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1.
我院于2002年3月收治1例示指背侧组织块完全离断患者,应用吻合静脉的方法再植成功,报道如下。1病例资料患者,女,36岁,因刀具伤致左示指背侧组织离断1小时后入院。查体:面色苍白,左手示指自近节中段以远与中节指骨、指伸、屈肌腱缺损。掌侧皮肤完整,示指远节血运可,感觉存在。离断组织块包括指背皮肤、指伸肌腱、近节指骨大部及中节指骨,指深、浅屈肌腱。X摄片示:左手示指自近节中段以远与中节指骨缺损。急诊在臂丛麻醉下行手术治疗。常规清创后,克氏针固定指骨,修补指伸肌腱、指深屈肌腱,显微镜下吻合近端两根静脉,远端一根静脉。术后予以… 相似文献
2.
我科自1987年以来,收治示指旋转撕脱性离断伤7例,全部再植成活,报告如下。1临床资料1.1一般情况本组男5例,女2例。年龄16~34岁。左侧3例,右侧4例。离断手面:示指近节基)&5例,掌指关节2例。肌胜抽出长度:伸肌腱4~12cm,屈肌腱12~25cm;指动脉、神经抽出长度1~7cm,指静脉0.2~3cm。伤后至手术时间:3~8h。7例全部成活,随访0.5~4年,示指指间关节伸屈幅度10°~90°,掌指关节融合者30°~90°,修复神经的分布区皮肤触、痛、温觉恢复良好,两点分辨距离6~12mm。1.2再植方法在离断平面以近5cm处剪断断指的肌腱,用肥皂… 相似文献
3.
示指皮肤缺损后指骨或肌腱外露者需采用皮瓣修复。目前可供移位修复手部创面的带蒂皮瓣较多,但理想的皮瓣并不多见。为此,作者在应用第一掌骨背侧逆行筋膜皮瓣的基础上,设计了示指背逆行筋膜蒂皮瓣修复示指软组织缺损。本组自2000年6月—9月用第二掌骨背侧逆行筋膜皮瓣修复示 相似文献
4.
目的 通过比较两种不同的穿刺固定方法,探讨提高静脉穿刺困难的婴幼儿示指根静脉穿刺的效果。方法 将63例选择示指根静脉穿刺的婴动几分为观察组32例和对照组31例,观察组采取先固定后穿刺,对照组按常规穿刺法(先穿刺后固定)。结果 观察组静脉穿刺成功率93%,明显优于对照组(P〈0.05)。结论 对于选择示指根静脉穿刺的婴幼儿,采取先固定后穿刺法容易取得静脉穿刺成功。 相似文献
5.
6.
目的 介绍一种新型逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损。方法 我院于1997~2003年,采用第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损9例,该皮瓣以第一掌背动脉在第二掌骨背侧的纵轴为轴线,以筋膜为蒂,蒂部设计在皮瓣的远侧,供血动脉为示指桡侧指动脉。结果 皮瓣全部成活,随访半年以上5例,修复后指腹两点辨别觉为6mm~11mm(平均7.9mm),外形满意,患均恢复原工作。结论 切取第一掌背动脉逆行岛状筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损安全可行,是修复示指皮肤大面积缺损的较理想方法。 相似文献
7.
8.
示指血管神经的断面观测 总被引:6,自引:1,他引:6
用27个成人示指作组织切片后,选取近侧、中间和远侧指横纹及相邻横纹1/2处的横断面切片,对指掌侧固有动脉、静脉和神经的位置、形态进行了观测。 相似文献
9.
10.
目的 探讨游离改良第一趾蹼皮瓣移植修复拇、示指皮肤缺损的方法和临床效果. 方法 2008年2月至2012年3月,应用改良第一趾蹼皮瓣游离移植修复拇、示指皮肤缺损19例,术前借助多普勒血流探测仪探测、明确第一跖背动脉在趾蹼皮肤的穿出点后,设计的改良皮瓣介于传统足背皮瓣与第一趾蹼皮瓣之间,手术时由远向近切取,掀起皮瓣远端直视下沿血管蒂深面往上游离皮瓣,皮瓣游离后根据受区需要在手术显微镜下进行修薄,切取皮瓣面积为3.4 cm ×2.3 cm ~8.0 cm ×3.0 cm. 结果 19例移植皮瓣全部成活,供、受区创面愈合良好,术后随访6~11个月,皮瓣质地优良,外形美观,两点辨别觉2~6 mm,感觉功能恢复至S33例,S3+ 9例,S47例. 结论 改良第一趾蹼皮瓣的组织结构与拇、示指相似,修复后外形、功能恢复好,游离移植避免了局部带蒂皮瓣修复对伤手造成二次伤害,有效地保护了伤手的美观,是一种可行的修复方法. 相似文献