Detachable shape-memory sewing ring for heart valves

The novel sewing ring concept consists of a detachable ring snap connection between valve housing or stent and suture cuff. The suture cuff itself is a memory metal ring of nickel-titanium (NiTi) that is embedded within a textile fabric torus. After a special training program the ring can assume two geometric shapes when alternately cooled and heated. Due to this physical property, the sewing ring can be safely fixed within a groove of the housing or stent by changing between room and physiological temperature. This allows the surgeon first to implant the sewing ring followed by arbitrary positioning and final fixation of the valve by the shape-memory effect. Additional advantages are an increased stiffening of the valve base for minimizing potential leaflet dysfunction, and reduced time and risk of implantation, particularly when a reoperation is necessary.     

可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床研究

目的探讨可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法选择本科收治的48例颅内动脉瘤患者,将其病例资料进行回顾性分析。结果所有患者均成功行介入治疗,成功率100%。经治疗后,所有患者中出现并发症4例（8.33%）。所有患者均无失访现象,与随访半年比较,随访1年患者的PF、RP、RE得分均升高明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤效果较好,且可提高患者的生活质量。     

3D-DSA在颅内动脉瘤诊断与血管内栓塞治疗中的应用

目的探讨3D-DSA在颅内动脉瘤诊断和血管内栓塞治疗中的应用价值。方法采用DSA或3D-DSA脑血管造影检查疑似颅内动脉瘤患者32例,根据造影结果决定治疗方案。结果共发现28例33个颅内动脉瘤。其中20例颅内动脉瘤进行了血管内栓塞治疗。14例用可解脱铂金弹簧圈(GDC)行动脉瘤栓塞术,6例用可脱性球囊行颈内动脉闭塞术。结论3D-DSA极大提高了脑血管造影检查的准确性和可靠性,也为动脉瘤的栓塞治疗提供了可靠保障。具有准确、安全和操作方便的特点,有很高的临床实用价值。     

可脱性弹簧圈栓塞治疗脑血管痉挛期颅内动脉瘤

目的　探讨可脱性弹簧圈在脑血管痉挛期 (4～ 14d)栓塞治疗颅内动脉瘤的方法及效果。方法　 2 0 0 4年 3～ 8月共栓塞颅内动脉瘤 14例 ,其中颈内动脉瘤 1例 ,后交通动脉瘤 8例 ,前交通动脉瘤5例 ,所有患者均在 4～ 14d内采用DCS MATRIX材料进行栓塞。结果　 11例栓塞 10 0 % ,2例栓塞 70 %～ 90 % ,1例栓塞 5 0 % ;其中有 6例发现有脑血管痉挛。结论　在脑血管痉挛期 ,血管内栓塞动脉瘤也是一种安全、微创、有效的治疗方法。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术后复发的影响因素分析

目的 探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）可脱性球囊栓塞术后复发的影响因素。方法 回顾性分析2011年10月至2020年10月采用可脱性球囊栓塞治疗的49例TCCF的临床资料。术后随访3~96个月,平均（18.57±20.89）个月。结果 49例中,术后复发8例,复发率为16.3%;复发时间在术后2~18 d。多因素logistic回归分析显示瘘口在颈内动脉弯曲段是术后复发的独立危险因素（OR=12.93,95％ CI 1.83~91.46;P=0.010）。结论 TCCF可脱性球囊栓塞术后存在复发可能。瘘口位于颈内动脉弯曲段的病人在选择治疗方案时,需审慎,术后需更为密切的随访。     

血管内栓塞治疗颅内动脉瘤

目的探讨血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床价值。方法选择不同血管内栓塞治疗方案,对27例33个颅内动脉瘤进行栓塞,并总结分析其临床资料。结果 （1）弹簧圈栓塞22例27个动脉瘤,术中动脉瘤破裂出血1例。（2）支架辅助栓塞2例2个动脉瘤,无神经功能缺失。（3）球囊及支架辅助栓塞1例2个动脉瘤,无神经功能缺失。（4）载瘤动脉闭塞2例2个动脉瘤：术后出现神经功能损害1例。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种微创、安全、有效的治疗方法。     

烟雾病患者颅内主干型动脉瘤的血管内治疗

目的 总结血管内治疗烟雾病患者颅内主干型动脉瘤的临床体会.方法 13例蛛网膜下腔出血患者影像学证实为烟雾病合并颅内主干型动脉瘤,对13例颅内动脉瘤采用单纯弹簧圈栓塞、球囊辅助弹簧圈栓塞和支架辅助弹簧圈栓塞的方法进行治疗.结果 13例患者均成功治疗,动脉瘤完全填塞11例,90%以上填塞2例.所有载瘤动脉通畅,临床效果优良.结论 血管内栓塞是烟雾病患者颅内主干型动脉瘤的有效治疗方法,但长期疗效有待进一步随访.     

外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内治疗及随访

目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）血管内治疗的方法及长期疗效。方法本组528例,经动脉途径血管内治疗503例．其中放风筝法4例,弹簧圈栓塞13例,可脱性球囊栓塞430例,球囊与微弹簧圈栓塞32例,微弹簧圈栓塞24例;经静脉途径血管内治疗25例,其中经眼静脉微弹簧圈栓塞12例,NBCA胶栓塞1例,经股静脉一岩上窦、微弹簧圈栓塞12例。255例随访1～15年。结果528例全部治愈,主要并发症包括暂时脑缺血4例,假性动脉瘤2例。5例栓塞后1～2个月TCCFs复发,经用NBCA胶和丝线再栓塞而愈。结论TCCF病人首选血管内治疗,血管内治疗首选可脱性球囊。     

The use of the “cross over technique” in the management of a traumatic vertebro-vertebral fistula

Summary A case of dissecting stab wound injury to the right vertebral artery with a vertebro-vertebral fistula is reported. Since a complete occlusion of a VV-fistular was not possible from a proximal approach with detachable balloons only retrograde catheterisation of the right vertebral artery via the left vertebral artery was undertaken (cross over technique). The introduction of thrombogenic platinumcoils led to a successful and complete occlusion of the fistula.