原发性高血压的社区健康教育难点分析及护理对策

原发性高血压是一种以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。对原发性高血压进行健康教育是治疗方法之一。自2000年5月起，我院成立高血压定点门诊，将社区范围内所有原发性高血压患者的资料输入计算机，进行系统管理和治疗。至2004年5月止，计算机内已输入原发性高血压患者2569例，经统计发现，其中1085例患者没有遵医嘱进行系统治疗。我们将这些不遵医的病例归类，并就其原因进行了分析与探讨，报告如下：     

肝脏病学

重症巴德-基亚里综合征患的体循环血流动力学、血管作用系统与血容量研究；肝硬化患β2肾上腺素能受体基因多态性在血流动力学对普萘洛尔反应的影响；PET测定肝硬化急性肝性脑病期间的^13 N-氨在脑组织中的代谢状况；鼻胆管引流术可诱导良性复发性肝内胆汁淤积的长效缓解；干扰素和利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎老年患的局限性。     

重型颅脑损伤病人心电监测护理体会

心脏功能衰竭是重型颅脑损伤病人常见并发症。心电监护在颅脑损伤救治中成为不可缺少的护理措施 ,可对颅脑损伤病人病情判断提供依据 ,从而采取有效治疗和护理。现将我院急诊科 1 998年 1 1月～ 2 0 0 2年 7月 66例重型颅脑损伤病人心电监护报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例为我院急诊科 1 998年 1 1月～ 2 0 0 2年 7月收治的重型颅脑损伤病人。66例病人伤后 4h内入急诊科 ,全部经 CT扫描确诊。其中男性 43例 ,女性 2 3例 ,年龄 1 4～ 70岁 ,平均年龄5 3岁。脑干原发性损伤 2 8例 ,硬膜下血肿、硬脑膜外血肿 2 8例 ,广泛性脑…     

口服酪酸菌对肝硬化患者免疫紊乱的影响

初步探讨了口服酪酸菌对肝硬化患者免疫状态的影响。16例肝硬化患者服酪酸菌活菌制剂1g每日3次．3个月后血清免疫球蛋白G和A较服药前有明显下降(P<0.05)，提示通过口服酪酸菌制剂，调整肝硬化患者肠道菌群，可能减少有害抗原进入体循环，从而改善患者免疫紊乱状态。     

28例筋膜间室综合征的临床观察及护理

筋膜间室综合征是由于肢体严重创伤后筋膜间室内压力进行异常增高，导致间室内的肌肉和神经组织发生进行性缺血，出现肢体循环，感觉和功能障碍的反应性病征。好发于前臂和小腿，如早期得不到及时处理，会导致肌肉坏死，神经麻痹，严重导致肢体残疾甚至危及生命。我院于2000年～2004年5月收治本病28例，现将临床观察与护理体会总结如下。     

原发性高血压的原因及护理

高血压（hypertension）是最常见的心血管疾病，是以体循环动脉压增高为主的临床综合征。绝大多数病人血压增高的病因不明，称原发性高血压。     

高血压病人的健康教育

高血压病是一种以体循环动脉压升高为特殊，可并有心脏、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压是当代最常见的疾病之一，又是脑卒中和冠心病的主要发病因素之一。高血压的诊断标准为，成人收缩压大于140mmhg（18．6kpa），舒张压大于等于90mmhg（12kpa）。做好高血压病人的健康教育可以减缓病人并发症的发生。     

心宁复方有效部位在大鼠胃肠中的吸收动力学

目的:研究心宁复方有效部位在大鼠胃肠道中的吸收动力学特征。方法:采用大鼠在体胃肠循环装置,以丹酚酸B、HJJ为考察指标,采用UV法和HPLC法检测酚红、丹参提取物、B草SFE萃取物、心宁复方有效部位在大鼠在体胃、肠循环的含量。结果:在大鼠胃中2h吸收率:丹参提取物中丹酚酸B为35.5%,B草萃取物中HJJ为12.2%,复方有效部位群样品中丹酚酸B、HJJ分别为36.9%、12.1%;在小肠4h吸收率:丹参提取物中丹酚酸B为59.9%,B草萃取物中HJJ为73.1%,复方有效部位群样品中丹酚酸B、HJJ分别为65.0%、73.8%。丹酚酸B在小肠的吸收速率常数,原提取物为0.129/h,复方增至0.175/h;其吸收率原提取物为59.9%,复方增至65.0%。丹酚酸B与HJJ在不同肠段吸收速率常数、吸收百分率按十二指肠、空肠、回肠、结肠顺序下降;不同浓度药液小肠循环后,药物吸收量随浓度的增加而增加,而吸收速率常数基本不变。结论:丹酚酸B在大鼠胃部有较好吸收,但HJJ吸收较差;在小肠二者均有较好的吸收,且B草SFE-CO2萃取物对丹参提取物有吸收促进作用。在肠道各部位药物浓度的下降与循环时间呈线性关系,吸收动力学为一级动力学过程,吸收机制以被动扩散为主。综上所述,心宁复方有效部位制剂不宜制成胃漂浮片,宜制成延长肠道吸收时间的缓释制剂。     

全胸腔镜配合纤维软镜用于室间隔缺损修补术的动物实验研究

目的：分析体外循环胸腔镜配合纤维软镜心脏手术常出现的危险因素。方法选择心、肺功能良好的杂种犬40只,随机分为实验组（20只,房间隔和室间隔缺损各10只）和对照组（20只,房间隔和室间隔缺损各10只）。实验组进行胸腔镜配合纤维软镜体外循环下同时模拟房间隔和室间隔缺损修补术、右室流出道疏通术。对照组进行胸腔镜体外循环下房间隔和室间隔缺损修补术、右室流出道疏通术。分别记录两组动物手术前后平均动脉压、中心静脉压、心率等,以及术中上下腔静脉套带时间、手术时间、体外循环时间、主动脉阻闭时间和转机时间等。观察手术并发症发生情况。结果术后实验组动物平均动脉压、中心静脉压、心率等均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术中实验组动物上下腔静脉套带时间、手术时间、体外循环时间、主动脉阻闭时间、转机时间等也均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔镜配合纤维软镜体外循环下同时模拟房间隔和室间隔缺损修补术、右室流出道疏通术可获得良好的临床效果,适合在临床广泛应用。     

灯盏花素磷脂复合物改善大鼠小肠吸收的研究

目的研究灯盏花素磷脂复合物对灯盏花素实验性小肠吸收的改善作用。方法采用大鼠在体小肠循环法和离体外翻肠囊法研究灯盏花素普通粉剂和灯盏花素磷脂复合物的小肠吸收及肠壁通透性。结果大鼠在体小肠吸收实验中,灯盏花素磷脂复合物单位吸收量和单位吸收率分别提高7375%和4711%,肠壁通透性增加7313%;离体小肠吸收实验中,灯盏花素磷脂复合物单位吸收量和单位吸收率分别提高4121%和30%,肠壁通透性增加3935%;在0～100μg·mL^-1内,吸收符合Fick’s扩散定律,表现出一级动力学过程。结论灯盏花素磷脂复合物主要以被动扩散的方式吸收,并通过提高肠壁通透性来改善其吸收。