配戴隐形眼镜致绿脓杆菌性角膜炎1例

1临床资料 患者女性，23岁，超市售货员。因反复咳嗽1年，气促1月来我科就诊。发病以来无发热、潮热，盗汗、咯血症状。曾在多家医院多次X线胸片、胸部CT检查未见明显异常。在我县中医院，诊断为“支气管炎”，给予“青霉素”等治疗；在我院门诊，诊断为“右下肺炎”，给予“左氧氟沙星，头孢他啶”等治疗；我县哮喘病医院，诊断为“支气管哮喘”，给予“氨茶碱，强地松”等治疗，均无效。查体：T36．5℃，慢性病容，全身浅表淋巴结未扪及。气管稍右偏，右中下肺闻及哮鸣音，左侧正常。3次痰结核杆菌阴性，纤维支气管镜检查：右中间支气管开口稍狭窄，开口及以下见大量白色坏死物。刷检涂片及病理学检查，确诊为支气管内膜结核。予以异烟肼、利福平，乙胺丁醇、吡嗪酰胺口服抗痨，每周经纤维支气管镜对病变部位行支气管冲洗，钳夹清除坏死组织，并注射异烟肼0．2、丁胺卡那0．2。治疗1次，2w后咳嗽，气促症状明显好转，     

青少年近视患者配戴渐进多焦眼镜的视光学检查现状初步分析

目的:调查青少年近视患者配戴渐进多焦眼镜的现状,分析其对眼部参数的影响。方法:随机抽查配戴渐进光眼镜的近视患者214名,对其进行视光学检查,包括屈光度、斜视度、AC/A率、辐接近点和融合范围等项目,并调查其心理感受。其检查结果与256名年龄相匹配的戴用单焦眼镜的近视患者相对照,分析其变量的变化。结果:配戴渐变多焦眼镜的近视患者中140例无不适感觉,满意程度明显高于对照组;屈光度平均为-3.5D,约半数患者(48.6％)存在不同程度的外隐斜,其中8位是间歇性外斜患者,没有融合能力,辐辏近点大于20 cm;平均AC/A率为(2.95±1.49),平均融合力为+16.41°～-7.06°,平均辐转近点为(72.63±24.42)mm。实验组除AC/A率低于对照组(t=3.52,P<0.05),且与屈光度无明显相关(r=-0.0318,P>0.05)外,其余检查与对照组之间没有显著性差别。结论:渐进多焦眼镜可以引起AC/A率降低,并有可能通过掩饰间歇性外斜患者 的症状而耽误其治疗。因此,渐进多焦眼镜虽然普遍受青少年近视患者欢迎,但验配中仍存在适应证选择问题,青少年在验配时最好在医生的指导下进行。     

配戴角膜接触镜后感染3例

我院近1年多来(2001年8月～2003年1月),收治因配戴角膜接触镜后发生眼部感染3例患者。现报告如下。 [例1]女,21岁,初次戴镜3d不适,在当地医院就诊,10 d后来我院检查:视力右眼指数/眼前,左眼1.0(矫正),右泪道冲洗通畅,角膜正中溃疡,向周围广泛浸润,水肿,前房积脓,结膜囊内有较多分泌物,经培养有铜绿脓杆菌生长,给予局部及全身用药。8d后做角膜渍疡羊膜遮盖,2d后脱落,再做结膜瓣移植,并用药物降眼压。2m后形成前葡萄肿,做眼球摘除及眼胎植入术。     

青少年近视1150例戴镜后的观察

多数近视在青少年时期发生并较快发展。如何控制和治疗这个时期的近视也是眼科界的重要课题。目前尽管有不少药物和其它非手术的有效方法 ,然而眼镜的应用还比较普遍 ,仍是重要措施。青少年如何配戴眼镜如何使用眼镜 ,怎样才能更好地保护视力 ,应该是每位戴镜者具备的常识 ,遗憾的是社会上仍有很多眼镜商店配制的眼镜不合格 ,更没有让戴镜者了解戴镜的相关知识 ,从而加重了视力的损害。1　临床资料1.1　一般资料 :收集配镜中心近年来有详细记录 10岁～ 17岁青少年配镜患者资料 ,排除其它眼部疾病的双眼近视患者共 1150人 ,2 30 0眼。其中小…     

助听器中的堵耳效应

堵耳效应是由于外耳道被封闭而造成的骨导听阈变好的现象。这一效应在纯音测听中会造成低频骨导听阈下降，还会对护耳器的配戴效果产生影响。在助听器配戴中堵耳效应会造成配戴者耳部闷胀、感觉自己说话的声音空洞不适或者响度过大。如何将通过骨传导方式到达耳道的低频声音能量有效地降低或通过耳道发散出去是     

