我国食管癌发病危险因素的Meta分析

目的：评价我国食管癌发病的危险因素。方法：通过Meta分析对国内13篇公开发表的有关食管癌发病危险因素的病例-对照研究进行定量综合分析，共对12个因素进行评价，计算每个因素的综合OR值．结果：共有9个因素有显意义，分别为：吸烟(ORs=1．69)、饮酒(ORs=1．81)、酸菜(0Rs=2．22)、烫食(ORs=2．41)、家族史(ORs=4．00)、精神因素(ORs=3．06)、干硬食物(ORs=2．07)、吃饭快(ORs=1．82)、水果(ORs=0．39)．结论：吸烟、饮酒、酸菜、烫食、家族史、精神因素、干硬食物及吃饭快为食管癌发病的危险因素，水果为保护因素，而蔬菜、饮茶以及肉类对食管癌发病的作用尚不能确定。     

国内丙型肝炎病毒感染与肝细胞癌关系的19个病例对照研究的 Meta 分析

本文对国内１９个有关丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染与肝细胞癌（ＨＣＣ）关系的病例对照研究进行Ｍｅｔａ分析。经齐性检验表明，１９个研究中有１７个研究结果是一致的。对此１７个研究结果加权合并，累积ＨＣＣ病例１５７７例，ＨＣＶ感染率为２３．０％，累积对照１９８０例，ＨＣＶ感染率为４．０％；合并ＯＲ值为６．７。结果表明，国内ＨＣＶ感染与ＨＣＣ关系密切，ＨＣＶ感染是ＨＣＣ发生的一个危险因素。     

儿童退缩和同伴关系的相关

目的：用元分析方法对近20年关于儿童退缩和同伴关系相关的研究结果进行总结。方法：用多水平分析技术对儿童退缩和同伴接受的相关、退缩和同伴拒绝相关的研究结果进行总结分析。结果：儿童退缩和同伴接受之间有显著的负相关关系，退缩和同伴拒绝之间有低度的非负相关关系，各研究结果之间的变异显著。结论：退缩导致儿童不良的同伴关系。     

PBL教学模式对预防医学生课程教学效果的系统评价

目的 系统评价PBL教学模式对预防医学生课程教学效果的影响。方法 检索PubMed、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集PBL应用于预防医学生教学的RCT研究,采用R软件（3.6.2版本）进行Meta分析。结果 共纳入23篇文献,包括2 108例研究对象。Meta分析结果显示,PBL组预防医学生的理论成绩［ SMD =1.13,95% CI (0.65,1.60)］、实践操作成绩 ［ SMD =1.27,95% CI (0.91,1.63)］、教学满意度［ RR =1.33,95% CI (1.17,1.52)］、学习兴趣［ RR =1.61,95% CI (1.37,1.89)］、自主学习能力 ［ RR =1.63, 95% CI (1.39,1.92)］、团队协作能力［ RR =2.11,95% CI (1.54,2.89)］、解决问题能力［ RR =1.58,95% CI (1.36,1.83)］均显著优于LBL组。亚组分析结果显示PBL联合教学组预防医学生的理论成绩［ SMD =1.27,95% CI (0.46,2.09)］、实践操作成绩［ SMD =1.39,95% CI (0.82,1.96)］、团队协作能力［ RR =2.27,95% CI (1.41,3.64)］均优于单独使用PBL组,PBL在毒理学课程中对提高预防医学生的理论成绩［ SMD =1.44,95% CI (1.10,1.79)］和实践操作成绩［ SMD =1.16,95% CI (0.74,1.59)］效果均较为显著。结论 PBL对预防医学生的教学效果具有显著影响;PBL联合教学比单独使用PBL的教学效果更显著;未来需纳入更多严谨的试验设计来验证其应用效果。     

