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1.
Gary E. Stapleton Benjamin W. Eidem Ricardo H. Pignatelli Karina M. Carlson Charles E. Mullins Ronald G. Grifka 《Congenital heart disease》2006,1(3):116-119
Background. A persistent patent ductus arteriosus (PDA) may delay closure of a coexisting atrial septal defect (ASD) due to volume loading and enlargement of the left atrium. The purpose of this study was to investigate the natural history of ASD size in patients with a PDA following transcatheter PDA occlusion. Methods. All patients with an ASD and a PDA who underwent transcatheter PDA occlusion at Texas Children’s Hospital were identified. Patients with ASD diameter <3 mm, or additional cardiac defects were excluded. Eight patients (7 females) with small‐ to moderate‐sized ASDs and a PDA were identified. Patient demographics, echocardiographic data, and cardiac catheterization data were recorded. Data were analyzed by 1‐tailed t‐test. Results. Following PDA occlusion, ASD diameter decreased in 6 of 8 patients by a mean of 3.8 mm (±2.3 mm), including 2 that closed. The median duration of follow‐up was 689 days. One ASD remained unchanged and 1 increased in size. The mean maximum ASD diameter decreased from 6.4 mm (±2.2 mm) to 3.9 mm (±3.4 mm) (P = .03). Two patients underwent subsequent transcatheter ASD occlusion. Conclusion. Following transcatheter PDA occlusion, small‐ to moderate‐sized ASDs have significant probability to decrease in size, and possibly close. In infants and children, we recommend transcatheter PDA occlusion, and serial follow‐up of the size of the ASD. This will allow many small‐ to moderate‐sized ASDs to either close, or become smaller, obviating the need for future intervention. 相似文献
2.
3.
目的:研究可否用左室重量表达并判定左心功能不全的可能性。方法:将左心功能不全按NYHA标准分成4个级别,每级1组,并设正常对照组,用超声心动图测量同一个病人的左室射血分数(LVEF)和左室重量。用SAS统计软件做方差分析。结果:LVEF与左心功能不全高度负相关(R=-0.77270),左室重量与左心功能不全高度正相关(R=0.73421)。LVEF、左室重量各级指标间差别显著(n=153,F=64.85,P<0.01;n=153,F=53.39,P<0.0001)。各级与对照组比统,LVEF指标从Ⅱ级开始方有显著差别(P<0.05);而左室重量指标从Ⅰ级开始就有显著差别(P<0.05)。结论:LVEF与左室重量指标均与左心功能不全高度相关,但心功能Ⅰ级的病人,左室重量指标更为敏感。 相似文献
4.
Many authors have reported noninvasive means of diagnosing anomalous left coronary artery from pulmonary artery (ALCAPA)
and differentiating ALCAPA from idiopathic dilated cardiomyopathy (DCM). Systematic evaluation using these noninvasive diagnostic
modalities is not available. To distinguish between ALCAPA and DCM using a systematic approach, we examined 23 patients with
ALCAPA (age 1 month to 23 years, median 7 months) and 23 patients with DCM (age 5 days to 16 years, median 6.6 months). Standard
12-lead electrocardiograms (ECG) and 2-dimensional (2-D) and color Doppler echocardiograms were performed. A logistic regression
model was applied using ALCAPA diagnosis as the dependent variable and ECG and echocardiographic findings as independent variables.
A scoring system was created to establish the ALCAPA diagnosis based on results from the logistic regression. On the logistic
regression, the ECG feature of QT pattern in aVL (Q wave ≥ 3 mm deep with an inverted T wave) and echocardiographic features
of right coronary artery diameter to aortic annulus ratio ≥ 0.14, increased papillary muscle echogenicity, and Doppler color
flow of LCA from aorta or pulmonary artery were the most significant differentiating features between the ALCAPA and DCM groups.
A scoring system was developed using the previous five variables and assigning a score of 1 to each variable (−1 to Doppler
color flow of LCA from aorta). The scoring system had sensitivity of 100% and specificity of 91% for ALCAPA diagnosis. Compared
with previous reported diagnostic features in differentiating ALCAPA and DCM, the scoring system had a much higher specificity
and positive predictive value. In conclusion, we selected the most useful ECG and echocardiographic features to differentiate
between ALCAPA and DCM and created a scoring system to aid clinical diagnosis. This scoring system may be useful in evaluating
children with acute congestive heart failure. 相似文献
5.
