综合护理对急性上消化道出血患者的临床影响

目的探讨对急性上消化道出血患者实施综合护理的临效果。方法随机选取2013年3月至2015年2月在我院就诊的80例急性上消化道出血患者作为研究的对象,将患者按照不同的护理方式平均分为对照组和观察组,给予对照组患者基础的护理方式,观察组患者采用综合护理模式,观察两组患者治疗的依从性和对护理的满意程度。结果观察组患者的满意率为92.5%。对照组患者的满意率为57.5%。两组患者相比,观察组具有明显的优势,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的依从性为95%。对照组患者的依从性为52.5%,与对照组相比,观察组患者具有显著性的优势,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对急性上消化道出血患者实施综合护理可以有效地缓解患者病情,提高患者治疗的依从性和对护理满意程度,具有良好的临床效果,可以进行推广和使用。     

剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理措施

目的研究分析剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的临床护理干预。方法选择2014年4月至2015年4月在我院妇产科行剖宫产的120例瘢痕妊娠并发大出血患者,通过计算机取样法将其平均分成两组,对照组60例患者接受常规护理措施干预;研究组60例患者接受综合护理措施干预。结果研究组患者的出血量、住院时间均明显小于对照组;并且,护理满意度评分明显高于对照组,差异P<0.05有统计学意义。结论对剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者开展综合护理干预,可明显减少患者出血量,减少住院时间,对患者的康复具有积极的影响,护理满意度非常高。     

奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察

目的：观察奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效。方法择取自2015年4月-2016年4月期间在本院进行上消化道出血治疗的病患66例，根据治疗方式将所有病患分为实验组和参照组。实验组病患33名，对本组病患施行奥美拉唑治疗方案；参照组病患33名，对本组病患施行法莫替丁治疗方案。比较分析两种治疗方法的效果。结果实验组病患的治疗整体有效率为93.94%，远远高于参照组病患的治疗的整体有效率78.79%。通过比较以上两组数据，发现组间存在明显的差别，具有存在统计学意义（P<0.05）。结论相对于使用法莫替丁治疗上消化道出血来说，奥美拉唑的治疗效果更好些，能够提高病患的整体治疗效果，最大程度上帮助病患的康复，具有临床应用价值。     

围术期补钙联合地塞米松在剖宫产宫缩乏力性大出血中的价值

目的探讨探讨术中补钙联合地塞米松治疗剖宫产宫围术期缩乏力性大出血的临床效果,并分析其对新生儿的影响。方法选择2013年1月至2016年1月渭南市妇幼保健院收治的剖宫产围术期宫缩乏力产后大出血患者80例,按照数字随机法分为两组(观察组与对照组),每组40例,对照组静脉给予10%葡萄糖酸钙20ml,静脉推注,5min内给完,观察组则在对照组基础上给予静脉滴注地塞米松10mg,给药时间超过10min,比较两组治疗对患者凝血功能,统计两组干预后2h、24h出血情况及不同时间新生儿Apgar评分,最后统计两组女性性生活质量标准指标量表得分。结果干预后观察组凝血功能中各项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05),观察组干预后2h及24h出血均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05),观察组1min及5min Apgar评分均显著优于对照组(P 0. 05),术后1年时随访发现,观察组干预后FSFI评分各指标及总分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论剖宫产术中补钙联合地塞米松,能显著减少宫缩乏力导致的产后出血,并提高新生儿Apgar评分,改善患者术后性功能。     

500例晚期孕妇血浆凝血项目的统计分析

晚期孕妇血液的凝血状态．对预测分娩过程中及产后大出血导致急性DIC和血栓栓塞性疾病有重要意义。而检测凝血酶原时间（PT）、凝亦酶时间（TTT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）和纤维蛋白（FIB）是判断机体止血和凝血变化与筛查凝血性疾病的重要指标。     

双胎妊娠之一的宫颈妊娠保守治疗分娩时引起的产科大出血

1病例报道患者，女，34岁，孕12周双胎妊娠，由于阴道出血而就诊于妇产科门诊。     

自体输血在出血性手术中的应用

外科手术,特别是出血量较大的急诊手术、术中出血较多的心内直视手术、以及颅脑外科手术等用血量大,一直是医疗中棘手的问题,而随着人们对输血所带来并发症的重视,以及近年来血源不足及合理输血、血液保护等,使得自体输血成为主流。本文就自体输血在临床应用,特别是大出血性手术中的应用价值作一综述。     

微创经皮肾取石术后大出血1例

患者，男39岁，因“反复腰部疼痛十年余”以“双肾多发性结石”于2005年2月16日收住院。入院查体：一般情况可，心、肺、腹未检出异常。双肾区有压叩痛。入院B超检查提示：双肾多发性结石，双输尿管上段扩张并右肾中等量积水。KUB、IVP提示：双肾多发性结石，以右侧为多，左肾盂口处阳性结石影，双肾显影功能迟缓，双肾盂、肾盏扩张积水。肾功能：BUN4．07mmol／L，Cr89．4μmol／L。胸片、肝功、心电图等正常。入院后诊断明确，有手术指征，无手术禁忌证。于2005年2月23日在硬膜外麻醉下行左肾结石微创经皮肾取石术。术中采用C臂X线机定位，选择穿刺点及方向为中盏。从输尿管导管注入泛影葡胺，看清集合系统情况后进行穿刺，穿刺顺利。见尿液流出后，留置斑马导丝，并用筋膜扩张器进行扩张，扩至6F时留操作鞘，建立经皮肾通道。用输尿管镜从操作鞘内进入肾集合系统，见肾盂口有1枚结石，下盏2枚，上盏1枚。用气压碎石针分别击碎结石，取出碎石，术中无出血，手术顺利。退镜后从操作鞘放入肾造瘘管，退出操作鞘，术毕安返病房。     

第六节上消化道出血

【诊断】一、临床表现 (一)呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。短时间内出血300～500ml,可以呕血。均有黑便,一次火山血后,如肠道排空快,或胃空肠结肠瘘,大便可呈暗红色。 (二)失血性周围循环衰竭呕血前恶心,排便前腹痛,出血量大者可乏力、心悸、昏厥、口渴、出汗等,严重者出现休克状态。