乘务员干眼状况调查及影响因素分析

目的：确切了解乘务员干眼的现状和影响因素,为乘务员保护眼睛,预防干眼相关的眼部损害提供依据。方法对2518名乘务员进行问卷调查和眼科检查,分别按年龄、性别、屈光矫正方式进行患病率的统计,并对结果进行统计学分析。结果乘务员干眼的总患病率达到40.43％,屈光矫正方式为最重要影响因素。结论佩戴角膜接触镜和角膜屈光手术后的乘务员患病率明显增高。因为工作环境和职业特殊性,乘务员患病率较正常地面人群明显增高。     

旅客列车乘务员个性特征调查

[目的]旅客列车乘务员长期在特殊环境中工作,所以,他们的个性特征及心理素质必须适应此工作。探讨什么样个性特征适合乘务工作。[方法]肛用艾森克人格问卷（EPQ）,为161名女列车乘务员进行了个性特征调查并与常模进行比较。[结果]E量表＜30岁组,30－39岁组,均高于常模,＞40岁组与常模接近,P量表各年龄组低于常模。[结论]与实际工作结合调查证实外向稳定的人适合担当乘务工作。     

机动车驾驶员驾驶适应性指标在铁路机车乘务员中的应用

目的探讨采用机动车驾驶适应性指标在机车乘务员（火车司机）中挑选高速机车乘务员、发现事故倾向性乘务员的可行性，保证铁路运输安全。方法选取昆明铁路局全体机车乘务员，共计2502人（男性）做为研究对象，用驾驶适应性指标检测仪器对研究对象进行速度估计、复杂反应判断误反应次数、夜视力、动视力、深视力5项指标测试。以年龄做为影响因素，用统计软件对这5项指标进行统计分析，根据统计分析结果确定用这5项指标挑选高速机车乘务员、发现事故倾向性乘务员的推荐标准。结果5项指标年龄差异有统计学意义（P〈0．01）。但是5项指标在4个年龄组数值并不都是不相同。以各年龄分组百分位数制定挑选推荐标准，高速机车乘务员推荐标准为各年龄组速度估计P25～P75，动视力≥P75，夜视力、复杂反应判断、深视力3项指标≤P50；事故倾向性乘务员推荐标准为各年龄组速度估计≥P50或≤P10。动视力≤P25，夜视力、复杂反应判断、深视力3项指标≥P75。结论机动车驾驶员驾驶适应性5项检测指标在铁路机车乘务员人群中存在年龄差异，可以利用这5项指标值在不同年龄组的组合制定推荐标准挑选高速机车乘务员筛选事故倾向性乘务员。     

药师主导的抗菌药物管理项目对新生儿ICU抗菌药物使用合理性的影响

目的：总结某院新生儿ICU（NICU）实施抗菌药物管理项目的经验与成效。方法：基于国际上施行的抗菌药物管理项目（antimicrobial stewardship program，ASP）策略目标，在某三级综合医院NICU病房实施综合干预措施，包括教育、医嘱点评和反馈、咨询和多学科病例讨论等。并对干预前和干预后的患者抗菌药物使用比例、抗菌药物使用天数、治疗失败率等相关指标进行评价。结果：采取干预措施后，特殊使用级抗菌药物病原学检查比例明显升高（83.55%vs 100%，P<0.001），使用万古霉素血药浓度监测率明显升高（23.08% vs 90.91%，P<0.001）；抗菌药物治疗天数（每千人日）较前下降3.54%，特殊使用级抗菌药物治疗天数（每千人日）较前下降31.05%。结论：药师主导的抗菌药物管理项目，提高了NICU抗菌药物合理使用水平。但还存在一些问题，包括干预过程信息化程度不高，缺乏对药物使用经济性的干预以及对患者预后和科室细菌耐药性长期影响的评估。