排序方式: 共有30条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
2.
3.
4.
目的 :探讨如何快速、安全、有效地建立颈内静脉通路。方法 :1 999年 4月前 ,我们采用颈内静脉中路置管 2 1 4例 ,患者仰卧位 ,肩下垫一小枕 ,头偏向对侧 ,取胸锁乳突肌肉缘 ,喉结水平扪及动脉搏动后向外侧约 0 .5 cm处进针 ,对准同侧乳房 ,与皮肤呈 45度角 ,穿刺成功后置入 Quinton1 1 .5 Fr× 1 9.5 cm双腔导管 ;此后采用颈内静脉下路置管 32例 ,患者取枕仰卧位(心衰者取半卧位 1 4例 ,坐位 1例 ) ,头偏向对侧 ,取胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头及锁骨上缘共同围成的三角形顶点为穿刺点 ,沿胸锁乳突肌锁骨头内缘穿刺 ,与皮肤呈 45度角 ,穿刺… 相似文献
5.
目的探讨胆总管窗显露联合中路纵剖法在腹腔镜下困难胆囊三角解剖中的应用价值。方法回顾分析湖州市第一人民医院2008年11月~2013年11月实施腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)1328例资料,困难胆囊三角解剖104例,包括急性胆囊炎96例(其中坏疽性胆囊炎11例,胆囊穿孔2例,Mirizzi综合征18例,腹腔严重粘连13例,Calot三角严重粘连7例),胆囊萎缩8例(其中3例Calot三角呈冰冻状致密粘连)。改变传统顺逆分离的方法,采用中路纵剖法联合胆总管窗显露,分析其手术效果及技巧。结果 102例采用中路纵剖法成功完成LC,其中88例行胆总管窗显露;中转开腹手术2例,包括1例术中证实胆囊管腺癌,1例萎缩性胆囊炎右肝动脉损伤出血。102例LC手术时间(62.0±16.4)min,术后3~5 d出院,无出血、感染、胆漏、黄疸,无死亡病例。结论显露胆总管窗,联合中路纵剖法,能更好地显示肝总管、胆总管、胆囊管之间的关系,预防胆管损伤,完成复杂困难LC。 相似文献
6.
目的改良前、中路的颈内静脉穿刺置管方法并进行临床验证对比。方法选择我院适合颈内静脉穿刺置管患者共456例,采用国际肥胖指数标准选择穿刺点后分成改良前、中路法与传统前、中路法进行穿刺置管对比研究。结果改良前、中路法的穿刺置管成功率为100%,改良组与传统组比较,在一针穿刺成功率、误穿动脉率,经χ2检验,P<0.01,血气胸发生率P<0.05,存在显着差异。结论改良前、中路的颈内静脉穿刺置管方法,具有针对个体差异定位准确,操作简单快捷,穿刺成功率高,并发症少等优点,是值得推广的颈内静脉穿刺置管方法。 相似文献
7.
颈内静脉穿改良中路法的临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
为了提高颈内静脉穿刺的成功率,减少并发症的发生,我们从临床应用的角度观察了42具成人尸体颈内静脉的外径及体表投影,颈内静脉与颈总动脉,与胸锁乳突肌的关系。通过解剖观察比较,提出了颈内静脉穿刺中路改良法骈在临床上应用269例,取得较好的效果。 相似文献
8.
目的 探究腹腔镜中路纵剖法取石术治疗复杂性肝胆结石的效果。方法 选取146例复杂性肝胆结石患者为研究对象,根据手术方法的不同将其分为中路纵剖组(75例,采用腹腔镜中路纵剖法取石术)与常规组(71例,采用常规腹腔镜取石术)。比较2组患者结石残留率、手术相关指标及手术前后肝功能指标、炎症因子水平、胃肠功能相关指标,并比较2组患者术后胆管出血、黄疸等并发症的发生情况。结果 中路纵剖组、常规组的结石残留率分别为1.33%(1/75)、5.63%(4/71),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);中路纵剖组的中转开腹率低于常规组,术中出血量多于常规组,术后排气时间及住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);中路纵剖组术后3 d的AST、ALT、TBIL、TNF-α、IL-6、CRP水平及术后1周的胃泌素水平均低于常规组,术后1周的胃动素水平高于常规组(P<0.05);2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与常规腹腔镜取石术相比,腹腔镜中路纵剖法取石术治疗复杂性肝胆结石的中转开腹率较低,可降低机体炎症因子水平,促进患者术后肝功... 相似文献
9.
10.