肝胆外科护理服务质量评价及影响因素

目的探讨Servqual评价法在评价肝胆外科护理服务质量现状中的应用价值,并分析影响肝胆外科护理服务质量的因素。方法选择2015年4—11月住院治疗的76例患者作为研究对象,应用Servqual量表评价76例患者对肝胆外科护理服务质量的期望值和感知值,计算护理服务质量评分。收集科室内10名护理人员的一般资料,采用Logistic回归分析肝胆外科护理服务质量的影响因素,P0.05为差异有统计学意义。结果肝胆外科患者对护理服务正确、无差错的期望值最高,对护理人员衣着的感知值最高,Servqual量表五个维度22个条目中,仅7个条目的测评结果为正值,护理服务质量评分为(-0.492±0.104)分。多因素分析结果显示职业技能水平、文化程度是肝胆外科护理服务质量的独立影响因素(OR=10.063、9.749,均P0.05)。结论 Servqual评价法能够较为客观地评价医院肝胆外科护理服务质量,有利于临床工作人员明确影响肝胆外科护理服务质量的相关因素。     

医源性胆道损伤10例临床分析

医源性胆道损伤是肝胆外科手术的严重并发症。近10年来共发生医源性胆道损伤10例。报告如下：     

全离体肝脏肿瘤切除重建术成功

近日中国人民解放军总医院肝胆外科成功进行了中国首例全离体肝脏肿瘤切除联合肝段下腔静脉切除及重建手术。     

全离体肝脏肿瘤切除重建术成功

今日解放军总医院肝胆外科成功行了中国首例全离体肝脏肿瘤切除联合肝段下腔静脉切除重建手术。     

肝切除后肝创面的处理体会（附19例临床分析）

在肝叶切除手术时，肝创面的处理是非常棘手的问题。2001年9月——2002年5月，我院肝胆外科共施行了各种肝叶切除手术19例，采用肝创面对拢缝合加大网膜捆绑覆盖的方法，取得满意效果。现报告分析如下。     

T管拔除后胆漏的诊治与预防(附13例报告)

胆总管探查T管引流术是肝胆外科最常用的方法 ,T管拔除后胆漏致胆汁性腹膜炎时有发生。此种并发症在临床上虽不常见 ,但易被忽略而导致严重后果。我院近 8年来经治T管拔除后胆漏 1 3例 ,现对其发生原因、治疗方法及预防作一讨论。1　临床资料自 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 1月 ,我们共治疗T管拔除后胆漏病人 1 3例 (男 5例 ,女 8例 ) ,年龄 2 8～ 70 (平均 54)岁。术前均经B超或CT检查诊断为胆石症 ,1例系行EST失败并发出血 ,2例有慢性胆囊炎病史 ,系急性发作而入院行急诊手术 ,其余均为择期手术。本组病例术前均有不同程度的肝功能异常…     

第十一届中国消化外科学术会议通知

由《中华消化外科杂志》编辑委员会、中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会、重庆抗癌协会主办,陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所、清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心承办的“第十一届中国消化外科学术会议”将于2021年7月9-11日在重庆召开。我们诚挚地邀请全国消化外科同仁莅临本次会议。     

肝内胆管结石患者230例术后并发症的观察与护理

肝内胆管结石在我国胆石症患者中相对发病率呈下降趋势,但其总的发病数呈上升趋势。手术治愈难度极大,具有高结石残留率,高复发率与高并发症等特点,已成为肝胆外科急待解决的难题。及时发现并处理术后并发症,做好相关的护理,是提高治疗效果非常重要的一环。现将230例肝内胆管结石患者的手术治疗及并发症的观察与护理体会介绍如下。     

基于ERAS理念的个体化护理应用于肝胆外科围术期中的效果

目的 探讨基于快速康复（ERAS）理念的个体化护理应用于肝胆外科围术期中的效果。方法 按照随机数字表法将本院2018年1月-2021年1月收治的81例肝胆外科患者分为两组,常规组40例给予常规外科护理,ERAS组41例给予基于ERAS理念的个体化护理。观察两组疼痛、胃肠功能、负性情绪、生活质量及并发症发生情况。结果 ERAS组术后VAS评分12h、24h、72h均低于常规组（P<0.05）;ERAS组首次肛门排气时间、进食时间、排便时间均短于常规组（P<0.05）;出院时,ERAS组SDS评分、SAS评分均低于常规组（P<0.05）;入院时,ERAS组躯体功能、物质生活、心理功能、社会功能均高于常规组（P<0.05）;ERAS组并发症发生率低于常规组（P<0.05）。结论 基于ERAS理念的个体化护理应用于肝胆外科围术期,可有效减轻患者疼痛程度,促进胃肠功能恢复,改善负性情绪,提高生活质量,且并发症发生率低。     

模块化教学联合微课在肝胆外科实习护生带教中的应用

目的:分析模块化教学联合微课对肝胆外科实习护生教学效果.方法:共纳入80名护生作为研究对象.将2016年7月-2018年7月40名护生设为对照组,施以传统教学;2018年8月-2020年7月40名护生设为实验组,采取模块化联合微课教学.比较两组护生理论和操作成绩、教学方法评价.结果:实验组护生理论和操作实习成绩、教学方...