胃食管反流病与功能磁共振技术

随着对胃食管反流病研究的深入,大脑和食管感觉及胃排空的相互作用越来越受到重视,功能磁共振成像技术,有助于进一步了解胃食管反流病的发病机制。     

胆道术后并发急性胃扩张误诊报告

1 病例资料女,54岁。因胆石症、胆系感染,于1997年4月10日行胆囊切除、胆总管探查、T型管引流术。术中因组织粘连及广泛水肿,操作较为困难,手术历时4小时之久。术后予禁食、补液、抗感染等支持治疗。术后第2天,患者感恶心,上腹饱胀、烧灼感,胸背部疼痛,随之呕     

急性胃扩张5例诊治体会

急性胃扩张是一种少见的急腹症,我们从1984年3月～1990年1月共收治五例,现报告于后。1 临床资料1.1 一般资料:本组男2例,女3例,年龄在17～60岁之间,平均36岁。均为农村病人,急诊入院。1.2 临床表现:均为饱食后1～2小时起病,有三例为吃菜馅水饺后起病,先腹痛,继之腹胀。腹痛为持续性,初为胀痛,逐渐发展为剧痛。均有恶心,一例伴呕吐,四例无呕吐。发病至入院时间1～5天不等。入院时有4例血     

急性胃扩张误诊原因的分析

我院自1996年10月—2003年4月共收治急性胃扩张5例，其中4例均误诊。现报告如下：     

硬质吸痰管在全麻诱导期急性胃扩张中的应用

在全麻诱导插管期,辅助通气时的气流常会通过松弛的环咽、食道进入胃腔导致患者急性胃扩张[1]。因插管后患者失去了主动配合的能力,且气管导管的占位效应、食道因气管导管套囊压迫相对闭合,常规方法插胃管多不易成功。本文介绍一种硬质吸痰管替代胃管技术,以迅速、便捷的解除全麻诱导期所致急性胃扩张。现报告如下。     

幽门不全梗阻引起急性胃扩张胃穿孔1例报告

由手术后及暴食引起胃扩张在临床中多见，但不全幽门梗阻食物滞留引起并不多见，现报告1例供同行参考：1临床资料患者，女，34岁。早晨起床突发全腹剧烈疼痛以中上腹明显2h，不能直立行走，无恶心呕吐。追述病史“胃病史”3年，半年前胃镜提示，“十二指肠球部溃疡恢复期”正规内科治疗未再疼痛。PE：T36．2℃，P98次／min，R22次／min，BP80／50mgHg，全腹明显压痛，反跳痛，板状腹。X线检查“中腹部液平面，膈下未发现游离气体”。     

急性胃扩张致门静脉大量积气1例

病例 男,27岁,既往有十二指肠溃疡和反复呕吐病史.本次因暴饮暴食和大量饮酒后出现腹胀、频繁呕吐和呕血入我院.查体:脉搏:118次/分,呼吸:17次/分,血压:108/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),嗜睡状态,重度贫血貌.     

胃病患者，忌服四类药物

所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。胃病患者平日应避免用下列药物。     

CCK对孤束核中胃扩张相关神经元电活动的影响

目的：研究胆囊收缩素对孤束核中胃扩张相关神经元电活动的影响。方法：记录乌拉坦麻醉大鼠孤束核内胃扩张相关神经元的电活动,观察胃扩张以及静脉注射CCK对神经元电活动的影响。结果：外周静脉注射CCK对孤束核内胃扩张相关神经元自发电活动的影响是多样的,既具有兴奋效应（9／14）,也具有抑制效应（5／14）。但对于胃扩张诱发的孤束核神经元放电,不管是胃扩张兴奋性神经元还是胃扩张抑制性神经元,CCK均表现为抑制效应。结论：外周CCK可以影响孤束核内胃扩张相关神经元的活动。     

高强度聚焦超声和乙醇阻滞腹腔神经节对内脏大神经放电的影响

目的：观察高强度聚焦超声（High intensity focused ultrasound,HIFU）和乙醇阻滞腹腔神经节（celiac ganglion,CG）对内脏大神经（Left greater splanchnic nerve,LGSN）放电的影响.方法：10只兔,随机分为HIFU组5只和乙醇组5只,分别用HIFU和95%乙醇阻滞CG,记录阻滞前与阻滞后节前和节后神经纤维对胃扩张（gastric distension,GD）的放电.结果：阻滞后行GD,HIFU组LGSN放电频率无明显改变（P＞0.05）,而乙醇组明显增加（P＜0.01）.安静时,阻滞后乙醇组LGSN放电频率有非常显著的增加（P＜0.01）,两组节后纤维放电频率均减少,电压降低（P＜0.01）.结论：HIFU可以立刻同时完善地阻断交感神经和内脏感觉神经的传导,乙醇可立刻阻断交感神经的传出神经纤维,对内脏感觉神经的传导阻滞程度较HIFU差.