钝性创伤致肠系膜上动脉分支假性动脉瘤一例

1病历资料患者女,46岁,2个月前因交通伤致腹部受伤,于当地医院腹腔穿刺抽出不凝血,行保守治疗后出现腹胀、腹痛、左下腹渐增性肿块。体检:贫血貌,左下腹可见一20cm×15cm包块,边界不清,有触痛,无搏动及血管杂音,肠鸣音弱。辅助检查:血红蛋白56g/L,红细胞2.3×1012/L。B超见左下腹有一不规则囊实性肿块,内部回声不均。彩色多普勒超声提示瘤腔内呈涡流的彩色血流信号,破口约0.8cm。CT提示左下腹包块,强化期包块内含造影剂血溢出,向下蔓延形成洋葱层样外观。CT血管成像(CTA)提示肠系膜上动脉分支假性动脉瘤。治疗时先采用介入方法,经股动脉…     

结核分支杆菌rpoB基因突变与耐利福平的临床应用

目的：研究结核分支杆菌耐利福平（RFP）分离株rpoB基因突变情况并评价其应用价值。方法：采用聚合酶链反应一单链构象多态性（PCR—SSCP）方法对355株结核分支杆菌临床分离株（其中敏感株109株，耐RFP或含耐RFP株246株）rpoB基因进行检测，并对其中17株耐药株用双氧末端终止法进行测序分析。结果：以结核分支杆菌H37RV为对照，109株药物敏感株的rpoB基因均无突变，特异性100％；246株耐药株中，225株rpoB基因SSCP图谱异常，其敏感性91．5％。17株耐药株（其中SSCP异常11株，正常6株）PCR扩增产物经测序证实，11株在531位密码子TCG-TTG，4株在526位密码子CAC-TAC，1株在516位密码子GAC—GTC，1株未改变。结论：rpoB基因突变是耐RFP结核分支杆菌耐药性的主要分子机制；其最常见的突变位点是531位色氨酸和526位组氨酸，应用PCR—SSCP技术可快速检测结核分支杆菌对RFP的耐药性。     

开发EXECL高级功能实现试卷分析过程全自动化

教育测量学是在本世纪发展起来的一门教育分支学科，应用教育测量学原理和数理统计方法对考试结果进行分析，是目前各类学校提高教学质量所采取的必要措施之一。由于试卷统计分析的工作量非常大，手工计算近乎不可能，以往常应用SPSS、SAS等专业统计分析软件计算，但是这类软件在应用时还存在着普及性差、价格昂贵、使用复杂、英文界面、数据格式通用性低等缺点，无法大规模应用，     

