微创第一趾骨远端截骨术矫正拇趾外翻畸形

<正>拇外翻是指近节趾骨相对于跖骨头向外侧偏斜并通常伴有内侧骨赘的足部畸形,是前足最常见的病变之一,拇趾外翻一旦形成,不治疗是无法恢复的,即使只穿平底鞋宽松鞋,也只能缓解它的发展速度,还有很多人认为它根本不是病,只等出现胼胝、并趾、锤状趾、拇囊炎,畸形足部疼痛时才想起治疗,拇趾外翻形成后还可以伴有前足部病变,足内侧柱的负重减少,外侧足趾负重增加,引起外侧足趾的畸形和疼痛[1]。因此,治疗拇趾外翻畸形显     

儿童趾甲下骨神经鞘瘤1例

患儿,女性,10岁,主因右足第2趾趾甲下不规则肿物隆起3个月余入院。查体:右足第2趾无明显畸形,患趾甲板隆起卷曲变形,表面尚光滑,甲缘前外侧局部稍红肿,轻度压痛,患趾趾端血运可,红白反应存在(图1),感觉无明显异常,跖屈和背屈活动无明显障碍。摄X线片示右足第2趾末节趾骨部分骨质缺损,周围软组织肿胀。     

《中国CT和MRI杂志》征订启事

患者男，60岁．汉族。自幼发现右足6趾．父母非近亲结婚。其子女发育正常，无其它遗传性疾病。     

趾骨表皮样囊肿1例

1病例介绍趾骨表皮样囊肿临床上比较常见易误诊,我院于1995年9月收治1例,现报告如下：患者,男,34岁,工人,因右拇处末节进行性无痛性肿胀上年余人民。入院时查病人,患者自述息部无外伤史,检查拇趾末节至鼓相状肿大,处甲路突起,皮肤呈暗红色,有轻度融压痛,无波动感,关节伸屈基本正常,x线示右拇趾末节趾骨内单房圆形近三区,形状较规则,其长轴与处骨一致,骨皮质膨胀,菲薄、边缘整齐并用有硬化,无骨膜反应,诊断为：右拇趾末节处骨内生软骨用,在局部麻醉下行病灶到除、植骨术,术中发现苗卜囊肿位于未节处骨Z内,囊壁坚韧光…     

趾骨骨软骨瘤9例报告

我们自1995年3月—1996年7月共治疗趾骨骨软骨瘤9例,现报告如下。1临床资料本组9例中,男7例,女2例。年龄14~50岁,平均22岁。20岁以下6例,其余3例分别为24、47和50岁。病程长短不一,从发病至就诊2 h~3 a,其中8例均主诉患趾肿胀、疼痛,1例因足第2、3趾砸伤疼痛就诊而发现。3例局部皮肤呈淡红色而破溃,2例有淡红色液体流出,6例皮肤颜色正常。8例均能扪及质硬、不活动之肿块或结节,均有压痛,3例有外伤史。病变部位:拇趾7例,第2趾1例,第4趾1例。发生在末节趾骨远端7例,末节趾骨近端2例。9例均手术并病理证实为骨软骨瘤。2 X线表现骨软骨瘤的平片…     

拇趾的断面解剖

目的 为拇指再造提供拇（足）趾的解剖学资料。方法 经组织学处理切片,在显微镜下观测,结果 拇（足）趾截面积的平均值;Ⅰ断面最小为３５４．１４ｍｍ＾２,Ⅱ断面为３７１．６９ｍｍ＾２,Ⅲ断面为３９６．５２ｍｍ＾２。软组织厚度跖侧的平均值;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ断面分别为８．６５ｍｍ、９．２５ｍｍ、９．３６ｍｍ。趾骨截面积Ⅰ断面的平均值为７７．７２ｍｍ＾２,Ⅱ断面为８５．３１ｍｍ＾２。结论：跖侧软组织厚度明显大于其     

改良McBride手术加趾骨牵引、克氏针固定治疗拇外翻并锤状趾畸形30例分析

我科自 1994年至今 ,采取改良McBride手术加趾骨牵引矫正拇外翻畸形及克氏针固定矫正第二趾锤状趾畸形 30例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 30例均为女性病人 ,年龄最大 4 0例 ,最小2 8岁。病因均是穿尖瘦鞋行走时足前方受力拇趾被挤向外侧引起。1 2　手术方法1 2 1　拇外翻畸形矫正方法　先在第一跖趾关节背面沿拇长伸肌腱内侧作突向背侧的弧形切口 ,其部位应避开被鞋帮压迫磨擦之处 ,长约 4cm ,切开皮肤后 ,将拇背胫侧皮神经以及与之伴行的静脉牵向外侧 ,在拇囊炎背缘向关节囊弧形切开 ,将滑囊关节囊瓣向远侧翻开 …     

硬化性骨髓炎的探讨

硬化性骨髓炎又名Garre's骨髓炎,临床较少见.病因尚未完全确定,不易找到致病菌,一般认为是骨组织低毒性感染,有强烈的成骨反应,亦有认为系骨组织内有多个小脓肿,张力很高,本病多发生在长管状骨骨干,以胫骨为好发部位.近年来有关硬化性骨髓炎医学杂志及文献报道较少,作者认为此病例具有一定特点,硬化性骨髓炎发病于扁平骨双足拇趾趾骨,病史1 2年,伤口长期不愈,双足拇趾趾骨骨质疏松严重,呈海绵状,略有弹性,挤压有淡黄色液体溢出.术后切除大体病理标本检查光镜所见:新生骨质不规则,缺乏排列层次,可见坏死样骨片及慢性炎细胞小灶.双足趾脓性分泌物培养检出霉菌.