卡前列甲酯栓阴道给药、舌下含服预防产后出血

目的观察卡前列甲酯栓（卡孕栓）对产后出血发生的影响及其副作用。方法将正常足月妊娠阴道分娩者８０例随机分成３组，其中２组为卡孕栓实验组，以不同给药途径分为阴道用药组（２５例）与舌下含服组（２５例），对照组（３０例）则常规静脉推注麦角新碱。结果３组产妇的第３产程平均时间分别是７．６４、５．５２和６．４４ｍｉｎ，无明显统计学差异（Ｐ＞０．０５）；产后２ｈ内的平均出血量，对照组（２６０．８３ｍｌ）与卡孕栓阴道给药组（１９０．２８ｍｌ）及舌下含服组（１９９．８０ｍｌ）相比均有显著差异（Ｐ＜０．００１）；两卡孕栓组间则未见差异。两实验组产妇均未发生明显副反应。结论卡孕栓预防产后出血的效果优于麦角新碱，其阴道用药及舌下含服都是有效给药途径。     

米索前列醇预防产后出血疗效分析

产后出血是产科常见而又严重的并发症之一，传统的预防及治疗方法是应用宫缩剂催产素、麦角新碱。2001年10月～2002年10月，我院用米索前列醇预防产后出血，取得满意效果，现报告如下。     

麦角新碱注射液联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的应用观察

目的 观察麦角新碱注射液联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血(PPH)的应用效果。方法 采用随机数字表法将2019年4月至2021年4月于本院住院分娩的106例孕妇分为两组,每组各53例。对照组于胎儿娩出后予以缩宫素注射液,观察组于胎儿娩出后予以麦角新碱注射液联合缩宫素预防。比较两组PPH发生率、产后出血量、子宫复旧、血流动力学参数、凝血功能指标及不良反应。结果 观察组PPH发生率低于对照组,产后2、24 h出血量及产后3、5 d宫底高度低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组产前、产后24 h心率、舒张压及收缩压比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组分娩后凝血酶原时间、D-二聚体低于对照组,纤维蛋白原、血小板计数高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。对照组、观察组不良反应发生率分别为5.66%、9.43%,无统计学差异(P>0.05)。结论 麦角新碱注射液联合缩宫素可有效预防PPH,发挥凝血机制,减少产后出血量,促进子宫复旧,安全性好,值得推广。     

新生儿麦角新碱中毒1例

<正> 1 临床资料 患儿系足月新生儿,生后2d其母将麦角新碱0.5mg(1mL)误以Vit k_1肌注于患儿左臂三角肌,1h后患儿出现惊抖,呼吸急促,抽泣样呼吸,2h后出现口周发绀,吸气喘鸣,哭声尖直,此时入院,查体:T35℃,P158次/min,R56次/min,躁动不安;全身皮肤发灰,肢体皮肤呈大理石花纹,指(趾)甲床紫绀,四肢末梢冰冷;前囟饱满,颈部抵抗,鼻翼扇动,三凹征阳性,双吸气及张口呼吸,吸气时喉中喘鸣;心律齐,心音有力,腹平软,肠鸣音,6     

米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血90例分析

目的探索米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血的效果。方法选取2017年1月至2019年1月西安医学院第二附属医院收治的产后出血患者90例作为研究对象,采用分层随机抽样分为单药组和联合组,各45例。单药组患者使用马来酸麦角新碱治疗,联合组患者联合使用马来酸麦角新碱和米索前列醇治疗。对2组患者产后出血情况、治疗效果及不良反应发生情况进行统计,并检测2组患者治疗前后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、子宫平滑肌组织中RhoA和ROCK的蛋白表达水平。结果联合组患者止血时间短于单药组,用药后各时间点出血量低于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后2组患者FIB、D-二聚体、APTT、PT水平均低于治疗前,且联合组患者FIB、D-二聚体、APTT、PT水平低于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后2组患者子宫平滑肌组织中RhoA、ROCK蛋白表达水平均高于治疗前,且联合组患者子宫平滑肌组织中RhoA、ROCK蛋白表达水平高于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。联合组患者治疗总有效率高于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。联合组患者治疗过程中总不良反应发生率高于单药组,但组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论米索前列醇联合马来酸麦角新碱可有效改善产后出血患者的凝血功能,抑制出血症状,降低机体应激反应,增强患者子宫平滑肌收缩作用,效果显著。     

麦角新碱联合垂体后叶注射液治疗产后出血的疗效观察

目的探讨马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液治疗产后出血的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在郑州大学第五附属医院接受治疗的产后出血患者86例,所有入选患者采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组于分娩后静脉滴注垂体后叶注射液,6 U加入到5%葡萄糖注射液500 m L中,滴速0.02~0.04 U/min。治疗组在对照组基础上肌肉注射马来酸麦角新碱注射液0.2 mg,必要时可2~4 h重复注射1次,最多5次。观察两组的临床疗效,比较两组的产后出血量和止血时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。用药后30 min、2 h、24 h后,治疗组产后出血量均明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组止血时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论马来酸麦角新碱注射液联合垂体后叶注射液治疗产后出血具有较好的临床疗效,可减少出血量,缩短止血时间,具有一定的临床推广应用价值。     

欣母沛、缩宫素联合马来酸麦角新碱预防二次剖宫产术后出血的效果

目的探讨欣母沛、缩宫素联合马来酸麦角新碱预防二次剖宫产术后出血的效果。方法将72例二次剖宫产产妇按照随机数表法分为观察组(欣母沛、缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗)与对照组(缩宫素治疗),各36例。比较两组的预防效果。结果观察组的术后2、24 h出血量、产后出血发生率及子宫复旧情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后24 h,两组的Hb、HCT、Ca2+、FIB、D-D水平均有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论欣母沛、缩宫素联合马来酸麦角新碱可有效预防二次剖宫产术后出血,且不增加不良反应。     

缩宫素联合麦角新碱预防瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果

目的 探讨缩宫素联合麦角新碱预防瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果。方法 选取本院100例瘢痕子宫剖宫产产妇为研究对象,根据摸球法分为两组,双数号为对照组,单数号为试验组,各50例。对照组采用缩宫素治疗,试验组采用缩宫素联合麦角新碱治疗,比较两组产后出血量、产后出血发生率及不良反应发生率。结果 试验组产后24 h出血量明显少于对照组（P<0.05）;试验组产后出血发生率为2.00%,明显低于对照组的14.00%(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与单用缩宫素相比,缩宫素联合麦角新碱预防瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果更好,能显著减少产后出血量及降低产后出血发生率,且不增加不良反应发生率,安全性较高,值得推广。     

马来酸麦角新碱联合应用米索前列醇治疗产后出血的效果

目的 探讨马来酸麦角新碱联合应用米索前列醇在产后出血治疗中的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年6月菏泽医学专科学校附属医院72例产后出血患者,随机分为对照组(马来酸麦角新碱治疗)与观察组(马来酸麦角新碱联合米索前列醇治疗),各36例,对比两组患者治疗效果,出血控制情况,凝血功能指标,不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为97.22%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ²=6.222,P<0.05)。观察组出血控制状况、凝血功能指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 马来酸麦角新碱联合米索前列醇在产后出血治疗中应用价值较高,不仅可以改善出血状况和凝血功能,且有助于整体治疗效果提升。