敬业求实 博采创新——上海市徐汇区大华医院

周建元,主任医师,区学科带头人,区拔尖人才,区组织部后备干部,历任四家医院院长,MBA毕业,EMBA、MPA在读,曾获区“十佳”青年、区先进工作者、市职工信赖的好院长等。在周建元院长带领下,2004年医院业务总收入增长17.69%;门急诊人数增长10%,入院人数增长15.6%,出院人数增长23.5%,手术数增长20.5%,床位使用率增长12.99%;2004年表扬信403封,锦旗(匾)311面,媒体报道27次,病人满意率达94.76%。大华医院创办于1926年,是一所集医疗、教育、科研为一体的区级综合性医院,按照区政府“北医南调”发展计划,于2001年1月1日搬迁至上中西路凌云路口,并全面启用。大华医院新址环境整洁优美,花园树木环抱,整幢大楼采光通风良好,具有现代气息。大华医院开放床位300张,拥有较强的医疗专业技术队伍:其中高级职称医技人员42名,中级职称医技人员103名,外聘三级医院主任医师、专家、教授多名。各临床、医技科室均有高水平的学科带头人。医疗按二级医院标准设立科室,功能齐全,设备先进。目前开设急诊、内、外、骨、妇、儿、眼、耳鼻喉、口腔、皮肤、中医、康复、介入、肝科、肛肠、麻醉等17个临床科室;设有检验、病理、放射、药剂科、心电图、B超、HOLTER、理疗等16个医技科室;开设老年病、消化、呼吸、心脏、高血压、内分泌、肾病、肿瘤、神经内科、中医风湿、泌尿、骨科、脉管炎、镇痛、痔科、胆道、乳腺、甲状腺等专科专病特色门诊。住院部设有心内科、内分泌科、神经内科、呼吸科、外科、骨科、妇科、眼科、耳鼻喉科、介入科、肛肠科等病区,并开设重症监护病房。能开展普外科、泌尿外科、骨科、妇科、眼科、耳鼻喉科等疾患手术。急诊科开辟了绿色通道,实施24小时全天候医疗急救服务,能有效地诊治急诊病人和抢救危重病人。本市120急救中心已在本院设置急救站点。以常见病、多发病为主,努力创建医疗特色专科。心内科开展了冠状动脉介入术:包括冠状动脉球囊扩张及射频消融术;外科在肝、胆、胰、肛肠手术治疗方面具有专长;骨科擅长脊柱、骨关节置换等手术;妇科全子宫切除及卵巢手术;介入科具有化疗、介入治疗、热疗,并结合中医中药为一体的综合治疗体系,2004年被评为区特色领先学科;耳鼻喉科可开展各类手术,如先天性后鼻孔闭锁成型术等;眼科擅长高新科技超声乳化治疗白内障手术;口腔科擅长口内和口腔正畸;中医肝科研制的中药“肝复宁”对慢性乙型肝炎治疗有显著成效,曾荣获全国第八届“星火杯”创造发明金奖及上海市科技进步奖,1995年被列为上海市医学领先学科。“温阳解凝法”治疗肝炎、肝硬化、肝内胆汁郁积的临床研究,荣获上海市卫生局中医药科技成果二等奖、上海市科技进步三等奖。前列腺专     

需要重视基层医院病案库房的建设

病案是临床医学科学的技术资料,是临床进行科学诊断治疗的依据,也是人类向疾病作斗争的原始资料以及临床医学的法定文件.保存病案最终是为了利用,应妥善管理延长它的使用"寿命",虽然电子病案将以其不可阻挡地发展趋势成为未来医院信息系统发展的主流,但对于基层医院来说,限于多种因素,做好病案库的建设仍是一项迫在眉睫的任务.就我院的病案库的现状谈谈自己的看法.     

用科学发展观构建新形势下医院的建设与发展

改革开放20多年来，医院在医院规模、学科人才、技术水平、服务保障能力及经济增长等诸多方面均获得了巨大进步，谋求下一步可持续发展是大家十分关心的热点问题。随着国家医疗卫生体制改革和机制创新的不断深入，使医院正面临着外部市场、环境政策变革与内生性增长受限这种前所未有的新形势。如何适应新形势，迎接新挑战，用科学发展观谋划新发展，值得我们深入研究和思考。     

医院药学的展望

20世纪50年代医院药学还处在简单的药品供应和按医师处方调配药品的时代，住院药房大领药，有条件的药房还配制一些简单的外用药为主的医院制剂。60年代至70年代处方发药实行检查核对制度，住院药房实行摆药。制剂品种增多，增加了灭菌制剂和中药草制剂并开展质量检验。设立了以草药为主的中药房。     

人体美学形象整体设计与构建的临床研究

人体美学形象整体设计与构建是一个系统工程，它涉及美学，医学，心理学，艺术，社会学等众多相关学科。通常情况下，美容外科医师从本专业角度靠手术来解决美容就医者所提出的美容问题，较少系统化从其心理及术后造型和社会适应善来整体考虑。[第一段]     

五年制与七年制医学英语教学的差异与应对策略

医学英语的教学是医学生学科教育的重要内容之一。本从公共英语基础、教学要求、教学环境、培养目标、毕业去向等方面分析了五年制与七年制医学生的差异．提出在教材的选取、多媒体制作、教学方法、补充材料、考核方式等方面五年制与七年制医学英语教学有所不同。