间歇性循环张力对人间充质干细胞成软骨分化的影响

目的:研究间歇性循环张力(ICMT)对人间充质干细胞(h MSCs)成软骨分化的影响。方法:取人间充质干细胞建立体外软骨分化的模型,将人间充质干细胞以8×10~4/cm~2的密度接种于被Ⅰ型胶原覆盖处理过的Bio Flex TM六孔加力板中,置于37℃、5%CO_2培养箱中培养,待细胞贴壁后加入成软骨诱导液培养。根据间歇性循环张力的影响分为加力组和对照组,加力组:细胞通过Flexcell FX-5000TM应变加载系统在培养箱中(37℃、5%CO_2)给予力学刺激(10%伸长率、0. 5 Hz、8 h/d)处理;对照组:不加以力学刺激放在相同环境下一起培养。两组细胞分别在加成软骨诱导液后1、3、6、8、10 d用CCK-8法检测细胞增殖。第14天用番红O染色观察细胞成软骨变化,用流式细胞术检测细胞凋亡情况,用Real-time PCR的方法检测细胞成软骨基因ACAN、COLⅡ、SOX9的表达变化。结果:间歇性循环张力可以抑制间充质干细胞的增殖。第14天的加力组细胞明显凋亡,番红O染色比对照组浅,软骨基因的表达被抑制。结论:间歇性循环张力抑制人间充质干细胞成软骨分化。     

认识骨关节炎与骨质疏松的关系推进骨关节炎分层治疗

认识骨关节炎和骨质疏松的关系及骨关节炎亚型，为实现患者的分层管理以及精准医疗奠定了基础。骨质 疏松是造成部分骨关节炎进展的重要原因，软骨下骨骨代谢异常和微结构改变是其中重要的病理基础。双膦酸盐 等抗骨质疏松药物可能是伴骨质疏松的骨关节炎亚型患者治疗的新选择。     

HBV患者血清YKL-40、CA19-9、GP73水平与其病情相关性

目的 分析HBV患者YKL-40、CA19-9、GP73水平差异及与患者病情轻重程度的相关性,探讨HBV患者病情的判定指标。方法 选取2015年5月—2018年5月收治的100例HBV患者,其中慢性HBV感染组40例、慢性乙型肝炎组36例、HBV相关肝硬化组24例,同期选择我院健康体检的健康者50例作为健康对照组;检测患者血中YKL-40、CA19-9、GP73水平;分析HBV感染患者血清YKL-40、CA19-9、GP73水平与病情轻重程度的相关性。结果 慢性HBV感染、慢性乙型肝炎及HBV相关肝硬化患者血中YKL-40水平分别为（36.38±4.19）ng/mL 、（49.02±4.32）ng/mL、（65.14±5.21）ng/mL ,CA19-9分别为（12.03±1.03）KU/L、（13.84±0.98）KU/L、（16.94±0.81）KU/L,GP73分别为（47.22±5.38）ng/mL 、（98.53±10.24）ng/mL 、（229.85±12.19）ng/mL,均明显高于对照组的（28.19±3.27）ng/mL 、（7.34±0.92）KU/L 、（30.93±3.89）ng/mL,均P=0.000 0。随着慢性HBV感染者、慢性乙型肝炎患者和不同HBV相关肝硬化患者肝脏炎症及纤维化程度加重,患者血中YKL-40、CA19-9和GP73也随之显著增加,均P=0.000 0;YKL-40、CA19-9和GP73均是影响HBV感染患者体内炎症坏死及肝脏纤维化的独立性影响因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HBV感染患者血清中YKL-40、CA19-9、GP73水平是HBV感染患者病情轻重程度的独立性影响因素。     

髌周去神经化预防全膝关节置换术后膝前疼痛

目的　依据髌周解剖学特点，探讨全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）中应用髌周电灼去神经化的临床效果。 方法　纳入82名诊断为骨性关节炎的患者（91膝），予行双侧或单侧不置换髌骨的TKA，按随机对照原则将病人分为两组，共有41名实验组患者（45膝）在TKA中接受了髌周去神经化处理，41名对照组患者（46膝）未做该处理。手术主刀为同一骨科医师，均使用相同的膝关节假体系统。主要评价项目包括膝关节KSS评分、Western Ontario and McMaster Universities（WOMAC）、Feller髌骨评分及VAS评分。 结果　82名患者术后均获随访，平均随访时间为12个月，两组病人的膝关节KSS评分、WOMAC、Feller髌骨评分及VAS评分均无显著统计学差异（P>0.05）。 结论　在TKA中行髌周电灼去神经化，不能显著改善病人的预后。     

影响玻璃化冻存关节软骨相关因素的研究进展

[目的]对影响玻璃化冻存关节软骨相关因素的研究进展进行综述。[方法]查阅近年来相关文献,分别从冷冻保护剂种类、浓度、毒性、降复温速率及玻璃化策略进行总结。[结果]多种冷冻保护剂高浓度联合应用,选择适当的降复温速率和玻璃化策略,可减少冷冻保护剂所致的细胞毒性,提高保存效果。[结论]玻璃化冻存关节软骨效果受多种因素共同影响,研究诸多因素可利于提高保存效果。     

富血小板血浆、血流限制运动与关节软骨退变研究

<正>关节软骨退变常发生在关节创伤或关节老化时,是骨性关节炎的早期阶段,是可控制甚至可逆转的骨性关节炎~[1-3]。骨性关节炎可导致患者功能受限,严重影响患者的生活和工作,因此,防治关节软骨退变显得尤为重要。现今研究常集中于自体软骨细胞移植、微骨折、骨软骨镶嵌成形术等组织工程治疗方案,但因关节软骨退变机制复杂,其治疗效果尚存争议~[4-5]。此外,组织工程技术费用较高,风险较大也使得大量患者望而却步。富血小板血浆 (platelet rich p