氨基糖苷类等抗菌药物的个体化治疗应用

合理使用抗菌药物不仅能有力保护人类珍贵的药物资源，而且可促进感染病患者的规范诊治与健康。患者之间、病原菌之间、感染病之间及抗菌药物之间均存在明显差异，抗菌药物个体化治疗是合理用药的必由之路，关注感染病诊治中的人体、病原体、疾病与药物是个体化治疗的关键，值得临床高度重视。     

长链非编码RNA ZFAS1和SNHG5在鼻咽癌组织中的表达及对预后的影响分析

目的探讨长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)锌指蛋白反义链1(zinc?nger antisense 1,ZFAS1和核仁小RNA宿主基因5(small nucleolar RNA host gene 5,SNHG5)在鼻咽癌组织中的表达及对预后的影响。方法选择2013年6月至2015年6月本院收治的109例鼻咽癌患者为研究对象,所有患者均行鼻咽活检且经病理检查证实为鼻咽癌。采用实时定量PCR和荧光定量PCR检测并比较鼻咽癌组织、癌旁组织以及不同临床病理特征、不同预后患者ZFAS1和SNHG5的相对表达量。结果鼻咽癌组织中ZFAS1的相对表达量显著高于癌旁组织(P <0.05),而SNHG5的相对表达量显著低于癌旁组织(P <0.05)。不同性别、年龄患者ZFAS1和SNHG5的相对表达量比较均无显著差异(P_均> 0.05)。TNM分期Ⅲ～Ⅳ期患者ZFAS1的相对表达量显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P <0.05),有淋巴结转移患者ZFAS1的相对表达量显著高于无淋巴结转移患者(P <0.05);TNM分期Ⅲ～Ⅳ期患者SNHG5的相对表达量显著低于Ⅰ～Ⅱ期患者(P <0.05),有淋巴结转移患者SNHG5的相对表达量显著低于无淋巴结转移患者(P <0.05)。107例患者完成随访,随访率为98.17%。随访3年,死亡19例,存活90例。死亡患者ZFAS1的相对表达量显著高于存活患者(P <0.05),且SNHG5的相对表达量显著低于存活患者(P <0.05)。结论在鼻咽癌组织中,lncRNA ZFAS1表达上调,且预后越差,其表达水平越高;lncRNA SNHG5表达下调,且预后越差,其表达水平越低。lncRNA ZFAS1和SNHG5在评估鼻咽癌预后方面具有重要的研究意义。     

去白细胞输血的临床应用进展

近年来，输血安全受到国际国内医学界的普遍关注，许多输血机构都在探索并实施加强输血安全的有效措施。近十年来已有许多关于血液中白细胞引起不同输血反应的报道，主要包括非溶血性发热反应、同种异体免疫反应、血小板输注无效、免疫抑制、移植物抗宿主病及病毒感染等。这些异体白细胞引起的输血反应对受血者有很大的危害。同时，白细胞还是嗜白细胞病毒的载体，输血可能导致这些病毒经血传播及潜伏病毒的激活。通过各种物理、化学方法去除血液成分中的白细胞，在防止输血不良反应及输血传播疾病等方面具有重要的意义。医学界称之为“去白细胞输血”。     

躯体形式障碍患者的防御机制对照研究

躯体形式障碍是临床上常见的一种精神障碍，其发病与心理因素相关，为探讨防御机制对躯体形式障碍患者发病的作用，旨在更好地指导心理治疗。因此，本文对躯体形式障碍患者使用的防御机制与正常人群对照研究。现报道于后。     

异基因造血干细胞移植后并发肾病综合征一例

异基因造血干细胞移植作为治疗恶性血液病的有效方法被广泛应用，随着移植技术的进步，患者移植后存活率提高，生存时间明显延长，慢性移植物抗宿主病（cGVHD）已经成为严重影响患者生活质量和导致患者死亡的主要原因。cGVHD多表现为皮肤、肝脏、呼吸和造血系统的异常，并发肾病综合征（NS）者较少见，我们诊治一例，现报告如下。     

美国《Emerging Infectious Diseases》2006年第1期有关人兽共患病论文摘译

流感再肆虐；H5NI型禽流感爆发与动物性流感；应对流感大流行的疫苗；流感大流行；禽类是流感大流行的病毒储存宿主；开发应对大流行的流感疫苗     

骨髓移植术后急性肠道移植物抗宿主病内镜及病理学诊断研究

目的评价内镜和病理学诊断在急性肠道移植物抗宿主病(GVHD)中的作用。方法回顾性总结和分析2001—2005年北京大学人民医院血液病学研究所临床已确诊的23例急性肠道GVHD患者的内镜及病理学资料。结果内镜下表现可分为:黏膜大致正常、血管纹理模糊或消失、弥漫性黏膜充血、水肿和脆性增加,重者出现糜烂、溃疡,甚至黏膜脱落或出血;病理学表现提示:隐窝上皮细胞凋亡、缺失,隐窝结构破坏,上皮和黏膜固有层不同程度的淋巴细胞浸润。结论内镜和病理学检查可以用于急性肠道GVHD的诊断,尤其是内镜在急性肠道GVHD的早期诊断方面具有重要作用,同时结合病理学检查最终确立诊断。     

女性吸毒者心理防御机制及心理健康状况研究

目的探讨女性吸毒者的心理防御机制与心理状况及二者的关系.方法分别用防御方式问卷(DSQ)和症状自评量表(SCL-90),对110名女性吸毒者(研究组)和41名女大学生(对照组)进行调查.结果研究组不成熟防御机制、中间型防御机制和掩饰因子评分(4.83±0.97,4.99±0.75,5.98±1.17)显著高于对照组(3.95±0.68,4.26±0.73,5.41±1.34)(P＜0.01或P＜0.05);研究组SCL-90中9个因子评分均显著高于对照组(P＜0.01);相关分析发现,研究组不成熟防御机制与SCL-90中9个因子均存在非常显著正相关(P＜0.01),中间型防御机制与SCL-90中的强迫、偏执、躯体化、抑郁存在显著正相关(P＜0.01或P＜0.05),掩饰因子与SCL-90中的敌对、偏执、强迫呈显著正相关(P＜0.01或P＜0.05).结论女性吸毒者过多地使用不成熟防御机制及中间型防御机制,心理状况差,且二者存在明显的相关性.     

表现为肾小球膜性病变的移植物抗宿主病

病史摘要 现病史患者女性，21岁，因“异基因造血干细胞移植术后2年，水肿、尿检异常4月，加重2月”于2006-04-23入院。 患者于2003年12月因牙龈肿痛、发热，在当地医院行骨髓穿刺后确诊为急性淋巴细胞性白血病，给予DVP方案（柔红霉素＋长春新碱＋泼尼松）治疗3次，效果不佳。     

烧伤患者的心理防御机制分析

目的 探讨烧伤患者心理防御机制的特点。方法 以30例烧伤患者为研究组，应用防御方式问卷（DSQ）评定其心理防御机制，并与30名健康者作对照。结果 与正常对照组比较，研究组的不成熟防御机制因子分高（P<0.05）、成熟防御机制因子分低（P<0.01）。烧伤患者的心理障碍发生率为66.7%，心理应激症状主要表现为：痛苦、恐惧和焦虑、抑郁情绪。结论 烧伤患者急性期处于心理应激状态，此期患者更多使用不成熟防御机制，因而出现不同程度的心理障碍。