严重胸部外伤和复合性外伤的救治分析

目的：分析严重胸部外伤和复合性外伤的救治方法及结果。方法：选取2012年3月～2014年2月间我院收治的56例患有严重胸部外伤及复合型外伤患者作为研究对象，对所有患者进行初步检查，确定损伤部位后，针对不同创伤部位实施不同的手术。结果：患者治愈率为21.42％、残疾率为75.0％，治疗无效或死亡率为3.57％。结论：临床中应该对严重胸部外伤和复合性外伤患者进行尽早判断病情，并且需要及时抢救，根据患者病情尽快判定手术治疗方案，争取在最短的时间内进行安全手术治疗，提高治疗成功率。     

健康管理对促进断指再植患者出院后康复的作用

目的研究健康管理对促进断指再植患者出院后康复的作用。方法选取自2011年11月~2014年10月期间我院进行断指再植手术出院的患者共120例作为实验对象,经伦理委员会通过,随机分为观察组和对照组。对照组采用医院常规管理方法进行管理,患者为60例,男性患者与女性患者例数分别为33例、27例,年龄13~52岁,平均(38.5±8.6)岁,在出院的时候进行相关的讲解,后期定时复查,电话随访以便了解患者最新情况。观察组采用健康管理方法进行管理,患者为60例,男性患者与女性患者例数分别为30例、30例,年龄14~53岁,平均(36.5±9.2)岁,在出院前进行健康管理登记个人档案,通过健康管理方法来指导患者,让患者每次都作好详细记录。通过两组患者的康复效果和满意度作比较。结果两组治疗后ATM活动度评分均显著性上升,而观察组评分显著高于对照组(P0.05)。观察组患者康复有效率高达96.67%,明显超过对照组的86.67%;观察组满意度高达95.00%,明显超过对照组的83.33%;观察组血管危象发生率仅为36.67%,显著低于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康管理方法比常规管理方法更优异,值得推广。     

盐酸莫西沙星氯化钠注射液致老年患者精神症状一例

患者,女,69岁。主诉:乏力气短1月余,咯血1次。患者于本次入院前1月余感冒后出现胸闷、气短,活动后加重,伴乏力,以双下肢为著,伴咳白色泡沫样痰,于5 d前患者无明显诱因出现咯血1次,约100 ml,后痰中带血,为粉红色。既往心房颤动病史,未规律治疗,否认高血压、糖尿病、精神疾病、肝炎、结核、疟疾等病史。否认手术史、输血史。否认药物、食物过敏史。接种史不详。于2019年5月22日入院,查体:口唇无发绀,胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,右下肺触觉语颤增强,叩诊右下肺浊音,听诊右下肺呼吸音低,双下肺可闻及少量湿性音。     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察

目的:探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床价值。方法:将接受手外伤软组织缺损治疗的60例患者随机分成对照组和治疗组。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复治疗,治疗组采用穿支皮瓣修复治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况等。结果:治疗组及格率为93.33%,对照组为73.33%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应率为6.67%,对照组为26.67%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损能有效提高治疗效果,帮助患者更快地恢复健康,值得推广。     

小伤口惹出大麻烦

正王先生在家中庆祝自己的生日,想喝点啤酒,可是在开瓶时用力过猛,被铁皮瓶盖划破了手指末节皮肤约1厘米长。为了不扫兴,他涂了点红药水,再用橡皮胶布包了一圈就照常进食,饭后又洗碗、打扫……到了晚上11点入睡时,王先生感到伤指疼痛,发觉食指末节已轻度红肿,他急忙吃了两粒抗生素。第二天因为工作忙,王先生忘了吃药,也没有换下伤指的胶布。晚上11点,王先生心静下来时感到右伤指疼痛及红肿加重,疼     

人性化护理模式下的护理干预对颌面部外伤性骨折患者焦虑情绪的影响

目的探讨人性化护理模式下的护理干预对颌面部外伤性骨折患者焦虑情绪的影响。方法将本科2014-01-10收治的70例颌面部外伤性骨折患者随机分为对照组和干预组各35例,对照组采用颌面外科的常规护理,干预组在常规护理的基础上给予人性化护理。采用焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)于入院时和出院时进行测量评分,比较2组患者入院时及出院时焦虑抑郁评分的差异。结果出院时对照组SAS和SDS评分明显高于干预组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论人性化护理模式下的护理干预可有效缓解或解除患者的焦虑抑郁情绪,使其以最佳的心理状态积极配合治疗,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并HBV慢性感染的临床效果

目的 分析乙肝病毒(HBV)感染史对经阿托伐他汀治疗的冠心病患者肝功能、脂代谢及抗血小板效果的影响。方法 选取2015年1月-2020年2月80例江西省萍乡市第二人民医院收治的HBV感染史冠心病患者为感染组，另选择80例无HBV感染史者为阴性组，入组后均予以阿托伐他汀降脂、阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗。随访12周，比较两组肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)]、肝损伤程度、脂代谢[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血脂达标率、血小板聚集抑制率、氯吡格雷抵抗及阿司匹林抵抗发生率，并统计感染组肝炎复发情况。结果 治疗后，感染组ALT、AST、TB水平升高幅度大于阴性组(P<0.05);感染组肝损伤发生率15.00%,高于阴性组1.25%(P<0.05);感染组TC、LDL-C下降幅度小于阴性组(P<0.05),感染组TC达标率70.00%、LDL-C达标率43.75%均低于阴性组的83.75%、61.25%(P<0.05);HBV感染组血小板聚集抑制率低于阴性组(P<0.05),氯吡格雷抵抗发生率11.25%,高于阴性组的2.50%(P<0.05)。随访期间，感染组有1例肝炎复发。结论 HBV感染史可加重经阿托伐他汀治疗的冠心病患者肝损害，且影响患者降脂、抗血小板效果，临床应引起重视。     

单孔腹腔镜胆囊切除术在有腹部手术史患者中的应用

目的:探讨Hasson法建立气腹行单孔腹腔镜胆囊切除术在有腹部手术史患者中的应用优势及操作技巧。方法:回顾分析2011年11月至2018年10月为117例合并腹部手术史患者行单孔腹腔镜胆囊切除术的临床体会。结果:113例成功完成手术,4例因腹腔内粘连严重无法显露术野及胆囊三角中转开腹,成功率96.6%。术后患者恢复良好,切口美观隐蔽,无网膜损伤及相关并发症发生。结论:Hasson法建立气腹行单孔腹腔镜胆囊切除术,可灵活选取切口部位直视下开腹,避免了粘连肠管网膜的损伤,有效松解腹腔粘连带,对于有腹部手术史的胆囊良性疾病患者是安全、可行、微创、美观的治疗选择。     

皮瓣移植修复手外伤组织缺损的临床疗效观察

本研究将2012年5月~2014年5月间在我院治疗的168例手外伤组织缺损患者行皮瓣移植修复治疗,包括任意皮瓣、轴型皮瓣和游离皮瓣,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年5月~2014年5月间在我院治疗的168例手外伤组织缺损患者,其中男116例,女52例。年龄18~55岁,平均(32.43±