糖尿病合并高血压的联合用药

联合使用降压药已成为共识。即使对轻中度高血压患者，服用一种药虽然可使60%的患者降压达标，但也可选择两种低剂量的降压药联用。因为联合用药有协同降压作用，可及早控制血压，有利于提高患者的依从性，增加患者对医生的信任。[编者按]     

轻中度颅脑外伤后脑积水探讨

脑外伤后脑积水的发病率据报道在1．3％-8％左右．主要见于重度颅脑外伤。本院自1990年至2003年共收治轻中度（GCS评分I〉9分）颅脑外伤后脑积水5例，现分析如下。     

治疗轻中度骨关节炎药——佰备(玻璃酸钠注射液)

玻璃酸钠是生物体内普遍存在的酸性黏多糖，为一线性多糖，由（1→4）-D-葡萄醛酸-β（1→3）-D-N-乙酰葡糖胺的双糖单位重复连接构成。人的皮肤、软骨、眼玻璃体和关节滑液中均含有较高浓度的HA。动物的滑液、皮肤、雄鸡冠及任脐带中含有玻璃酸钠。玻璃酸钠溶液具有良好的生物相容性、高度黏弹性和无毒副作用等优点。玻璃酸钠注射液可提高滑液黏弹性以改善关节炎临床症状，使许多骨关节炎、类风湿性关节炎、肩关节周围炎等患者获得康复。因此本品可作为轻中度骨关节炎的有效治疗辅助药物。     

亚帮贝迪治疗轻中度高血压的临床疗效观察

目的：观察亚帮贝迪（氨氯地平）治疗轻中度高血压的临床疗效及副作用。方法：原发性轻中度高血压40例，（氨氯地平）每日晨服5mg，1～2周未显效者加大计量值为10mg／13，连续服用六周。结果：血压下降以治疗后1～2周为最明显，至第六周大最大疗效。第六周末收缩压舒张压值分别下降了11．59％、15．13％，总有效率95．0％。亚帮贝迪治疗期间，仅2例出现头痛，2例出现头晕，1例出现轻度踝部水肿。停药后自行消失。未发现有体位性低血压及肝肾功能损害，血脂、血糖无影响，心率无明显变化。结论：本文观察表明亚帮贝迪降压疗效好，副作用少，是一种理想的一线降压药，且价格合理，值得临床推广使用。     

上睑提肌松解术治疗轻中度上睑下垂临床报告

上睑下垂是整形外科常见病症，以往经验治疗轻中度上睑下垂往往采用睑板部分切除术或上睑提肌缩短术等治疗方法，但上述方法有恢复比较慢、一段时期内眼型不自然等缺点。我院采用上睑提肌松解术治疗轻中度上睑下垂，取得了良好的效果。现报告如下。     

左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效及不良反应的临床研究

目的:为评价左旋氨氯地平降压疗效及不良反应,并与氨氯地平相比较。方法:采用随机分组平行对照方法,将120例轻、中度高血压患者分成左旋氨氯地平组(60例),口服2.5～5mg·d~(-1)和氨氯地平组(60例),口服5～10mg·d~(-1)。观察5周。每周一次上午延迟1～4小时用药并测诊室谷值坐位血压、心率、观察不良反应。结果:5周未左旋氨氯地平与氨氯地平组治疗有效反应率分别为86.7％和83.3％,每组治疗前后比较差异非常显著(P<0.01)。组间比无显著性差异(P>0.05)。左旋氨氯地平组不良反应发生率6.7％,氨氯地平组为16.7％(P>0.05),但试验组不良反应程度更轻微。结论:左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压同样有效,不良反应可能更小。     

