儿童"浮肘"损伤15例治疗体会

目的：为了提高对儿童“浮肘”损伤(肱骨髁上骨折伴同侧尺桡骨远端骨折)的认识，并有助于在临床中选择适当的治疗方法。方法：对15例儿童“浮肘”损伤的3种治疗方法进行了较为详细的总结。结果：发现尺骨鹰嘴牵引加手法复位、小夹板固定治疗方法对预防和减小后期肘内翻发生的几率和程度，以及肘、腕关节功能的恢复有着较好的效果。     

右尺骨鹰嘴寒性脓肿误诊1例

病人，女，53岁。1年前起无明显诱因反复出现右肘部疼痛、肿胀、活动受限，尤其是夜间疼痛更为明显。在当地医院按“风湿性关节炎”治疗，给予贴伤湿止痛膏，口服止痛药、封闭等治疗，上述症状无改善。15d前上述症状进一步加重，肘关节活动明显受限，CT示右肘关节骨质增生、尺骨鹰嘴囊性变。查体：体温37℃、脉搏80次／min、呼吸18次／min、血压140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识清楚，双肺呼吸及音清，未闻及于湿性啰音，心律齐，     

多根骨圆针内固定治疗踝关节开放爆裂骨折7例

目的:探讨和分析手术方法治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床效果。方法:36例儿童,男28例,女8例;年龄4~14岁,平均9岁。按Bado分类法:Ⅰ型(伸直型)19例,Ⅱ型(屈曲型)9例,Ⅲ型(内收型)5例,Ⅳ型(特殊型)3例。根据不同病情分别行单纯切开复位治疗19例,尺骨截骨治疗10例,尺骨延长术治疗7例。结果:36例术后随访1~5年,平均3.5年,根据朱玉奎等评定标准,本组优24例,良6例,可3例,差3例,优良率83%。结论:恢复并维持正确的肱桡关系是手术后取得良好效果的关键,环状韧带可以不行修补或重建。     

尺骨鹰嘴骨折术后克氏针滑入前臂一例

尺骨鹰嘴骨折术后克氏针滑入前臂一例沈阳市骨科医院（１１００４４）王常启××男３０岁，干部１９８８年５月８日骑自行车摔伤右肘，伤后２小时入院。Ｘ线片示右尺骨鹰嘴粉碎性骨折５天后切开复位，３枚克氏针内固定，石膏托屈肘外固定。拆线后嘱患者适当屈时活动。术后...     

撬拨复位治疗桡尺骨骨折畸形愈合56例临床观察

采用手法折骨、钢针撬拨复位、小夹板外固定等方法,综合治疗桡尺骨骨折畸形愈合56例。结果达解剖复位者23例,近解剖复位者28例,功能复位者5例;随访6～7年平均29个月,功能恢复优良率达95.65％,明显高于文献报导的手法复位。观察认为:本法创伤小、解剖复位率高、对骨端及周围骨痂与血液循环破坏轻。     

尺骨假关节成形术尺桡骨的生物力学变化

目的了解尺骨假关节成形术对尺桡骨应力的影响。方法用新鲜尸体上肢标本 9只 ,于尺桡骨远端背侧骨表面粘贴应变片 ,在前臂中立位 ,旋前和旋后 40°位 ,应用动态加载方法研究其应力变化。结果尺骨假关节成形术后 ,尺骨切骨远端应力升高 (P <0 0 5 )。桡骨远端应力无变化 (P >0 0 5 )。术后桡骨承受的轴向压力显著升高。结论尺骨假关节成形术在改善前臂旋转功能和稳定腕关节的同时 ,可能对肱桡关节造成不利影响 ,临床上值得重视     

松质骨螺丝钉联合张力带治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折属于关节内骨折 ,需要解剖复位、牢固的固定和早期功能锻炼 ,才能取得满意的疗效。我科从 1994年6月到 2 0 0 0年 1月对 14例尺骨鹰嘴骨折患者采用松质骨螺丝钉联合钢丝张力带内固定治疗 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 14例 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 16～ 5 3岁。其中横形骨折 8例 ,斜形骨折 4例 ,粉碎性骨折 2例 ,均为闭合性骨折 ,伤后到手术时间 3～ 7d,术前均未接受其他治疗。1.2　方法　均在臂丛神经阻滞麻醉下行手术 ,气囊止血带止血。取鹰嘴处纵行切口长约 8cm,显露鹰嘴骨折断端 ,骨折…     

微矩形髓内钉张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折

我院1995—2005年采用微矩形髓内钉张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折32例，取得了满意的效果。