不同治疗方式在肱骨髁间髁上粉碎性骨折的对比研究

目的探讨不同治疗方式在肱骨髁间髁上粉碎性骨折中的应用。方法选自某院收入的患者共40例,患者根据治疗方式分为Y形钢板组及双钢板组各20例。患者术后随访,并对肘关节功能恢复情况行Cassebaum肘关节评分系统进行评估。结果术后疗效对比中发现,A3型优良率为100%,B型优良率为83.3%,C1型优良率为77.8%,C2型为87.5%,C3型为66.7%,总优良率为82.5%。不同内固定方式术后疗效对比中,双钢板优良率为75%,Y形钢板为90%,两组优良率对比差异有统计学意义,P﹤0.05。结论肱骨髁间髁上粉碎性骨折中Y形钢板疗效相对较好,治疗中应该根据具体患者情况,选择合适的治疗方法,尽量早的行功能锻炼,以达到提高治疗效果的目的 。     

Enhanced immunostimulatory activity of oligodeoxynucleotides by Y-shape formation

DNA containing unmethylated CpG dinucleotides (CpG DNA) is a potent activator of innate and acquired immune responses. Although the sequence-specific immunostimulatory activity of CpG DNA has been extensively explored, little information is available about the importance of the stereochemical properties of CpG DNA. In this study, Y-shaped oligodeoxynucleotides (Y-ODNs) were prepared using three ODNs with the halves of each ODN being partially complementary to a half of the other two ODNs. Y-ODN induced greater amounts of tumour necrosis factor-α and interleukin-6 from RAW264.7 macrophage-like cells than did conventional single-stranded ODN (ssODN) or double-stranded ODN (dsODN). The Y-ODN was less stable in serum than dsODN, but greater amounts of Y-ODN were taken up by macrophage-like cells compared with dsODN. A newly designed Y-ODN containing three potent CpG motifs generated significantly higher levels of cytokines compared with dsODN containing the identical sequences. These results indicate that the Y-shaped form of ODN is a novel, reproducible and reliable approach to enhancing the immunostimulatory activity of ODNs.     

防滑钢针和Y型乙醇滴管的研制及在胫骨结节牵引中的应用

[目的]探讨自制防滑钢针及Y型乙醇滴管在胫骨结节牵引中的应用效果。[方法]选择胫骨结节牵引病人10 0例,随机分成治疗组(4 8例)和对照组(5 2例) ,治疗组采用自制防滑钢针及Y型乙醇滴管,对照组采用传统钢针及乙醇点滴,观察两组钢针移动及针道感染情况。[结果]治疗组钢针移动率、针道感染率明显低于对照组,骨质疏松症病人更明显。[结论]胫骨结节牵引病人应用自制的防滑钢针及Y型乙醇滴管比传统的钢针及直接乙醇滴管法效果较好,能有效避免并发症发生。     

Y形重建钢板治疗成人肱骨髁间骨折

2000年1月~2004年12月,我院应用切开复位Y形重建钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折18例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组18例,男12例,女6例。年龄18~62岁。左侧7例,右侧11例,均为新鲜骨折。按AO/ASIF分类:C1型6例,C2型9例,C3型3例。合并尺神经损伤2例。3例在12 h内急诊手术     

Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折36例体会

目的 评估"Y"型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的治疗效果.方法 采用"Y"型钢板内固定治疗36例病人,通过术后3～48个月随访,采用Mayo肘关节功能评分,对36例患者的效果进行评价.结果 36例术后12个月Mayo评分为82±17,其中优19例,良12例,差5例.所有患者骨折全部骨性愈合,平均愈合时间14周.结论 "Y...     

Y型钛钢板治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种较复杂骨折,多呈粉碎状严重移位.一般内固定材料较难获得牢固固定,术后需长时间辅以外固定,易导致肘关节功能欠佳.我科采用Y型钛钢板治疗肱骨髁间复杂骨折17例,疗效满意.     

4种内固定方法治疗肱骨髁部粉碎性骨折的疗效比较

目的 比较4种内固定方法治疗肱骨髁部粉碎性骨折的疗效。方法 采用交叉克氏针＋石膏外固定、AO双钢板内固定、Y形钢板内固定和有限内固定＋绞链式肘关节外固定架固定等4种不同的内固定方法治疗肱骨髁上与髁间粉碎性骨折72例。结果 随访时间平均15个月,骨折愈合时间平均3．8个月。无骨不连、骨折畸形愈合、骨化性肌炎、迟发性尺神经炎等发生。按Aitken和Rorabeek标准进行肘关节功能评定,优良率：A组73．3％,B组89．5％,C组92．0％,D组92．3％。结论 绞链式肘关节外支架辅助内固定治疗肱骨髁部粉碎骨折能提高肘关节侧方稳定性,可早期功能锻炼。Y形钢板内固定具有固定牢靠、操作简单等优点。     

覆膜Y型单子弹头气道支架治疗左主支气管胸膜瘘12例

目的 评估应用Y型单子弹头覆膜气道支架封堵残端较短的左主支气管胸膜瘘的临床效果.方法 回顾性分析2010年8月-2013年9月收治的12例残端较短的左主支气管胸膜瘘患者,根据这类患者支气管残端较短的解剖结构特点,个体化定制Y型单子弹头覆膜气道内支架.在X线监视下,12例患者共置入12枚Y型单子弹头内支架.观察患者支架置入后瘘口愈合情况.结果 12枚支架均一次性置入成功,内支架置入后瘘口即刻完全封堵,随访3～ 17个月;6例瘘口封堵良好,支架置入后3个月取出,瘘口愈合、残腔消失;5例复查胸部多排螺旋CT(MSCT)显示支架子弹头部周围软组织较薄,残腔较前明显缩小,未取出支架,继续负压引流,带支架生存至今.1例高龄患者,支架置入前已存在重度肺部感染,支架置入后瘘口虽即刻完全封堵,但术后未能控制原有肺部感染,加之体质虚弱,术后2周死于肺部重度感染和机体衰竭.结论 应用Y型单子弹头覆膜自膨式内支架封堵残端较短的左主支气管胸膜瘘患者的瘘口,近期临床效果可靠,值得推广应用.     

Y形重建钢板治疗成人肱骨髁间骨折

2001年1月-2003年10月，我院共收治肱骨髁间骨折23例，行切开复位Y形重建钢板内固定，疗效满意。     

尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折16例,术后随访9~16个月,平均13.4个月。采用改良Cassebaum评分系统评价术后肘关节功能。结果：优5例,良8例,可2例,差1例,优良率82%,无骨折不愈合、切口感染等并发症发生。结论：经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露良好,复位满意,固定牢固,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。