端粒酶活性在人乳癌中的表达

目的：比较端粒酶活性在乳腺良,恶性病变中的异同,探讨其在乳癌诊断中的意义和与普遍认定的预后指标间的关系。方法：用端凿重复扩增（ＴＲＡＰ）检测了５４例乳腺癌、４４例乳腺良性病变组织的端粒酶活性。结果：５４例乳癌中４９例（９０．７４％）显示端粒酶活性,１例纤维腺瘤有弱端粒酶活性。端粒酶活性与肿瘤大小及分期有关,而与腋淋巴结转移及雌,孕激素受体之间无关。结论：端粒酶活性见于绝大多数浸润性乳癌及极少数纤维     

恶性胸腔积液的实验诊断进展

恶性胸腔积液是由恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致,早期诊断困难,临床迫切需要实验室提供检查手段,以诊断恶性胸腔积液.本文就恶性胸腔积液的实验诊断进行综述.     

结肠黏膜-黏膜下拉长型息肉三例临床病理分析

目的 探讨结肠黏膜-黏膜下拉长型息肉(CMSEP)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法 分析3例CMSEP患者的临床表现、肠镜和组织学特征,并复习文献讨论CMSEP的诊断和鉴别诊断.结果 3例CMSEP患者均为男性,年龄分别为25、45和75岁,其中2例位于横结肠,1例位于直肠.肠镜下,3例均表现为长蒂息肉,其中2例息肉表面光滑,颜色与肠黏膜相近;1例息肉顶部糜烂充血.光学显微镜下3例病变相似,病变轴心为扩张的黏膜下层,表面为肠黏膜层,轴心的黏膜下层内可见与病变的长轴平行且扩张的厚壁血管,其中1例顶部有糜烂的息肉呈腺癌改变.结论 CMSEP是一种独特的息肉样病变,具有特征性的肠镜和病理学表现,绝大多数为良性改变,但少数病例可以发生恶性改变;组织学上应与黏膜脱垂综合征相关的炎性息肉相鉴别.     

30例Budd-Chiari综合征的临床分析

本文通过分析30例BCS患者的病史、B超多普勒、CT和血管造影资料，探讨了BCS的主要临床表现、病因和影像学改变。同时将B超多普勒和CT对BCS诊断的价值做了比较。结果提示：(1)本组患者中，下腔静脉肝后段膜性闭塞是BCS的主要原因。(2)B超多普勒诊断BCS的敏感性高于CT，但准确性较CT差。(3)早期的诊断和采用合理的介入治疗方法是改善BCS患者预后的主要途径。     

颈椎无放射影像异常脊髓损伤的早期诊断和治疗

目的：探讨颈椎无放射影像异常脊髓损伤(SCIWORA)的早期诊断和治疗方法。方法：12例SCIWORA患入院后进行仔细的物理学检查了解神经系统定位体征，判定脊髓损伤平面，所有患常规作X线和CT检查，了解椎管指数，同时作MRI成像，了解颈椎间盘有无突出及脊髓损伤情况，从而作出早期诊断。对8例椎问盘突出行前路减压 植骨 颈椎前路钢板内固定。4例保守治疗。结果：1)75%患存在颈椎管狭窄；2)早期通过物理学检查确定的脊髓受损平面与MRI检查基本相似，MRI可进一步了解脊髓压迫和损伤的形态学改变；3)手术治疗8例神经功能大部分明显改善，非手术治疗改善不明显。结论：1)：椎管狭窄是SCIWORA重要的病理学基础；2)早期的物理学检查对SCIWORA的早期诊断与MRI检查一样重要；3)手术治疗是较好的治疗方法。     

肺内血肿的MRI诊断与分析

目的 评价MRI对肺内血肿的诊断价值。方法 回顾性分析3例及文献报道肺内血肿的MRI表现。结果 本组3例4个肺内血肿及文献报道肺内血肿均为肺内孤立肿块，在冠状位常至水滴状，有时可见分叶。T1加权像上表现为明显的高信号，边缘信号高，中心信号略低，为特征性MRI表现，在T2加权像上表现为不规则高信号，边缘有低信号区。结论 MRI对肺内血肿具有独特的诊断优势。     

创伤性支气管断裂的诊断与治疗

目的；报告创伤性支气管断裂20例病人的诊断和治疗，总结创伤性支气管断裂的早期诊断依据，分析延误诊断的原因，评价手术治疗效果。方法：本组20例手术治疗18例。伤后一周内手术14例，其中10例行支气管断端吻合术，4例修补成形术。全肺切除及肺叶切除各2例。结果：早期手术的14例病人，术后均痊愈；延迟手术的4例中2例肺功能明显减退，1例吻合口感染并发脓气胸；2例伤后术前突然死于并发症。结论：只有早期正确诊断才能及时手术治疗，早期手术，并发症少，治愈率高，肺功能恢复满意。伤后一周内为最佳手术时机。     

小肠多发癌的诊断

报告1例小肠多发癌病例。结合临床报告及复习文献时本病进行讨论,重点探讨了本病的早期诊断。对于50岁以上的患者出现的原因不明的腹痛、贫血、肠梗阻等症状,在胃镜、结肠镜检查无异常发现时,应警惕本病的可能。可结合以下方法进行早期诊断:小肠插管分段气钡造影检查、小肠镜、B超、CT,必要时可行剖腹探查。     

胆囊炎与厚壁型胆囊癌的CT鉴别诊断

目的 :评价螺旋CT在胆囊炎与厚壁型胆囊癌鉴别诊断中的价值。方法 :回顾性分析经手术病理证实的 4 6例胆囊炎与 32例胆囊癌螺旋CT资料 ,重点观察胆囊壁增厚的形态、胆囊粘膜线的完整性、病变的强化特征、胆道梗阻平面、与邻近结构关系。结果 :①胆囊炎与胆囊癌的胆囊壁强化特征均为进行性强化或持续强化 ;②胆囊壁均一弥漫性增厚者78 8%为胆囊炎 ,胆囊壁局限性不规则增厚者 86 9%为胆囊癌 ;③胆囊炎病例中 ,93 6 %胆囊粘膜线连续完整 ;而胆囊癌 ,90 6 %胆囊粘膜线破坏残缺。结论 :螺旋CT在胆囊炎与厚壁型胆囊癌术前鉴别诊断中具有较大的价值。     

肾盂输尿管连接部梗阻30例临床分析

为探讨肾盂输尿管连接部(PUJ)梗阻的诊治方法,总结分析我院1992年～1997年收治的PUJ梗阻30例。B超30例,IVU26例,逆行肾盂造影10例,CT6例。30例均行Anderson-Hynes成形术。随访3月～2年,29例治愈,1例留置肾造瘘管。PUJ梗阻14岁以前发病多见,早期易误诊为消化道疾病,大多数病人经B超和IVU联合检查明确诊断。治疗首选Anderson-Hynes成形术,强调术中探查输尿管全段,双J管内引流有其适应证。