胆囊切除术后致胆漏及胆肠内瘘医患纠纷分析

1案情及病史 某女，现47岁。11年前因患慢性胆囊炎、胆囊结石入住某医院，入院录显示：间歇性上腹疼痛10余年，频繁发作2年，B超提示胆囊炎、胆囊结石。于10月12日在持续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，     

伴有胆管瘤栓形成的肝内胆管腺瘤一例

患者女,46岁。因右上腹饱胀不适,发现右肝占位性病变2周入院。无发热、黄疸、腹痛。查体:胆囊区饱满,无明显压痛,其余未见阳性体征。CT示:右肝膈顶部可见不规则低密度影,右前叶胆管及右肝管内可见软组织影,与膈顶部占位相延续,部分肝内胆管扩张,增强后动脉期病灶中度均匀强化;胆囊明显增大,胆总管无扩张。MRCP示:T1WI见     

创伤性右侧膈疝1例

某男,62岁,因右上腹阵发性绞痛1天入院.发病前一天不洁饮食后腹泻水样便3次,伴腹胀,恶心,阵发性右上腹绞痛,肛门停止排便,排气.无畏寒发热,无黄疸,咳嗽、咯血等;病人13年前从三米高房顶上摔下,右侧胸部损伤,在当地乡镇医院非手术治疗痊愈,未行相关影像学检查,出院后至本次发病前未出现任何不适,一直从事重体力劳动.以胆石胆囊炎入院.B超:于剑下显示肝组织,右季助部被肠气所占据,未探及肝实质和胆囊.     

胆总管腺肌增生症一例

病人，男，36岁，因上腹胀痛不适伴皮肤巩膜黄染2个月，加重10d入院。体检：皮肤、巩膜中度黄染，全腹平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，余阴性。化验：血、尿、便常规及肿瘤标志物检查未见异常；肝功示：总胆红素105．92μmmol／L，直接胆红素64．82μmmol／L，谷草转氨酶269．5U／L，谷草转氨酶379．9U／L，[第一段]     

老年性重症胆管炎的临床护理体会

胆管炎是普外科危重症,多由于胆汁淤滞、细菌感染、胆汁成分的改变三方面因素引起.多表现为饱餐或食高脂餐后出现右上腹突然持续性疼痛,进行性加剧、范围扩大.可突发伴剧烈绞痛,向右肩及右肩胛下放射,伴恶心呕吐,重者高热、脉速、畏寒等全身中毒症状.     

胃底溃疡穿孔形成上腹巨大包块一例

1　临床资料男性患者 ,农民 ,年龄 2 3岁 ,上腹部疼痛 15d ,左侧胸痛10d入院。患者自诉 15d前进餐后 ,上腹部呈刀割样疼痛伴恶心 ,呕吐 ,发热。查体除上腹部压痛外 ,余无其他体症。检查方法 :使用仪器为Aloka SSD6 2 0型超声显像仪 ,频率为 3.5MHz。在左上腹探及巨大团块回声 ,前后径约为15cm ,边界尚清晰 ,形态不规则 ,未见包膜回声 ,内部呈强弱不等不均质实质光团回声。位于胃与胰腺之间 ,及脾脏的内下方。另外在肝脏左叶下缘还探及大小为 9.1cm× 8.3cm× 3.3cm的低到无回声暗区 ,形态欠规整 ,回声欠均匀 ,后方回声有增强。横切面该暗…     

高龄贲门癌手术治疗24例分析

我科自１９７９年１月～２００２年１月采用经左肋软骨切断上腹正中切口手术，治疗高龄贲门癌２７例，经手术切除２４例（包括根治性、姑息性切除），切除率为８８．９％。高龄贲门癌患者大多数就诊较晚，全身情况较差，兼以免疫功能低下，选择此法较为安全。尤其心肺功能较差，不宜开胸者值得推荐使用。１临床资料１．１一般资料：本组２４例，男性１６例，女性８例，年龄６５～７９岁。本组病例除外一般体弱和重要器官代偿能力差之外，合并重要疾病者有：冠心病２例，慢性阻塞性肺部疾病１例，肺心病３例；另伴有上消化道大出血１例，脑血…     

从194例正常人右胸,上腹导联心电图检测探讨右室梗塞的诊断

本文对１９４例正常人右胸、上腹导联进行体表心电图检测。从其ＱＲＳ波型分布结果及筛选出的Ｖ４Ｒ、ＭＲ、和ＭＥ三个导联出现ＱＳ波的特异性，结合有关文献报道提出除Ｖ４Ｒ外，ＭＲ和ＭＥ亦应列为诊断右室梗塞的价值的检查导联。对急性下壁心肌梗塞患者，在常规１２个导联以外，加Ｖ４Ｒ、ＭＲ和ＭＥ三个导联协同检测，可以提高ＲＶＭＩ的检测率和早期诊断的可靠性。     

中西医结合治疗术后胃瘫综合征48例观察

术后胃瘫综合征(PGS)是指在手术后出现的一种以胃排出通道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,其特征为胃排空迟缓。患者多表现为餐后上腹疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲下降和体重减轻。笔者采用中西医结合治疗PGS取得了较好的疗效,现报告如下。1临床资料共84例,为2000年3月~2     

健康咨讯

天冷多吃含碘和铁的食物;半夜上腹疼痛可能是胆结石；冬天抹甘油会越用越干。[第一段]