彩超对胆总管末段结石及伴发疾病的诊断分析

目的探讨胆总管末段结石超声诊断要点：明确主要伴发疾病的超声表现及其干扰因素；分析具体与胆总管末段结石鉴别疾病的超声像图特点。方法对100例经手术证实为胆总管末段结石病例及胆总管末段结石伴发其它疾病的超声诊断结果作对比分析。结果超声直接显示典型病例59例，不典型23例，其中伴发慢性胆管炎6例，胆管癌4例，胰头癌4例，壶腹癌7例，误诊18例。显示随机伴发胆总管末段外疾病为：梗阻上方胆管普遍增宽，胆囊积液性增大、慢性萎缩性胆囊炎、胆囊结石胆汁淤积、慢性胆管炎、化脓性胆管炎、胆管癌。结论胆总管末段结石发病部位结构复杂，干扰明显，检查困难，明确结石梗阻情况及伴发疾病情况对疾病诊断及临床治疗有重要价值。     

2例丙肝患者伴发获得性大疱性表皮松解症

作者报道2例确诊的慢性丙肝病毒感染患者合并获得性大疱性表皮松解症（EBA）。两例患者临床上均表现为典型EBA，包括皮肤脆性增加及自发和继发于外伤后发生皮肤水疱，继而以粟丘疹和瘢痕愈合。EBA常常是一种免疫状态改变或低下的疾病。还需进一步研究在这两例患者中和一般情况下丙肝病毒是否诱发EBA。     

色素障碍性皮肤病

20063183卡介菌多糖核酸对白癜风疗效及外周血T淋巴细胞亚群的影响分析/李东宁(锦州医学院一附院),裴洪菊,周和清…∥中国中西医结合皮肤性病学杂志.2006,5(2).77~79107例T淋巴细胞亚群检测异常的白癜风患者随机分为三组:卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)治疗组(A组)36例,常规中药治疗组(B组)36例,联合治疗组(C组)35例,治疗前后采用链菌素生物素-碱性磷酸酶链接法(SAP法)检测T淋巴细胞亚群,并与50例健康体检者对照,结果A组总有效率38·8%,B组总有效率33·3%,C组总有效率61·1%。各组治疗前与健康对照组比较CD3、CD4降低(P<0·01),CD8升高(…     

寻常型银屑病伴发葡萄膜炎1例

1　临床资料患者 ,男 ,4 6岁。因右眼红痛、畏光流泪、视物不清 6d ,于 2 0 0 4年 5月 12日就诊。既往牛皮癣病史 2 1a ,皮损见于四肢伸侧 ,皮损表面白色鳞屑可因衣服摩擦而大量脱落。既往无眼病史。体格检查 :全身无异常。眼部检查 :视力右眼0 .4 (不能矫正 ) ,左眼 1.2 ;右眼     

老年急性心肌梗死113例临床分析

目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特征。方法对本院1994年￣2004年113例住院的老年急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果113例中非典型胸痛及无胸痛症状者41例(36.28%);出现并发症者86例(76.11%);有伴发症者102例(90.27%);行溶栓治疗51例(45.13%);死亡37例(32.74%)。结论相当部分老年人AMI临床症状不典型,多无诱因,并发症及伴发症多且溶栓率低而死亡率高。     

一氧化碳中毒伴发外伤性直肠裂伤腹腔内异物滞留1例

患者,男,21岁,工人,因被发现神志不清30 min入院。2004年12月17日晚,患者在密闭的冲凉房冲凉时,昏倒在地约30 min被同事发现,我科出诊于20:05到达现场。体查:脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压96/60 mmHg,昏迷,面颊呈樱桃红色,心率100次/min,律齐,无杂音,两肺呼吸音清晰。立即予以吸氧,苏醒剂等,救护车接回我科继续抢救。20:50患者神志逐渐转为清醒,SaO270%左右,予以高压氧治疗。23:32以一氧化碳中毒收住内科进一步治疗。23:50患者拆排尿时下腹疼痛,无血尿,发热等。体查:腹部平坦,下腹部压痛明显,无包块及反跳痛,肛周见挫伤,会阴未见异常。…     

中西医结合治疗强直性脊椎炎伴发葡萄膜炎疗效观察

强直性脊椎炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种病因不完全清楚的主要累及轴骨骼的特发性炎症性疾病,约20%～30%的患者发生前部葡萄膜炎[1].此种葡萄膜炎是临床常见的类型,本病由于全身症状明显、易反复发作,单纯针对前葡萄膜炎治疗疗效欠佳,笔者采用中西医结合治疗该病取得了满意疗效.     

12导联动态心电图、常规心电图在冠心病无症状性心肌缺血伴发心律失常诊断中的应用效果对比

目的对比分析12导联动态心电图、常规心电图在冠心病无症状性心肌缺血伴发心律失常诊断中的临床应用价值。方法选取2018年5月~2020年5月我院心血管科室收治的120例冠心病患者作为研究对象,全部患者均进行常规心电图以及12导联动态心电图检查,在常规心电图检查完成后实施动态心电图检查,采用12导动态心电记录仪对病人进行24h心电变化连续监测。将所有患者的检查诊断结果记录在册,对比分析两种方法的诊断效果。结果 12导联动态心电图检出心肌缺血阳性率为66.67%,显著高于常规心电图检出率38.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);在两种心电图中,房性心律失常(二、三联律及成对期)、房室传导阻滞检出率相比无明显差异(P>0.05);但12导联动态心电图室性心律失常(早发及二、三联律)、房性心律失常(早发期)检出率均显著高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 12导联动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血伴发心律失常的诊断中检出率更高,临床使用价值高。     

一侧肺动脉起源于主动脉及伴发畸形的一期纠治

目的探讨一侧肺动脉起源于主动脉及伴发畸形的纠治经验。方法18例一侧肺动脉起源于主动脉及伴发畸形的患儿,其中15例为右肺动脉起源于主动脉,3例为左肺动脉起源于主动脉。2例为单纯一侧肺动脉起源于主动脉,另16例分别伴有主动脉弓中断、主动脉缩窄、动脉导管未闭、主肺动脉窗、法洛四联症、室间隔缺损、房间隔缺损、二尖瓣返流、三尖瓣返流、气管狭窄等心内外畸形。其中无手术指征和外伤感染各2例;1例放弃治疗;13例手术纠治。结果13例手术患者无死亡病例,其中4例伴主动脉弓中断、主动脉缩窄患儿延迟关胸。术后3月~4年随访,除1例死于肺炎心衰外,余均存活,肺动脉压力下降,全组无主动脉瓣上狭窄及明显肺动脉分支狭窄。结论一侧肺动脉起源于主动脉患儿易早期发生肺动脉高压,一经确诊需立即手术。手术方式首选与伴发畸形一期纠治。患儿尽管可有各种心内外伴发畸形,但早期手术纠治可获得较佳中长期疗效。