吸烟与女性乳腺癌关系的Meta分析

目的 探讨吸烟与乳腺癌关系。方法 采用Meta分析的方法,对我国学 者在公开发表的8篇有关吸烟与乳腺癌关系的病例对照研究文献进行综合定量分析。根据资料一致性检验,采用随机效应模型（D－L法）计算合并比值法（OR）及其95％的可信区间（95％CI）。结果 吸烟与乳腺癌之间总的合并OR为1．56,其中95％CI1．09－2．24,按主动吸烟和被动吸烟与乳腺癌关系合并的OR值及95％CI分别为1．67（0．45－6．22）和1．65（1．10－2．30）,但主动吸烟与乳腺癌的联系无统计学意义（P＞0．05）。结论 吸烟是乳腺癌的危险因素。     

ACEI对血压正常的早期糖尿病肾病治疗作用的Meta分析

目的：对血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）能否延缓血压正常的早期糖尿病肾病（ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ,ＤＮ）患者的病情进展进行系统评价。方法：检索ＭＥＤＬＩＮＥ及中国生物医学文献数据库中收录的１９９０年１月至１９９９年４月间,有关ＡＣＥＩ对伴微量白蛋白尿的早期ＤＮ治疗作用的随机对照临床试验方面的文献。按照入选标准,最终有１０项随机对照临床试验纳入本研究。用ＲｅｖＭａｎ３．１软件对１     

E 系统和 HBV 母婴传播相关关系的 Meta 分析

目的 探讨Ｅ系统在ＨＢＶ绩婴传播中的作用。方法 运用Ｍｅｔａ分析技术对１８个ＨＢＶ母婴研究进行定量综合。结果 母亲Ｅ抗原阳笥具有高度危险性（ＯＲ＝２４．６７,９５％Ｃ不３．１７～４６．０６）,Ｅ抗体阳性则相对不显（ＯＲ＝１．２０,９５％ＣＩ,０．５５～２．５８）,对各研究结果作齐性检验,无显差异（Ｐ〉０．０５）。结论 Ｅ抗原阳性是ＨＢＶ母婴传播的危险因素。     

糖尿病患者医院感染危险因素的荟萃分析

目的 通过对国内有关糖尿病危险因素的病例对照研究结果进行荟萃分析（meta analysis），综合评价几个常见危险因素的作用，以期从中找出糖尿病医院感染危险因素及其防治对策。方法以中国生物医学文献数据库（CBMdisc）和中国学术期刊全文数据库（CHKD），检索1997～2004年国内已发表的相关文献，选择符合标准的文献进行荟萃分析。结果经过分析年龄、病程、住院天数、血糖控制情况、有创检查、抗生素应用的因素差异在统计学上有显著性；性别、并发症因素差异在统计学上无显著性。结论年龄低、病程短、住院天数少、血糖控制理想、无有创检查和用抗生素的患者，发生医院感染的危险性低；性别、是否有并发症不是发生医院感染的危险因素；从国内现有的临床研究文献看，水平有待提高，因此有必要开展更多设计实施良好的临床随机对照试验，使将来的系统评估能真正有证可循，以更好地为临床解决问题。     

生物制剂治疗幼年特发性关节炎疗效的Meta分析

【摘要】目的 系统评价生物制剂治疗幼年特发性关节炎（JIA）的临床疗效。方法 检索PubMed、Medline、万方及中国知网数据库2018年11月前发表的生物制剂治疗JIA的随机对照实验（RCTs）。检索关键词设置为“生物制剂”或“肿瘤坏死因子”或“托珠单抗”或“biologics”或“etanercept”或“tocilizumab”;“幼年特发性关系炎”或“Juvenile Idiopathic Arthritis”;“治疗”;“临床研究”或“trial”。将研究对象分为实验组和对照组。实验组采用生物制剂单药治疗或联合传统药物治疗,对照组采用传统药物治疗或安慰剂治疗。根据纳入排除标准筛选文献,并对纳入文献进行质量评价。Manager53软件进行异质性检验,并根据异质性检验结果采用固定或随机效应模型合并OR值,P值及95%CI。结果 最终纳入9篇文献,共618例患者,其中实验组336例,对照组282例。Meta分析结果显示,TNF α抑制剂治疗全身型幼年特发性关节炎、TNF α抑制剂治疗非全身型幼年特发性关节炎、托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎的ACR 30、50、70改善率均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）。结论 生物制剂在治疗JIA的临床缓解率均优于传统药物。