药品不良反应报告的分析与评价

概述了药品不良反应报告分析与评价工作的重要性，介绍了个例评价和集中评价的基本方法，并对有关影响因素进行了讨论。     

立毛肌收缩型癫痫一例报告

癫痫发作的表现形式多种多样,亦有少见的特殊类型,容易误诊、漏诊.以立毛肌收缩为主要发作表现的癫痫临床少见,现报告如下.     

食管破裂个例病案手术护理体会

病例:患者,男,60岁,因大量食用干性食物后出现胸 痛、胸闷、气短及呼吸困难,3小时收入院。呕吐2次,为 大量胃内容物,不含血性,非喷射性,呕吐后出现胸腹部持 续性剧痛,伴胸闷,呼吸困难,即到当地医院就诊,以“心 肌梗死”给予治疗,反复做心电图无异常表现,并且病情     

早期复极综合征一例

1病例简介患者,男,19岁,因＂间断胸痛3年,再发5h＂就诊,患者自3年前起多次在剧烈运动时感心前区针刺样疼痛,经休息可减轻,持续时间从数分钟到半小时不等,在激动或精神紧张时亦有发作,不伴有恶心、呕吐、冷汗、黑蒙、晕厥。5h     

成功安装CRT-D完成心脏再同步治疗一例

1病例简介患者,男,50岁,主因劳累性胸闷、心悸、气短乏力3年,加重不能平卧3d入院,患者近5年居住在西藏高原,长期慢性缺氧,多次因喘憋、呼吸困难就诊于当地医院,诊断为：扩张性心肌病、心力衰竭。持续服用＂消心痛、卡托普     

鞍区Rathke囊肿一例及文献复习

目的探讨有症状的Rathke囊肿的诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析1例有症状的囊肿的临床表现,影像特点,内分泌改变,术后症状缓解情况。结果该病例内分泌功能紊乱症状完全缓解。结论 Rathke囊肿术前CT与MRI检查均有一定特异性,结合CT与MRI检查能提高Rathke囊肿术前诊断率。经鼻-蝶窦入路显微手术是目前治疗Rathke囊肿的最佳方法。     

先天性泪囊瘘管1例

病人,9岁。自幼右眼内角下方有一小孔伴间断流泪,未进行诊治。既往体健,无全身系统疾病,无疾病家族史。查体：右眼裸眼视力1.0,左眼1.0。右眼压1.6 kPa,左眼压2.0 kPa。右眼内眦角下泪囊区皮肤见一直径约1 mm的圆形小孔,按压小孔周围有少许液体渗出,孔周围皮肤干燥。冲洗泪管通畅,自小孔进冲洗针行冲洗,冲洗液进入鼻咽部。眼前节及左眼检查均无其他异常。诊断为先天性泪囊瘘管（右）。     

42例布鲁菌病临床误诊个例的综合分析

目的探讨布鲁菌病常见的误诊及其误诊的主要原因。 方法搜索布鲁菌病误诊个例文献。收集共42篇42例布鲁菌病的误诊文献,进行一般情况、误诊疾病、感染途径、确诊方式、地区分布以及预后及不良事件等进行统计分析。 结果42例布鲁菌病患者,男女之比3.2︰1,平均年龄42.3岁,误诊时间最短1周,最长7年。误诊疾病涉及8个系统或组织的29种疾病。感染途径：有明确接触史38例（90.5%）、无任何接触史2例（4.8%）、未描述接触史2例（4.8%）。确诊方式：血清学确诊34例（80.9%）、生物学培养确诊8例（19.1%）。地区分布：42例分布于15个省市自治区,涉及专业科室11个。临床转归：总有效率97.6%。误诊期间出现不良事件4例（9.5%）。 结论布鲁菌病危害之广、误诊疾病之多为其他疾病所罕见。病史采集欠详细、对布鲁菌病认识不足和过度依赖设备检测是该病误诊的主要原因。     

双胎妊娠临床处理指南(2020年更新)

为更好地规范和指导我国双胎妊娠的临床诊治工作,中华医学会围产医学分会胎儿医学学组联合中华医学会妇产科学分会产科学组基于近5年发表的国内外双胎相关文献、指南及专家共识,围绕原指南梳理的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级,对2015年版本的双胎指南推荐或专家共识进行更新。     

急性支架内血栓一例分析

1病例简介 患者,男,76岁。主因间断胸痛、憋气半个月入院。既往高血压病史20年,冠心病心绞痛史7年,溃疡病史5年,半月前出现黑便,停用阿司匹林,加用奥美拉唑治疗。急诊心电图示：窦性心律,V2～V5导联ST—T异常,心肌损伤标志物正常。入院后给予氯吡格雷、硝酸酯、辛伐他汀、泮托拉唑等治疗,并行冠脉造影检查示：LM（-）,LAD动脉硬化,近段80％狭窄,中段95％狭窄,LCX及RCA（-）。