别让隐形眼镜变成＂隐形伤害＂

隐形眼镜，医学上又叫“角膜接触镜”，具有美观、方便的特点，深受人们尤其是年轻人的欢迎。隐形眼镜不仅可以矫正近视，近几年来出现的彩色隐形眼镜还可以通过改变虹膜颜色，带来特别的美妆效果，受到爱美女孩子的热烈追崇。 然而配戴不当也会引起眼部疾病，这让一些想配隐形眼镜的朋友顾虑重重。究竟哪些人适合戴隐形眼镜？选配隐形眼镜需要注意哪些问题？怎样才能避免配戴隐形眼镜的伤害呢？     

亲水软性角膜接触镜的临床应用

目的：探讨亲水软性角膜接触镜的临床应用及其出现的一些问题。方法：自1987年以来，我院门诊处愿配戴角膜接触镜患者中，资料记录完整者74例，146眼，其中2例为单眼配戴，其余为双眼配镜；男53人，女21人；年龄最小15岁，最大25岁；学生49人最多，占总数66．22％；进行了回顾性研究。结果：矫正视力正常率(72／74)97．29％(视力达1．0以上)。其中46例配戴时有轻度异物感，最多占62．16％，也可见到出现眼刺激症(32／74)43．24％、巨乳头状结膜炎(25／74)33．78％、角膜缘表层新生血管(25／74)33．78％、上皮性点状角膜炎(5／74)6．76％及角膜上皮下混浊(12／74)16．22％、化脓性角膜炎(2／74)2．7％等并发症的出现。结论：亲水软性角膜接触镜与普通眶架眼镜比较，各有利弊；在有些地区应用，应特别小心、注意；亲水软性角膜接触镜的某些特点，限制了其推广和应用；必须在眼科医生的监护下配戴；在临床上应扩大矫正屈光不正以外的其他用途。     

感染性角膜炎共焦显微镜镜下特征与临床特点

分析62例(62眼)外伤感染性角膜炎的共焦显微镜镜下显微特征及临床特点.24例细菌性角膜炎中,16例角膜上皮层或浅基质层伴有1～2 μm高反光点.38例真菌性角膜炎中,14例角膜上皮层及浅基质层检查到长50～200 μm,直径2～5 μm的树枝状真菌菌丝;11例(28.9%)显示浅、中基质层的杂乱分布的直、长线状菌丝,长150～300 μm,直径3～7 μm;3例在浸润的周边部可观察到直径12～15 um的高亮度圆形、椭圆形实心球体真菌孢子.27例(71.1%)真菌性角膜炎有明确的植物外伤史,9例(37.5%)细菌性角膜炎有角膜接触镜配戴史.裂隙灯显微镜检查:32例(84.2%)真菌性角膜炎可见菌丝苔被,28例(74.4%)可见不规则或羽毛状边缘.真菌性角膜炎菌种鉴定为镰孢菌属18例(47.5%).共焦显微镜可显示典型的真菌菌丝及真菌孢子,在真菌性和细菌性角膜炎的鉴别诊断中具有重要价值.     

虚拟现实在神经外科领域中的应用

虚拟现实是只存在于计算机网络空间中的世界，人们通过特殊的装备，可以身临其境。这些特殊设备主要包括：头戴显示器和数字手套等。头戴显示器中的感应器，追踪眼睛和头部动作；数字手套中的感应器，可以把配戴者的手部动作、感觉、方位等信息，反馈给计算机，两者结合，即可以实现对虚拟世界进行视觉、听觉、运动觉、触觉等的操作，即人机互动。理想的虚拟现实技术，可以使人与虚拟现实之间达到：沉浸其中、超越其上、进出自如、无缝连     

综合疗法治疗儿童弱视疗效观察

目的 探讨儿童弱视的治疗方法及疗效.方法 对128例(186眼)弱视儿童阿托品散瞳验光配镜,并根据矫正视力情况,给予相应的遮盖及弱视训练,视力达到0.6以上时加做同视机训练.结果 128例患儿(186眼)治疗2～3年后,基本治愈116眼(62.37%)、进步60眼(32.26%)、无效10眼(5.38%).结论 弱视儿童通过阿托品散瞳验光,配戴合适的眼镜,辅以遮盖、红光弱视治疗,同视机训练等综合疗法,可以取得较满意的效果.