放置双J管治疗孕妇输尿管结石并发顽固性肾绞痛15例报告

目的 探讨放置双J管治疗孕妇输尿管结石并发肾绞痛的疗效及安全性。方法 2000—2004年行局麻下放置输尿管双J管治疗15例常规方法治疗无效的肾绞痛孕妇。患者年龄23～35岁，平均28岁。初诊时孕周8～26周，平均20周。结石最大径3～15mm。均有典型肾绞痛症状，经解痉镇痛治疗无效。结果 15例患者在膀胱镜或输尿管镜下逆行置入输尿管双J管后肾绞痛症状均缓解。其中2例双J管自动滑出，反复置管2～3次。3例存在患侧腰区轻度不适，1例出现间歇性肉眼血尿。无产科并发症。15例孕妇均顺利足月分娩。分娩后，6例发现结石自行排出，6例行输尿管镜激光碎石术，3例行体外冲击波碎石术治疗。15例患者双J管留置时间3～7个月，平均5个月。结论 对于保守治疗不能缓解的输尿管结石并发肾绞痛孕妇，置人输尿管双J管是一种安全有效的治疗方法。