重型新型冠状病毒肺炎 41例的 ＨＲＣＴ表现

目的 回顾性分析 ４１例重型新型冠状病毒肺炎（ＣＯＶＩＤ－１９）患者的临床及高分辨率 ＣＴ （ＨＲＣＴ）影像变化特点，进一步明确胸部 ＣＴ在 ＣＯＶＩＤ－１９重型病例的临床诊疗中的预警价值。方法 收集 确诊的 ４１例重型 ＣＯＶＩＤ－１９患者，分析其临床重症期 ＨＲＣＴ特点。结果 ４１例重型 ＣＯＶＩＤ－１９患者入院 表现不同程度的流感样症状，发热 ３３例，咳嗽 ２６例，畏寒 １７例，咳痰 １４例，乏力 １３例等。重型患者 ＨＲＣＴ 双肺损伤范围中度、重度，病变形态密度混杂，呈磨玻璃、条索、实变等不同形态混杂，磨玻璃及斑片影累及肺 门；纤维条索累及肺门，网格影；胸膜下平行粗大纤维条索；垂直胸膜纤维条索；沿着支气管分布垂直胸膜小 段状实变；远端支气管扭曲扩张；胸膜增厚；胸腔积液及心包积液少见。结论 虽然影像学分期与临床分型 不完全一致，但胸部 ＨＲＣＴ双肺受损达到中度，磨玻璃影累及肺门，出现胸腔积液，平行／垂直胸膜粗大纤维 条索并局部实变伴／不伴远端支气管扩张扭曲，都高度预警临床重型 ＣＯＶＩＤ－１９的发生，从而指导临床治疗， 提高重症患者的临床预后。     

颅颈部高分辨率MRA:常规黑血序列与SNAP序列的比较

【摘要】目的：比较非对比增强血管和斑块内出血同时成像（SNAP）序列与常规黑血（BB）序列在颅颈动脉（CCA）成像中的图像质量，探讨SNAP序列的临床实用性。方法：对45例患者行颅颈动脉高分辨率MRI检查，扫描序列包括SNAP、T1WI-BB、T2WI-BB及容积采集各向同性快速自旋回波质子加权成像（PDWI-VISTA）。分别在各序列图像上测量和计算管腔及管壁的信噪比（SNR）、管壁与管腔信号差异噪声比（SDNR）及管壁与管腔的对比噪声比（CNR）。对诊断为颈内动脉夹层壁内血肿（IMH）的20例患者按照上述方法计算壁内血肿的SNR及壁内血肿与管腔的SDNR和CNR。采用单因素方差分析和Student-Newman-Keuls q检验对4个序列的上述各项测量指标分别进行两两比较。结果：（1）SNAP序列与T1WI-BB、T2WI-BB及PDWI-VISTA序列之间的管腔SNR、管壁SNR、管壁与管腔SDNR的差异均具有统计学意义（P<0.001），而与其它序列的管壁与管腔CNR的差异无统计学意义（P=0.014）；（2）两两比较发现SNAP序列的管腔和管壁SNR与其它3个序列间的差异具有统计学意义（P<0.05）；（3）20例有壁内血肿的患者壁内血肿SNR及血肿与管腔CNR在SNAP序列与其它3个序列之间具有显著的统计学差异（SNR：P<0.001；CNR：P<0.001），而壁内血肿与管腔SDNR的差异无统计学意义（P=0.048），但血肿与管腔SDNR在SNAP序列中均值最高；（4）两两比较发现血肿SNR及血肿与管腔CNR在SNAP序列与其它3种序列之间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：虽然SNAP序列能够清晰显示管壁及管腔结构，但管壁与管腔对比度不及T1WI-BB序列；而SNAP序列在识别壁内血肿方面较其它3个序列具有优势。     

眼眶内侧壁轻微骨折的临床影像分析

眼眶内侧壁经轻微骨折由于X射线检查阴性，因此又称隐匿性骨折。眶内侧壁骨的轻微骨折在临床上较为常见，但有时较易漏诊，往往需要通过高分辨率CT和MRI检查，结合临床体征，方能作出正确的诊治，才能合理治疗。现将我院1999年-2004年明确诊断眼眶内侧壁骨折21例分析如下：     

