神经滋养血管血栓形成致坐骨神经瘫一例

患者 男，57岁。因双下肢进行性肿胀伴疼痛40d入院。入院检查：双下肢明显肿胀，局部皮温高，腓肠肌轻压痛。双下肢血管彩色多普勒示：双下肢深静脉血栓形成。予以静脉溶栓及消肿等治疗。治疗后第3天，突然出现左下肢疼痛加重，渐出现左小腿无力，小腿后侧及足部感觉减退，足部活动受限；查体：左胭窝上约10cm处明显压痛，无明显放射痛，足背伸、跖屈肌力0级，伸趾肌及屈趾肌肌力0级，小腿后外侧及足部感觉消失、膝腱反射（＋＋），跟腱反射（-）；     

骨肥大静脉曲张性痣2例报告

资料与方法 病例1 患儿，女，11岁。从7岁开始发现左侧小腿中部伸侧多汗，伴有局部皮温增高，尤以活动后明显。在继续观察中，左小腿忠处皮肤出现暗红色斑，摸之局部较软，并随年龄增长症状逐渐加重，左小腿变粗、肥大，同时局部出现多毛。父母非近亲结婚，家族中无类似患病者。     

锁骨骨髓瘤1例

1临床资料患者,女,70岁,因“发现左肩部包块1年伴疼痛2个月余”入院。患者缘于1年前无意中发现左肩部包块,当时约鸽蛋大小,无任何不适,包块逐渐增大,近2个月来感包块增大至鸡蛋大小,且伴有酸胀痛,疼痛可放射至左肩关节、左腋下,无咳嗽、咳痰、咯血、胸闷及其他骨骼疼痛。查体:全身淋巴结未触及肿大;左锁骨近端近胸锁关节处可见6 cm×4 cm×3 cm包块(图1),表面无红肿、血管聚集,触诊包块质地不均,包块中央部质软、周围质硬,边界不清,活动度差,表面不光滑,局部皮温不高,轻压痛,听诊无血管杂音;左上肢感觉、活动、循环、肌力、反射无异常。X线…     

山茛菪碱和中药联合治疗血栓性静脉炎1例

山茛菪碱和中药联合治疗血栓性静脉炎１例文／刘云娥，赵增宝１病例男，４２岁，教员，患静脉曲张＞１０年，右下肢踝关节以上皮肤瘀斑＞１年。体检：右下肢大隐静脉曲张、变硬，局部皮温较高，可见暗红色皮肤色素沉着。按之皮下血管有结节。诊断：血栓性静脉炎。治疗：山...     

坏死性筋膜炎误诊1例

患者女,22岁。因右大腿内侧疼痛,出现水肿性红斑、水疱、血泡,并迅速扩大,很快波及整个右大腿内侧。病前无明显外伤史及糖尿病史。入院查体:右大腿内侧有20cm×30cm大小片状水肿红斑、紫红斑,表面散在大小不等水疱、血疱,疱壁松弛易破,周围2cm皮肤充血水肿。局部皮温增高,触压痛,无波动感。实验室检查:外周血W BC10.7×109/L,中性0.95,H GB10.7g/L,ESR67m m/h。初步诊断:丹毒,给予静脉滴注先锋霉素V、甲硝唑、地塞米松,局部用洗必泰液湿敷,治疗效果不明显。入院3d后出现高热,创面皮肤迅速发白坏死,皮下组织液化,皮肤漂浮其上。血培养阴…     

红外热像术研究手法治疗颈型颈椎病

目的：通过红外热像观测研究手法对颈型颈椎病的疗效。方法：运用红外热像技术记录两组病例手法和功能操前后颈项部体表温度变化，进行对照观察。结果：治疗后两组皮温较治疗前均有升高，手法组改善幅度优于功能操组。结论：红外热像可通过手法治疗前后的皮温变化反映局部热分布及功能状况，对于颈型颈椎病的诊治具有重要价值。     

新型遮光式保温灯的临床应用及护理配合

目的 探讨新型遮光式保温灯的临床应用价值及其护理方法.方法 选取行手部再植或移植组织术后的患者100例,随机分为新型遮光式保温灯组及传统的手术反光灯组,每组50例.新型遮光式保温灯组术后7d采用新型遮光式保温灯进行局部保温,传统手术反光镜组术后7d采用普通手术反光灯进行局部保温.并将新型保温灯组的患者随机分为针对性护理组和一般护理组,每组25例,分别采取相对应的护理措施.观察两种保温方式各自的效果及采用不同护理方法对患者的睡眠质量影响及对护理工作的满意度差异.结果 新型保温灯组的平均皮温[ (34.33±0.98)℃]高于传统保温灯组[(32.32±0.90)℃].而针对性护理组患者的睡眠时间及睡眠效率[(7.3±1.8)h,87.95％]均高于对照组[(6.3±1.6)h,74.12％],病情针对性护理组的护理满意度(92％)也高于一般护理组(80％).结论 新型遮光式保温灯临床应用效果优于传统手术反光灯,配合针对性的护理措施可提高患者的睡眠质量及对护理满意度.     

鸡尾酒疗法对全膝关节置换术后皮温的影响

[目的]探讨人工全膝关节置换术后,鸡尾酒局部镇痛对患者皮温及术后疼痛评分的影响以及膝关节皮温变化曲线的意义。[方法]2015年10月~2016年6月收集78例拟行初次单侧人工全膝关节置换术的膝骨性关节炎患者,随机分为鸡尾酒组与常规组,每组39例。鸡尾酒组患者术中膝关节周围注射鸡尾酒式镇痛药物并采用分段阻滞,即术野显露时及关闭关节囊前分别注射鸡尾酒25 ml,而常规组术中不做任何处理。所有患者术前术后处理方案均一致。比较两组术后4、8、12h静息时及术后24、48、72 h活动时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、双侧膝关节皮温、膝关节最大被动活动度(range of motion,ROM)以及术后追加止痛药的情况。[结果]鸡尾酒组的VAS评分显著低于常规组(P<0.05);术后1周ROM均优于常规组;鸡尾酒组双侧平均皮温在前3 d较常规组有所降低,且术后第5~7 d两组患者膝关节皮温差达到峰值。[结论]鸡尾酒镇痛能够降低全膝关节置换术后膝关节局部皮温和疼痛,显著提高了患者术后活动度。皮温作为一个较VAS评分更加客观的指标可能术后炎症控制方面有着独到的作用。     

超声结合扶他林痛点导入治疗卒中后复杂区域疼痛综合征临床分析

<正>肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)是脑卒中后较常见的合并症,发生率约12.5%~70%。主要表现为患侧肩部疼痛、手部疼痛和浮肿,患侧肢体皮温升高,消肿后手部皮肤及肌肉萎缩,直至挛缩畸形。如不及时治疗,不但因疼痛、肿胀、关节活动受限给患者带来痛苦,而且将直接影响患者康复,甚至导致手及手指的永久性畸形[1]。目前国内外对其尚无特效治疗,为探讨肩手综合征患者