卵巢非特异性类固醇细胞瘤病例报道一例并文献复习

本文报道1例以高雄激素血症为临床表现, 术后病理证实为卵巢非特异性类固醇细胞瘤的病例。患者为绝经后女性, 临床表现为"胡须生长、头发稀疏、皮疹、阴蒂增大"。生化提示血睾酮、硫酸脱氢表雄酮、雌二醇升高, 黄体生成素、卵泡刺激素降低。影像学见左侧肾上腺低密度小结节及左侧附件区实质占位。完善ACTH兴奋试验、hCG兴奋试验、双侧肾上腺及卵巢静脉采血后, 考虑过多的雄激素来源于卵巢。注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)后, 睾酮水平下降至正常范围。后行腹腔镜双附件切除术, 病理提示左附件非特异性类固醇细胞瘤。本例报道旨在提高对具有高雄激素临床表现的卵巢非特异性类固醇细胞瘤的认识。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征应用中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌紊乱性疾病,在育龄妇女中常见,是无排卵性不孕症中的常见原因,临床以高雄激素血症,排卵障碍或无排卵,卵巢多囊样改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖.二甲双胍为胰岛素增敏剂,主要用于2型糖尿病患者的治疗.近20年来,二甲双胍在多囊卵巢综合征患者中的应用效果得到了越来越多的学者的关注.二甲双胍应用于多囊卵巢综合征效果显著,具有重要的临床意义.现对国内外研究成果做以综述,为临床治疗提供依据.     

多囊卵巢综合征的高胰岛素血症及高雄激素血症与β-内啡肽的关系

测定10例多囊卵巢综合征(PCOS)病人血浆β-内啡肽(β-EP)、葡萄糖(BG)、胰岛素(INS)、睾酮(T)及糖负荷后BG和INS的变化，并与正常女性对照。结果：PCOS的BG及INS均增高；T亦升高，并与INS呈正相关。血将β-EP升高，与T、INS之间存在正相关。认为循环中增高的β-EP刺激胰岛分泌INS增加，高浓度的INS对其受体起降调节作用而产生胰岛素耐受，使糖代谢失去平衡，糖耐量减退。增高的β-EP、INS及LH还刺激卵巢产生过多的雄激素。     

多囊卵巢综合征诊断标准的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)的统一诊断标准始见于1990年美国国家健康委员会(NIH)会议,规定其诊断标准为“临床或生化有高雄激素表现,持续无排卵和除外其他疾病”。但经多年临床观察发现,大部分PCOS患者超声有卵巢多囊性改变。因此,关于这个诊断标准一直存在争议。2003年在荷兰鹿特丹定义了PCOS新的诊断标准,把卵巢的形态学改变“多囊性卵巢”作为其诊断标准之一。这个新的诊断标准能否代表PCOS患者的特征,尚需进一步研究。下面将对新标准进行讨论。     

复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征32例

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女的常见疾病．由于确切病因不详，因此目前尚无特效的治疗方案。本研究采用自身对照方法，探讨复方醋酸环丙孕酮（达因-35）治疗PCOS的效果。     

多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrom e,PCOS)指青春期发病、卵泡膜细胞良性增生引起雄激素生成过多,造成月经紊乱、持续排卵障碍、高雄激素症、卵巢多囊性改变等表现,是育龄妇女内分泌紊乱中最常见的一种异质性疾病。近几年研究发现,PCOS不仅影响患者生殖功能,还存在多方     

多囊卵巢综合征高雄激素血症患者瘦素水平的检测及评价

目的探讨多囊卵巢综合征高雄激素血症进行患者瘦素(Leptin)水平及其与睾酮(T)、体重指数(BMI)的关系.方法采用放射免疫分析法(RIA)检测53例PCOS患者血清瘦素水平,其中非肥胖组PCOS患者36例,正常对照30例;肥胖组PCOS患者17例,正常对照20例.结果肥胖组及非肥胖组PCOS高雄激素血症患者血清瘦素水平均明显高于相当体重指数的正常对照组,有显著差异(p均＜0.01);两组瘦素水平分别与其睾酮水平进行相关性分析,均显著正相关(r=0.51,p＜0.01和r=0.58,p＜0.01);非肥胖组PCOS患者血清瘦素水平与其BMI相关分析显示,无相关性;肥胖组PCOS患者血清瘦素水平与其BMI进行相关分析,显著正相关(p=0.56,p＜0.01).结论高瘦素血症是PCOS患者的内分泌特征之一,PCOS高雄激素血症的形成与高瘦素水平有关;超重或肥胖的PCOS高雄激素血症患者存在瘦素抵抗现象.     

应重视多囊卵巢综合征患者全生命周期的管理

多囊卵巢综合征发病机制复杂, 核心特征是下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴功能改变引起的卵巢雄激素过多症以及胰岛素抵抗引起的高胰岛素血症。常见的临床表现包括月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等, 可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢异常, 是2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素。综合干预措施对于减少多囊卵巢综合征(PCOS)及其合并症的发生至关重要, 其中早期识别、提早干预、减少代谢功能障碍是PCOS全生命周期管理的重要手段。     

醋酸环丙孕酮在妇女高雄激素血症中的应用

醋酸环丙孕酮具有抗雄激素，强孕激素活性，生物利用度高，消除半衰期长，对代谢的影响小。它在妇女高雄激素血症和多囊卵巢综合征中的应用值得重视。