目的探讨脑梗死合并高血压病患者左心功能的变化。方法以脑梗死合并高血压病患者(50例)为A组,以单纯高血压病患者(50例)和单纯脑梗死患者(50例)为B组,收集他们的相关超声学指标(左心室收缩功能指标:心指数、射血分数、短轴缩短率;舒张功能指标:等容舒张时间、E/A比值、E波减速时间;整体功能指标:Tei指数;左心房功能指标:左心房内径),采用方差分析及q检验进行统计分析。结果与B组相比,A组的左心室收缩功能无显著改变(P>0.05),左心室舒张功能、整体功能及左心房功能均降低(P<0.05)。结论脑梗死并高血压病患者左心室收缩功能无明显受损,左心室舒张功能及左心房功能明显受损。 相似文献
6.
7.
老年人亚临床心功能不全及其相关因素研究 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 了解老年人亚临床心功能不全与部分因素的相关性及其治疗时机的选择。方法 以超声心动图检查 2 0 6例老年住院病人(其中男 1 72例 ,女 34例 ) ,年龄 70~ 94岁 (平均 80 .2 6± 5.52岁 ) ,观察 RVDd、 LVIDd、 L VIDs、 IVSd、 IVSs、 MVE- F、 AOroot、 SV、 FS、L VEF、 LVmass、HR等 1 2个指标 ,运用 SPSS统计软件 ,分析上述参数与病人的年龄、性别、身高、体重的相关性。结果 性别与 AOroot、SV呈负相关 (即男性编码 0 ,女性编码 1 ;男性 AOroot、 SV大于女性 ) ;年龄与 RVDd、 L VIDd、 IVSs呈负相关 ;身高与 IVSs、 SV呈正相关 ;体重与 RVDd、IVSs、SV呈正相关。结论 老年人心脏功能随增龄而减退 ,主要表现在舒张功能指标的下降 ,部分收缩功能指标与性别、身高、体重相关 ;在 LVEF<50 %的病例中 73.1 5%基本无临床症状 (心功能评定为 NYHA ~ 级 ) ,因此认为老年人存在亚临床心功能不全 相似文献
8.
目的分析心尖肥厚型心肌病(AHCM)的MRI与超声心动图影像征象,比较MRI与超声心动图对心尖肥厚型心肌病的诊断价值。材料与方法对21例心尖型肥厚型心肌病患者(男16例,女5例)行心脏MRI、超声心动图、心电图等检查。结果 21例患者心脏MRI均提示心尖部心肌肥厚,单纯型P-AHCM13例,单纯型T-AHCM 1例,混合型P-AHCM 1例,混合型T-AHCM 6例。7例T-AHCM均表现为典型的"黑桃心"征象(ace of spades)(33.3%)。4例患者行心肌对比增强MR扫描,3例示心尖部心肌纤维化,2例患者存在心肌缺血,2例患者存在心肌梗死。而心脏超声仅6例明确提示心尖部心肌肥厚,10例患者超声检查未见明显异常。21例患者心电图均存在ST-T改变:其中14例左胸导联RV4-6电压增高(67.7%);17例左胸导联产生的前后肢对称、深倒置的巨大T波(80.9%);16例ST段水平压低(76.2%);4例患者存在不同程度的心律失常(19.0%)。结论MR诊断AHCM具有很高的准确性;超声心动图诊断心尖型肥厚型心肌病敏感性低;心电图是心尖肥厚型心肌病有效的筛查方法;对于临床怀疑心尖型肥厚型心肌病的患者可采用心脏MRI明确诊断。 相似文献
9.
目的探讨超声心动图、心电图(ECG)及联合检查对先天性心脏病相关性肺动脉高压(PAH-CHD)肺动脉压力的预测价值。方法选取我院2017年1月-2018年9月收治的80例CHD患者为研究对象并开展回顾性分析,所有患者均行超声心动图及ECG检查,依据是否并发PAH将以上研究对象分为PAH组(36例)和非PAH组(44例),比较两组的超声心动图指标(肺动脉收缩压)及心电图指标(RV5振幅),绘制肺动脉收缩压、RV5振幅预测PAH-CHD肺动脉压力的ROC曲线,分析两者分别检查及联合的预测价值。结果 PAH组的肺动脉收缩压与RV5振幅均显著高于非PAH组(P<0.05);超声心动图指标预测PAH-CHD的灵敏度为72.1%,特异度为77.8%,心电图指标预测PAH-CHD的灵敏度为62.8%,特异度为69.4%,两者联合预测PAH-CHD的灵敏度为67.4%,特异度为83.3%;ROC曲线显示,两种检查方法的曲线下面积AUC与0.5比较差异显著(P<0.05),两种方法联合诊断的曲线下面积AUC均大于超声心动图、心电图单独诊断。结论超声心动图联合心电图检查对于PAH-CHD具有一定预测价值,且相较于单独检查能够提高准确度。 相似文献
10.
Kent J. Kilbourn Stephanie Levy Ilene Staff Inam Kureshi Louise McCullough 《Clinical neurology and neurosurgery》2013