磁共振成像脂肪抑制技术在鼻咽癌的应用

磁共振成像的优越性：MRI成为鼻咽癌影像学检查的重要方法。它具有软组织高分辨率，多平面扫描，不受颅底骨伪影影响等优点，但颅底部高信号的脂肪组织和等信号的肌肉组织等，严重影响了对鼻咽癌的观察。磁共振脂肪抑制技术成功的解决了这一难题，它只抑制脂肪信号，而含水较多的鼻咽癌不被抑制，因此可以清晰显示。     

急性脑梗死患者血管内皮功能损害表现

急性脑梗死是动脉粥样硬化的终点事件，血管内皮功能不全是动脉粥样硬化发生的早期事件，它出现于血管形态学改变之前，并有始动和促发作用。笔者使用高分辨率超声技术检测对沈阳地区急性脑梗死患者的血管内皮功能损害进行调查，并与相同年龄和性别的正常人比较，以探讨他们之间相互影响的一般规律性。     

儿童弥漫性肺部疾病在高分辨CT中的表面

本文阐述了高分辨率ＣＴ对儿童气道疾病，肺间质病变。含气间隙疾病检查及诊断有着重要作用。以下分别讨论各种疾病的ＣＴ表现和临床意义。     

基于多分辨率分析的心室晚电位神经网络检测

采用多分辨率分析和人工神经网络相结合的方法实现对心室晚电位的检测。首先利用多分辨率分解技术提取高分辨率心电信号不同频带的能量构成一组特征值 ,再利用这些特征值训练BP神经网络 ,并完成对心室晚电位的识别。经过对 2 8例 3导高分辨率心电图实验数据的处理 ,取得了较高的识别准确率     

颈内动脉岩内段形态位置与毗邻结构的相关分析

目的:探讨颈内动脉岩内段形态位置变化的规律及其与毗邻结构的关系.方法:对66侧正常成人颅底高分辨率CT连续图像进行分析,测量颞骨气房体积,建立定位颈内动脉岩内段及其毗邻结构的参照系,对其位置和形态进行测量,运用偏相关分析方法求出它们形态位置的变化规律及其影响因素.结果:在男性,颈内动脉垂直段更偏外侧,其水平段长度也大于女性.颞骨气化好,则颈内动脉垂直段更偏后移.颈内动脉垂直段与颈静脉球的位置变化表现为同步.垂直段的内外移位相应地使水平段与中线的夹角发生变化.颈内动脉水平段的方位与蜗轴方向相关,蜗轴偏离中线的角度越小,则颈内动脉水平段偏离中线的角度越大,反之亦然.结论:影响颈内动脉岩内段形态位置变化的因素是复杂和多重的,包括性别因素、颅底发育状态、颞骨气化程度以及毗邻结构发育状态均可能是影响因素.     

高分辨率CT对周围型小肺癌的检查价值

目的 探讨高分辨率CT对周围型小肺癌的检查价值。方法 对30例直径≤2cm的周围型小肺癌进行高分辨率CT（HRCT）与常规CT扫描所获图像对比分析;并讨论HRCT的检查技术和图像后处理。结果 高分痃率CT对肺癌征象（脐凹征、伪足征、支气管气象,分叶征、毛刺、胞膜凹陷征、血管集中束、空洞等）的显示率明显高于常规CT。结论 对直径≤2cm的周围型小肺癌最好的检查方法是采用常规CT结合高分辨率CT扫描。     

高分辨率CT在矽肺检查中的应用价值

矽肺是严重危害人们身体健康的常见职业性疾病 ,以往矽肺的检查与诊断主要依赖传统Ｘ线胸片 ,存在一定程度的误判。我们对 10 0例矽肺患者及观察对象进行了Ｘ线胸片、常规ＣＴ及高分辨率ＣＴ(ＨＲＣＴ)的对照研究 ,报道如下。1　材料和方法1 1　临床资料　对 10 0例矽肺患者及观察对象行标准矽肺拍片、常规及ＨＲＣＴ扫描。其中男 99例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 68岁 ,平均 4 7 6岁 ;粉尘接触史3～ 4 0年 ,平均 2 0 9年 ;工种有矿石开采、玻璃制造、铸造、陶瓷生产、隧道工程、耐火砖生产等。1 2　检查方法　采用日本产 85 0ｍＡＸ线机 ,对…