颅内肿瘤手术前后的功能性磁共振成像研究

目的 利用功能性磁共振成像原理，对累及大脑皮层运动区的颅内胶质瘤患进行术前、术后的功能性磁共振成像(fMRI)，即对患手指运动的皮层定位检查，分辨这些重要的功能皮层区与病变的相邻关系。方法 对15例颅内占位性病变需进行手术治疗的患采用血氧依赖水平(BOLD)原理进行扫描，并经计算机处理获得相应的脑功能区的影像表现。结果 所有患均能在脑功能成像中表现局部功能活动区(相应的手指运动支配功能区)规律的信号一时间变化曲线，以及由于病变造成的皮层功能区的移位和缩小等形态学改变。结论 在常规MR成像后进行功能性MR成像研究，对需实施颅内占位病变，特别是对额、顶中央沟累及运动皮层的胶质瘤切除术有十分重要的临床指导意义。     

Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣161例

颧颞部褐青色痣(nevus fuscoceruleus zygomaticus NFZ)亦称Hori痣、获得性双侧太田痣样斑(acquired bilateral nevusof Ota-Likemacules),是一种波及到真皮的色素增生性疾病,好发于中青年女性[1],影响面部美观。2003年5月～2006年5月,我们采用Q开关Nd:YAG激光倍频532nm治疗颧部褐青色痣患者161例,取得了较好疗效,现报道如下。     

平阳霉素碘油乳剂选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤

目的：评价平阳霉素碘油乳剂(Pinyangrnyein lipiodol emulsion，PEE)选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的疗效和副作用。方法：采用Seldinger方法作选择性子言动脉栓塞治疗15例子宫肌瘤患者。结果：插管栓塞成功率100％，随访1-6个月。B超示术后随访1个月肌瘤体积平均缩小25％。随访6个月，5例肌瘤消失，10例肌瘤体积平均缩小68％，并均伴有月经量的明显减少。结论：PLE选择性子宫动脉栓塞为非手术治疗症状性子宫肌瘤的较好方法。     

乳头乳晕坏死1例治疗报告

患者女性,23岁,未婚.因双侧巨乳伴重度乳房下垂,在我院行巨乳缩小矫正术,手术采用垂直切口、乳头乳晕上方真皮腺体蒂移位的缩小方法.乳头乳晕移位12 cm,单侧腺体组织切除量620 g.术后第2天,一侧乳头乳晕血运良好,另一侧乳头乳晕颜色发紫,静脉淤血,经局部穿刺放血、高渗溶液湿敷等治疗,乳头仍完全坏死,仅残留很少部分乳晕组织.     

改良真皮帽双环法巨乳缩小垂乳上提术

2002年至今，应用改良真皮帽双环法巨乳缩小垂乳上提术，治疗巨乳和乳房下垂患者共20例，效果良好。     

鱼石脂软膏治疗早期压疮1例

早期压疮是指受压后局部组织出现红肿、热、痛、变硬、麻木或有触痛但未破溃的Ⅰ、Ⅱ期压疮。我院2003年10月至2004年7月外科手术后发生早期压疮3例，内科卧床病人发生早期压疮6例，均采用鱼石脂软膏治疗、局部红肿、尤其是变硬的部位明显变软、红肿范围缩小。     

镰状瓣小阴唇整形术

目的介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法.方法采用镰状瓣法行小阴唇整形术,保留小阴唇边缘,以小阴唇上部为蒂,去除小阴唇中部一全层组织,形成一上宽下窄的组织瓣,逐层缝合.结果本组患者32例(55侧),术后创口均Ⅰ期愈合.随访时间1至3年,局部无感觉异常,外阴形态满意.结论镰状瓣小阴唇整形术具有术后瘢痕隐蔽、外阴形态佳,术后感觉正常,是有效治疗小阴唇肥大的较好方法.     

双眼Adie瞳孔1例

1病历摘要 患者，女，29岁，就诊时间：2007年1月17日。患者6个月前发现左眼瞳孔大，不伴有视物模糊。于2个月前发现双眼视近物模糊，同时发现右眼瞳孔大，曾在其他医院就诊诊断不清，使用0．5％真瑞眼液滴眼后瞳孔缩小，视力增加，停药后症状复发。无既往病史，发病之前未使用过任何药物，无外伤史。查体：远视力双眼1．0，近视力右眼0．6、左眼0．5，双眼近视力矫正＋3．00 DS=1．0。     

右大脑后动脉第二段巨大动脉瘤孤立术一例

患者 男，23岁，“因头痛、头昏伴视物模糊、行走不稳进行性加重2月余”由外院转入。外院MRI诊断“右侧大脑脚占位”。查体：一般情况好，眼底视乳头不清，右侧面部感觉减退，左侧肢体肌力Ⅳ^＋。MR示中脑和桥脑的右侧有一个直径4．0cm混杂信号占位。DSA显示右侧大脑后动脉第二段（P2段）巨大动脉瘤。入院完成检查后在插管全麻下行右侧颞下开颅，术中将小脑幕游离缘切开，见动脉瘤巨大，瘤颈由第二段起始部一直延伸到中脑顶盖前方，瘤体大部分被小脑幕掩盖，载瘤动脉已变成动脉瘤颈的一部分，动脉瘤颈宽度超过2．0cm，无法夹闭，亦无法切除动脉瘤后行载瘤动脉重建或用多个Sugita窗式直角型动脉瘤夹夹闭瘤颈，决定行动脉瘤孤立术。分别于P2段起始部、后交通动脉远端、P3段起始端阻断大脑后动脉，切开瘤体，瘤壁厚，含大量机化血栓，瘤腔并不大，取出可以取出的血栓，使瘤体缩小，但部分瘤体与脑干粘连紧密无法完全分离、切除。