括约肌间瘘结扎术治疗复杂性肛瘘的临床体会

目的观察括约肌间瘘结扎术(LIFT)治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法回顾性分析接受LIFT治疗的52例复杂性肛瘘患者的临床资料。结果本组患者手术时间为(46.10±12.60)min,术中出血量为(36.17±4.33)mL。术后24 h和第1周肛门疼痛评分(VAS)分别为(2.06±0.33)分和(1.31±0.21)分。创面愈合时间为(20.62±4.18)d,住院时间为(10.60±2.20)d。出院后均获12个月随访,其间仅发生1例因肛门漏气导致的肛门部分失禁,未发生肛门畸形等其他并发症。治疗有效率为92.31%(48/52)。结论 LIFT治疗复杂性肛瘘,患者痛苦小、术后恢复快,有利于肛门功能的恢复。     

精索静脉曲张手术后患者的管理策略

手术治疗精索静脉曲张在改善精液质量、提高配偶自然怀孕率和缓解局部疼痛症状中的作用已为多数医生所认同。随着手术方式的改进,越来越多的精索静脉曲张患者接受手术治疗,然而,临床对手术后患者的管理还重视不够。本文系统介绍了对精索静脉曲张手术后患者的疗效判断和后续治疗选择,包括观察随诊、非手术治疗方法和再手术。     

小儿腹股沟斜疝高位结扎术的几点改进

小儿腹股沟斜疝传统术式，斜行切口长约3—5cm，虽不做腹股沟管修补，但需显露和切开腹外斜肌腱膜，费时3个分钟左右，损伤较大、且术后并发症多如：阴囊血肿。作者对98例小切口高位结扎术几点改进，不仅缩短手术时间，减轻病人痛苦，而且术后病人恢复快，并发症少，现报道如下：     

绝育：060314阴茎背侧根部径路行输精管二次结扎术

采用阴茎背侧根部径路施行输精管再通后二次结扎术。结果：120例受术者无出血、感染等近期并发症发生。术后随访1年以上的输精管结扎结节直径均在0．3cm左右，无精索粘连、瘘管、附睾淤积症等并发病症。仅1例受术者配偶在术后3个月妊娠，但随访中查精液未发现精子。文中介绍了结扎方法。参1[编者按]     

胃镜下应用自制圈套器治疗胃结石

胃结石病例在我县常见,我院内镜科采用自制圈套器治疗胃结石40例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料1998年10月～2006年2月共治疗40例,其中男28例,女12例;年龄22～70岁;有大量进食柿子、柿饼、黑枣、山楂史,经胃镜检查诊断为“胃结石”。胃石镜下呈形状不同的褐色或黄褐色团块,     

女扎受术者1262例心态分析及护理

按现行计划生育政策：二孩以上的夫妇，必须采取绝育措施，通常以女性输卵管结扎为主，女扎手术在大多数人中尚存在一定的戒备心理，有着各种复杂的心理状态。了解和分析女扎对象的心态表现，对她们进行有效的思想疏通是十分重要的。笔者对2002年1月-2005年6月1262例女扎对象的心理观察及护理，取得良好效果。现报告如下。     

鼻出血的观察和护理

鼻出血是临床中常见的一种症状，轻者涕中或咯痰中带血，重者流血不止，甚至导致失血性休克而危及生命。2001～2002年我科共收治鼻出血患者52名，以秋冬两季居多，与气候干燥有一定的关系。其中年龄在40岁以上者约占71％，同时伴有高血压的患者约占30．5％。收住院后针对出血部位及病因行前鼻孔填塞术、后鼻孔填塞术、鼻腔烧烙术、鼻腔血管瘤刮除术以及颈外动脉结扎术等治疗方法。根据临床护理体会，总结护理要点如下：     

上消化道宽蒂息肉和部分粘膜下肿瘤的内镜治疗

本报告了于病灶基底部注射高渗盐水一利多卡因一肾上腺素混合液（HS-L-E）结合圈套器高频电除上消化道宽蒂息肉及部分粘膜下肿瘤的方法。结果显示：20例宽蒂息肉和4例粘膜下肿瘤均被完整除，术中术后无任何并发症，结果表明：此法是安全、有效的。