7种肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的比较

目的：比较不同肾小球滤过率（GFR）评估方程在慢性肾脏病（CKD）患者中的诊断价值。方法：选择CKD各期患者108例,对照20例,应用ELISA法测定血清Cystatin C浓度、^99m Tc-DTPA清除率测定GFR、全自动生化分析仪检测血清肌酐（Scr）,并用7种公式计算GFR（eGFR）。结果：在CKD2期,MDRD、简化MDRD与GFR比较有统计学差异,在CKD3期,CG-eGFR与GFR比较有统计学差异。而Cys-eGFR在CKD1～5期与GFR均无统计学差异。在CKD2期、3期,4种Cys-eGFR方程与GFR的相关性均显著优于CG和MDRD公式。而在1期、4期和5期,各方法测定eGFR与同位素GFR的相关性相当。在GFR〈60ml.min^-1.1.73m^-2的CKD患者中,4种Cys-eGFR的ROC曲线下面积大于Cr-eGFR方程,有统计学意义;在GFR〈30ml.min^-1.1.73m^-2的CKD患者中,ROC曲线下面积比较无统计学差异。结论：cys-eGFR在肾功能轻中度减退的患者中,优于CG和MDRD,在肾衰竭后期,诊断价值同Cr-eGFR公式。     

吲哒帕胺治疗轻中度高血压疗效与安全性观察

在我国高血压患病率高达12．6％。高血压是脑血管病和冠心病发病的危险因素，呈连续性相关，因此有效控制血压，是降低心血管病死亡率和病残危险的关键。治疗高血压的药物必须严格选择，不能仅仅局限于简单的降压，还必须考虑降低血压波动性(BPV)，增强压力感受反射敏感性(BRS)，改善心率变异性(HRB)及血压昼夜节律，从而防治高血压并发症，提高高血压患者生活质量，消退高血压危险因素。不仅要有效降压，而且长期服用必须安全且能耐受。本试验旨在评价吲哒帕胺在应用过程中的疗效及安全性。     

苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性轻中度高血压的随机、双盲平行研究

氨氯地平是长效二氢吡啶类降压药物 ,该化合物有左旋和右旋两种同型异构体 ,左旋体钙拮抗活性是右旋体的近 10 0 0倍 ,是消旋体的 2倍 ,理论上表明左旋氨氯地平剂量是消旋体的 1 2时 ,即可有相同的降压疗效 ,同时副作用减少。苯磺酸左旋氨氯地平是由吉林省天风制药有限责任公司首先采用拆分技术所获得的上市产品 ,目前并无该产品的系统研究 ,也无左旋氨氯地平与氨氯地平在药物漏服后的研究。本研究采用随机、双盲的方法对比苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效和安全性及药物漏服对血压控制的影响。1　材料和方法1 1…     

督灸联合西药治疗肾阳虚型轻中度抑郁症：随机对照试验

目的：比较督灸联合盐酸氟西汀胶囊、单纯盐酸氟西汀胶囊与安慰灸联合盐酸氟西汀胶囊治疗肾阳虚型轻中度抑郁症的临床疗效。方法：将126例肾阳虚型轻中度抑郁症患者随机分为督灸组（42例,脱落2例）、西药组（42例,脱落1例）和安慰灸组（42例,脱落1例）。西药组予口服盐酸氟西汀胶囊（每次20mg,每日1次)。在西药组治疗基础上,督灸组于大椎至腰俞段行督灸治疗（每周1次）;安慰灸组予安慰灸（每周1次）。3组均治疗8周。比较各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、Asberg氏抗抑郁剂副反应量表（SERS）评分及中医临床症状积分,并评定临床疗效。结果：与治疗前比较,3组患者治疗后HAMD-17评分、SERS评分、中医临床症状积分均降低（P<0.05）;督灸组各评分降低幅度大于西药组和安慰灸组（P<0.05）。督灸组总有效率为92.5%(37/40),高于西药组的75.6%(31/41)和安慰灸组的80.5%(33/41,P<0.05)。结论：督灸联合盐酸氟西汀胶囊可改善肾阳虚型轻中度抑郁症患者抑郁程度,缓解临床症状,总体疗效优于单纯盐酸氟西汀胶囊,可在一定程度上减...