经尿道前列腺汽化电切术中电切深度标识的探讨

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(transurethral electrovaporization of the prostate，TUVP)电切深度标识的可行性。方法 回顾性分析616例前列腺增生症临床资料，其中310例术前彩超提示合并前列腺钙化，156例合并膀胱结石，23例合并膀胱肿瘤。TUVP操作过程中，观察到合并前列腺结石和机械操作“打滑现象”，停止电切。结果 全组手术时间30～120min，平均75min。术中验证术前彩超提示合并前列腺钙化的310例前列腺钙化为结石，同时发现其余306例均存在结石。1例术中膀胱穿孔，无尿道直肠瘘和尿道电切综合征发生。325例随访3～6个月，平均4．5月，最大尿流率由6．5～8．5ml／s提高到18～22ml／s，残余尿由70～150ml降至0～10ml，国际前列腺症状评分由19～24．5分降至0～7分。138例膀胱结石和23例膀胱肿瘤无复发。结论 前列腺结石和机械操作“打滑现象”作为TUVP的电切深度标识是切实可行的。     

钢板骨折区增加螺钉帽对胫骨骨折内固定影响的有限元分析

目的　探讨固定胫骨骨折时骨折区钢板置入螺钉帽对固定结构生物力学性能的影响。 方法　通过CT扫描数据和三维图像重建,模拟临床手术固定建立胫骨中段粉碎性骨折锁定钢板固定有限元模型,13孔钢板布钉位置为1、2、4、5、9、10、12、13孔,骨折区钉孔为6,7,8,并设计两种钢板固定方式：A（骨折区置入螺钉帽）和B（骨折区不置螺钉帽）,对模型A和模型B分别进行600N压缩试验和1000N三点弯曲试验,计算分析模型各部位的力学指标并进行比较分析。 结果　压缩试验中,模型A钢板最大应力出现在钢板下端,模型B钢板最大应力出现在骨折区,模型A钢板最大应力明显小于模型B;三点弯曲试验中,两种模型钢板最大应力均出现在骨折区,模型A钢板最大应力明显小于模型B。 结论　在钢板骨折区空螺钉孔处增加螺钉帽,可以明显降低钢板的最大应力,减少钢板骨折区的应力集中,从而减少在骨折端处钢板发生疲劳性断裂的风险。     

钢板螺钉取出困难原因分析及对策

随着创伤骨折病例的逐年增加及钢板内同定的大量应用,钢板螺钉取出困难病例也随之增加,我们对2007年1月至2008年9月我院四肢骨折的钢板螺钉取出126例,其中取出困难20例,占23.8%并对相关原因进行分析,报告如下.     

小窍门

1小窍门切鱼不打滑在小盘子里倒入少许醋(1000克的鱼,倒半勺醋就够了),把醋均匀抹在鱼身上,两面都要抹,这时再来切鱼,就不会打滑了。鱼切好了以后,不用再冲洗,可以直接下锅,因为醋能够去掉鱼的腥味,还能让鱼肉鲜嫩可口。鱼之所以不好切,就是因为鱼身上有一层黏液,这些黏液是鱼体表的腺体分泌出来的,主要成分是蛋白化合物,这种化合物呈碱性,遇到醋时,发     

老人安全避四害

过度用力 马老先生有便秘的毛病。一天早上,家人见他在厕所内蹲了半个多小时没有出来,便进去查看。他已经昏倒在地,人事不清。原来,马老先生除了便秘外,还有高血压病,用力解大便,诱发了脑中风。人到老年之后,各种生理机能下降,不宜像年轻人一样过度用力,或者进行超量、激烈的活动。这些动作除了容易造成肌肉劳损、关节韧带撕裂,甚至引发骨折外,还会使心脏收缩力增强,心率加快,血压上升,对患有高血压、动脉硬化或冠心病的中老年人,会促使心绞痛发作,严重者则可诱发脑中风或心肌梗死。     

人物

天山医生夏卖依天山深处春来晚,56岁的哈萨克族村医夏卖依骑马走在出诊路上,雪地吱吱作响,在坚硬的冰面上马蹄不时会打滑。就是这样一条充满艰辛的道路,年复一年,夏卖依从青年一直走到老年。天山上的吉布库牧业村位于天山最高峰博格达峰以北的大山深处,是奇台县最偏远、自然条件最恶劣的行政村之一,在     

一种取滑丝螺钉的方法

切开复位钢板螺钉内固定是治疗四肢骨折的常见方法,锁定钢板及微创钢板接骨术(MIPO)是钢板技术的最新发展.由于螺钉多为钛合金材料,质地较软,如行内固定术时或取内固定时操作不规范等常致螺钉的内六角或内四角被破坏而滑丝,常造成取出困难.     

短牙冠牙体缺损钉帽状修复体的制作体会

临床上常遇到牙列重度磨耗、牙冠变短或先天性生理牙冠较短 ,牙体大面积缺损 ,无法金属全冠修复且采用充填的方法又很难恢复牙体形态和功能的情况。作者采用精密铸造钉帽状修复体的方法 ,利用髓室和根管固位来恢复牙体缺损的形态和功能 ,共选择修复 3 2颗下磨牙 ,其中第 1磨牙 2 3颗 ,第 2磨牙 9颗 ,获得了满意效果。现将制作修复体会介绍如下。1　修复方法1 1　选择适应证　拍Ｘ线牙片确定患牙根管、根周、根尖的状况与根的形态、长度及方向 ,牙周组织健康、牙根形态正常者 ,必须进行完善的根管治疗 ,并且要观察 1～ 2周。如有根尖病变、…     

高钉帽磁性附着体义齿在下颌牙槽嵴低平患者的应用

目的 高钉帽磁性附着体义齿在下颌牙槽嵴低平患者中的临床应用观察。方法 对15例下颌牙槽嵴低平患者采用高钉帽磁性附着体可摘义齿修复并进行2年的随访观察。结果 高钉帽磁性附着体可摘义齿修复患者的基牙牙槽骨吸收少,基牙松动度改变小,满意度高。结论 对于下颌低平牙槽嵴患者且基牙牙周情况良好的患者,高钉帽磁性附着体可摘义齿是一种较好的修复方式。     

一种取滑丝螺钉的方法

切开复位钢板螺钉内固定是治疗四肢骨折的常见方法,锁定钢板及微创钢板接骨术(MIPO)是钢板技术的最新发展。由于螺钉多为钛合金材料,质地较软,如行内固定术时或取内固定时操作不规范等常致螺钉的内六角或内四角被破坏而滑