13. Spätergebnisse nach veno-venösem Shunt mit gleichzeitiger Arterialisation

Zusammenfassung Bei 82 Patienten wurde seit 1968 zur Behandlung der portalen Hypertension bei Lebercirrhose die Leberarterialisation mit portocavaler Anastomose durchgeführt. Die Letalität in den ersten 4 Wochen betrug 19%. Bei 35 Patienten liegt die Operation mehr als 5 Jahre zurück bei einer Fünfjahresüberlebenszeit von 46%. Auffallend ist der gute Allgemeinzustand dieser Patienten, die Entgiftungsfunktion der Leber bleibt erhalten. Encephalopathien sind selten. Bei bestehendem portocavalem Shunt kann die Leber auch nachträglich über die V. umbilicalis arterialisiert werden. Hiernach verbessert sich die Entgiftungsfunktion.