TUVP配合气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石(附5例报告)

目的 :探讨经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)配合气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生 (BPH)并膀胱结石的疗效。方法 :采用TUVP结合气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石 5例 ,结果均一次治疗成功 ,无膀胱穿孔 ,术后大出血等并发症 ,术后 1个月复查最大尿流率平均 >1 6 .2ml/s。结论 :TUVP结合气压弹道碎石术是治疗BPH并膀胱结石一种安全、有效的方法     

浅表膀胱肿瘤汽化切除术中膀胱穿孔分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤汽化切除术（TVB t）中膀胱穿孔的原因及预防措施。方法总结分析158例经尿道膀胱肿瘤汽化切除术中11例膀胱穿孔病历。结果11例中,7例因闭孔神经反射发生腹膜外穿孔,其中6例未行闭孔神经阻滞;4例腹膜内穿孔,其中3例在处理膀胱顶部及前壁肿瘤时,汽化过深而出现,1例切除膀胱前壁肿瘤时,气泡爆炸引起。结论穿孔是TVB t手术的严重并发症,患侧闭孔神经阻滞,术中保持低压冲洗或保持回流水通畅,均能有效地避免或减少穿孔的发生;术中应及时排出汽化中产生的气体,或改变体位避开气泡,预防气泡爆炸的发生。     

TUR-Bt联合TVBT加吡柔比星灌注治疗膀胱肿瘤疗效观察

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)联合经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TVBT)治疗膀胱肿瘤及术后膀胱内灌注吡柔比星(THP)的方法及疗效。方法:采用TUR-Bt联合TVBT及术后行膀胱内灌注THP治疗膀胱肿瘤。结果:22例膀胱肿瘤均一次切除,1例膀胱穿孔改开放手术;平均手术时间:单发瘤20min,多发瘤50min;术后留置尿管4~6d,术后平均住院7d;THP膀胱灌注每周1次,共8周,以后每月1次,连用8个月;随访3个月~4年,无一例复发。结论:TUR-Bt联合TVBT及术后THP灌注治疗膀胱肿瘤,具有操作简单、出血少、并发症少、复发率低、安全性高等优点,且疗效满意。     

电子肠镜下大肠息肉电切治疗180例临床体会

目的探讨电子肠镜下运用高频电切方法摘除大肠息肉的可行性及临床疗效。方法180例患者采用日本PENTAX3830MK电子肠镜配合olympusPSD-20型高频电烧灼器及附属设备,摘除大肠息肉,并观察临床疗效。结果180例中腺瘤性息肉130例（72．3％）、炎性息肉31例（17．2％）、不典型增生及腺瘤癌变患者19例（10．5％）,一次治愈171例（95％）,二次治愈9例（5％）,其中穿孔1例。结论在电子肠镜下运用高频电切行大肠息肉摘除术,疗效可靠,病人易接受,可有效地防止和降低大肠癌的发生率,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症

该文报告100例经尿道前列腺电气化术（TUVP）治疗前列腺增生症。气化电极能将前列腺组织迅速气化切割，直至前列腺外包膜。术后I-PSS评分，残余尿和最大尿流率测定均有明显改善。仅少数病人术后有膀胱刺激症状，镜下血尿和迟发出血等。该术式具有疗效满意，安全可靠，容易操作，不需输血，无TUR综合征，恢复快，并发症少等优点，更适合老年高危病人的治疗。     

根治性经尿道汽化电切术治疗浸润性膀胱癌的探讨

目的 探讨根治性经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗浸润性膀胱癌的疗效.方法 2008年2月至2010年2月对36例浸润性膀胱癌患者,施行了根治性经尿道膀胱肿瘤汽化电切术,手术参照根治性经尿道膀胱肿瘤电切术原则,肿瘤部位切除至膀胱外脂肪层.术后给予卡介苗膀胱灌注治疗,随访3～24个月.结果 2年内复发12例,复发率33.3%(12/36),对复发者再次行经尿道膀胱肿瘤汽化电切术.2年内死亡6例,病死率16.7%(6/36).结论 对年老体弱不能耐受或不愿意接受膀胱全切的浸润性膀胱癌患者可施行根治性经尿道膀胱肿瘤汽化电切术,以达到延长生命,提高生活质量的目的.

