肝硬化合并上消化道出血的护理体会

<正>肝硬化合并上消化道出血是消化内科的急症,主要为食管和胃底静脉曲张破裂出血所致,表现为大量呕血及黑便,若不及早识别和及时治疗,可引起急性周围循环衰竭,诱发肝昏迷和电解质紊乱,甚至危及生命。我院消化内2005年1月到2006年11月收治39例上消化道出血病人,其中男30例,女9例,年龄26～80岁,除2例转外科手术治疗外,其余内科保守治疗均达满意效果。现将本组病例的观察及护理体会总结如下:     

心力衰竭的流行病学及治疗进展

心力衰竭是指心脏在足够静脉回流条件下，心搏出量不足以满足肌体代谢需要，或有赖于充盈压升高来补偿的病理状态。心力衰竭是一种综合征，它与心肌衰竭或循环衰竭的含义不同。     

流脑防为上

前几个月来,我国四川、安徽、河北等多个地区都报告出现了“流脑”病例,引起了社会各界的广泛关注.对此,解放军302医院的传染病专家姜素椿教授提醒,“流脑”的预防不容忽视.特别是暴发型流脑起病急骤,病情凶险,进展迅速,常于24小时内甚至在6小时内就可出现严重的休克和呼吸衰竭,危及生命,如不及时治疗,可能因循环衰竭、呼吸衰竭而死亡,其死亡率高达40%～60%.因此在流脑高发季节,若病人出现类似上呼吸道感染的症状,或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射性呕吐、嗜睡、烦躁不安等症状,要立即到正规医院抢救治疗,以免延误病情.     

苏诺治疗急性酒精中毒80例

急性酒精中毒 (Acutealcoholicintoxication俗称酒醉 ,系由于一次饮入过量酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转到抑制的状态。临床上除有神经、精神等功能障碍征象外 ,严重者尚有呼吸、循环衰竭等其它症状 ,可能危及生命。应用苏诺 (盐酸纳洛酮注射液 )治疗急性酒精中毒80例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1资料与方法1 1临床资料156例患者诊断均以1997年第十版《实用内科学》关于急性酒精中毒的诊断和临床标准为诊断依据[1],中毒的轻、中、重程度以《危重病监护治疗学》的分度为标准[2],意识障碍的严重程度以Glasgow昏迷记分法(GCS)判…     

1例重型霍乱病人的抢救及护理

霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，以发病急、传播快、波及范围广为特征，是《国际卫生条例》规定的国际检疫传染病之一，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的甲类传染病之一，本病可以严重脱水，大量体液和电解质丢失，造成脱水和循环衰竭而死亡，病情危急，病死率高。     

左旋布比卡因复合芬太尼用于剖宫产术后硬膜外腔镇痛的观察

布比卡因（BUP）属长效酰胺类局麻药，已广用于临床，偶尔有引起心脏毒致循环衰竭甚至死亡的报道，与BUP的心脏毒较强，一旦心肌受抑制后难以逆转有关。左旋布比卡因（LBUP）是BUP的左旋镜像体纯提取物，资料表明其中枢神经毒及心脏毒比BUP低。本文将低浓度（0.25%）LBUP复合小剂量芬太尼（2μg/ml）由于手术后硬膜外腔镜痛（PECA），观察其镇痛效应，并与BUP比较，今报道如下。     

小儿低钙惊厥的急救与护理

在婴幼儿惊厥中，低钙血症较为常见，若不及时诊治，可导致一系列并发症的发生，严重者可并发窒息、呼吸循环衰竭甚至死亡。若能早期发现，积极救治，可使治愈率明显提高。我院儿科1998年—2002年共收治50例低钙惊厥患儿，现报告如下：     

快速血糖检测仪在临床中的应用体会

快速血糖检测仪以其体积小、方便、快捷、医护人员便于掌握等优点，在临床使用中为医生诊断及指导用药提供第一手资料，特别是对糖尿病酮症酸中毒，糖尿病昏迷，低血糖昏迷等危重病人由于循环衰竭，周围血管不充盈，从静脉采血困难，报告结果时间长，采用快速血糖检测仪，为抢救病人争取了时间，我科自应用爱康全-阿尔法血糖检测仪以来，取得了良好的临床效果和社会效益。     

静脉血气分析及其临床应用进展

动脉血气分析是严重心肺疾病和许多代谢性疾病的重要检测手段，在血流动力学稳定状态下，动、静脉血气的CO2气体含量和酸碱参数非常接近，但在循环功能衰竭等情况下，动、静脉血气出现分离现象，此时可能需同时作静脉血气。静脉血气分析对危重患者特别是循环衰竭的患者可以提供组织氧合和酸碱状态更切实的评价，并可能对有效复苏提供更好的指导。