Abstract：

Objective To assess the efficacy of radical transurethral electrovaporization for invasive bladder cancer. Methods Thirty-six patients with invasive bladder cancer from february 2008 to February 2010 were treated by transurethral electrovaporization resection of bladder tumor (TURBT). The operation procedure was based upon the principle of radical transurethral resection for bladder tumor. The tumor was resected to fatty layer outside the bladder wall. After operation Bacillus Calmette-Guerin (BCG) irrigation of bladder was given,all patients were followed up for 3 to 24 months. Results The recurrence occurred in 12 cases in 2 years,with a recurrence rate of 33. 3% (12/36). These recurrence cases were treated with TURBT again. Six cases dead in 2 years,with a mortality of 16. 7% (6/36). Conclusion TURBT is suitable for those who are older or weak,and not medically fit for radical cystectomy or those who refuse the open surgery,which can prolong the survival time and improve the quality of life.     

经尿道前列腺气化并电切术治疗前列腺增生

目的探讨经尿道气化切割（TUVRP）加电切术（TURP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效。方法采用TUVRP加TURP对60W例BPH患者联合治疗。结果术后排尿功能恢复良好,术后3～24个月时随访,国际前列腺症状评分（PSS）平均84分,最大尿流率（MFR）平均185ml／s,60例B超剩余尿量平均为16ml。术中发生电切综合征1例,输血1例．膀胱颈后尿道狭窄1例,术后假性尿失禁1例。结论TUVRP加TURP是治疔BPH的有效方法,出血少,安全。     

浅表性膀胱肿瘤腔内手术方法的选择

目的:评价浅表性膀胱肿瘤腔内不同治疗方法及其临床应用价值。方法:回顾性分析经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)458例及经尿道膀胱肿瘤电气化术(TUVBT)113例治疗浅表性膀胱肿瘤的情况,比较两组的手术时间、术中和术后出血量、并发症发生率和术后肿瘤复发率。结果:TUVBT组术中、术后出血量及并发症方面明显少于TURBT组,差异有显著性(P<0.01),且TUVBT组有易于操作、术中视野清晰的优点。其余方面两组比较无显著性(P>0．05)。结论:TUVBT治疗浅表性膀胱肿瘤较TURBT具有更好的临床应用价值。     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症的长期疗效观察

目的 评价经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）的长期疗效。方法 总结随访６个月～３年的４２０例前列腺增生症病人,ＴＶＰ的安全性、有效性和长期疗效。结果 术中血糖升高和血钠下降占７．６％,电切综合征占１％,前列腺包膜穿孔占１．２％。术前、术后６个月、１２个月前列腺症状评分分别为２１．８、６．４、５．８,最大尿流率为９．４ｍｌ／ｓ、１８．４ｍｌ／ｓ和１８．６ｍｌ／ｓ。术后并发症率低。结论 ＴＶＰ是治疗良性前     

经尿道电气化切割术治疗女性膀胱颈部梗阻

目的：探讨经尿道电气化切除术治疗女性膀胱颈部梗阻的效果。方法：回顾分析25例经尿道电气化切割术治疗女性膀胱颈部梗阻的临床资料。16例有长期下尿路感染史(64％)，伴有膀胱后尿道炎10例(40％)，后尿道息肉2例(8％)，尿道肉阜7例(28％)，均同时气化切除。随访12～48个月(平均30个月)。结果：术后排尿症状评分、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量均得到显著改善。无尿失禁及尿瘘等严重并发症发生。膀胱尿道镜复查未见异常。结论：经尿道电气化切割术治疗女性膀胱颈部梗阻，疗效确切，损伤轻微，可同时清除伴有病灶减少复发。