美解眠诱发试验在司法鉴定中对癫痫诊断的价值

在司法鉴定中，对疑有癫痫性人格改变，常规脑电图，脑电地形图检查正常的被鉴定人３０例作美解眠诱发试验，在诱发中静推注美解眠１００ｍｇ以内脑电图即出现异常脑波或有临床发作者为阳性。结果经美解眠诱发，有１９例呈现癫痫样放电，占６３．３％，后再肌注鲁米那０．１克，２０分钟后呈现高幅慢波（６Ｈｚ）者３例占１０．０％，与常规检查有显著差异（Ｐ〈０．０１）。为提高美解眠激发试验的正确性。应遵守：（１）严格掌握药     

美解眠致痫大鼠海马组织损伤及其NO、SOD的变化

目的 观察癫痫大鼠海马组织病理变化及海马一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化，并探讨海马组织损伤与NO、SOD的关系。方法 通过美解眠制成癫痫发作动物模型，分别取发作5min、30min及注药6h、12h、24h的海马组织，经典病理组织切片及硝酸还原酶法、黄嘌呤氧化酶法测定NO、SOD含量，光镜观察海马神经元丢失情况，TUNEL法阳性凋亡细胞计数。结果 ①海马组织在癫痫发作5min起即有轻度细胞水肿；发作30min病变则水肿明显；6h组海马锥体细胞和颗粒细胞变性、坏死。开始出现凋亡细胞；24h时凋亡细胞计数达最大；24h残存细胞最少。⑦海马组织NO在发作5min迅速升高，30min组仍高于正常对照组，6h以后NO与正常对照组无显著差别；海马组织SOD于发作5min时显著低于正常对照组；6h时仍与对照组存在差别；12h以后与对照组差别无统计学意义。结论 癫痫发作可导致海马组织严重损伤，并随时间推移而加重．海马组织损伤与海马NO和自由基大量生成有关。     

大鼠美解眠全身型点燃效应癫痫模型的建立

目的：确定美解眠是否可以造成全身型点燃效应。方法：通过对大鼠的行为改变和皮质脑电图（ＥＣｏＧ）的观察，来寻找美解眠的亚抽搐剂量即阈下剂量，并用该阈下剂量给大鼠背部皮下反复注射。结果：９ｍｇ／ｋｇ的美解眠经过平均４５．８次的注射后有４２％的大鼠被点燃，１０ｍｇ／ｋｇ经过平均３６．７次的注射后，有６７％被点燃；１１ｍｇ／ｋｇ只需平均２９．２次的注射便可使８３％的大鼠点燃。结论：１０～１１ｍｇ／ｋｇ的美解眠是较佳的阈下剂量和点燃剂量，且点燃效应可长期保留，并有较高的自发率和癫样放电的ＥＣｏＧ改变     

急性氯化铁癫痫模型大鼠美解眠诱发放电的实验研究

目的 探讨急性氯化铁癫痫模型大鼠在发作间期美解眠诱发试验中的放电特征.方法 给予SD大鼠头颅额、顶、枕部铺设硬膜外电极6枚,用立体定向方法在大鼠感觉运动皮质区注入氯化铁溶液,建立急性癫痫模型,记录脑电24小时,观察在发作间期给予急性氯化铁癫痫模型大鼠腹腔注射美解眠后诱发癫痫发作的脑电情况.结果 美解眠诱发试验中,出现两种不同类型的癫痫发作期脑电,其中一种与急性氯化铁模型的发作期放电相同,另一种与美解眠自身所致癫痫的发作期放电相似.结论 急性氯化铁癫痫模型大鼠在美解眠诱发试验中能够产生原有癫痫发作,但是假阳性率较高;氯化铁致痫大鼠对美解眠的反应性较正常大鼠高.     

安定抑制试验在颞叶癫痫病灶定位中的临床应用 …

颞叶癫痫患者在脑电图描记过程中，常常表现为双侧颞叶痫样放电。在这种情况下，要临别原发性同步放电和继发性同步放电是一个难题，这也是手术治疗颞叶癫痫必须解决的问题，我们在实践中同安全抑制试验来解决了这个问题。     

纳络酮与美解眠治疗安定中毒

2000年3月-2002年3月本科收治安定中毒患者120例,在应用洗胃排毒治疗同时应用解毒药物治疗,现将分别应用纳络酮与美解眠解毒治疗的效果对比观察,结果报道如下 .     

美解眠诱发试验对癫痫与非癫痫病人脑电图的影响

在癫痫发作间歇期约有40％左右病人的脑电图看不到异常的电活动,即癫性放电。为此,使用各种诱发试验以求在脑电图上诱发出癫性放电波型。戊四氮用作脑电图诱发试验已有近四十年历史,但因其诱发剂量与中毒剂量相近,容易导致临床发作,国内于六十年代先后报道了应用美解眠诱发,其副作用少,诱发效果与戊四氮相同,且因美解眠引起脑电图改变的剂量到临床发生抽搐的     

石菖蒲挥发油对美解眠致痫大鼠脑内c—fos基园表达的调控

目的 探讨石菖蒲挥发油对美解眠致痫大鼠癫痫发作时间及其脑内c—fos基因表达的影响。方法 选用Wistar大鼠,观察石菖蒲挥发油对美解眠致痫大鼠发作时间的影响。以美解眠诱导制作癫痫动物模型,应用免疫组化方法观察石菖蒲挥发油对其脑内c—fos基因表达的影响。结果 服药组大鼠注射美解眠后首次抽搐发作的时间（SB）和第一次达到Ⅴ级发作的时间（RFSvS）延长,美解眠致痫大鼠脑内c—fos基因表达明显增强,石菖蒲挥发油能阻断其表达,并显示出良好的抗癫痫作用。结论 石菖蒲挥发油能缓解美解眠所致的癫痫发作。其作用机制可能与降低脑内c—fos基因表达水平有关。     

美解眠抢救重度酒精中毒意识障碍的疗效观察

我们在抢救急性酒精中毒同时存在安眠药物中毒患者中发现 ,美解眠对酒精中毒时意识障碍疗效明显 ,并和纳洛酮进行了对比研究供大家参考。1　资料与方法1 1　病例　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院急救中心共收治急性酒精中毒患者 1 1 7例 ,选择出现意识障碍患者 86例(Ｇｌａｓｇｏｗ评分 3～ 8分 ) ,其中男性 74例 ,女性 1 2例 ,年龄最小 1 4岁 ,最大 62岁 ,饮酒量 (白酒 ) 1 50～ 1 0 0 0ｍＬ之间。1 2　方法　①病例分组 :全部 86例患者分为两组 ,Ａ组 (美解眠组 ) 37例 ,Ｂ组 (纳洛酮组 ) 4 9例 ,Ｇｌａｓｇｏｗ评分无差异 (Ｐ>0 …     

中汇川黄液对癫痫大鼠海马和大脑皮质糖皮质激素受体的影响

目的 观察中汇川黄液对癫痫大鼠海马和大脑皮质糖皮质激素受体（GR）的影响。方法 采用背部皮下注射美解眠方式致痫。应用免疫细胞化学方法观察并计数致痫大鼠海马和大脑皮质GR免疫阳性细胞数目的改变及中汇川黄液的影响。结果 急性致痫组大脑皮质、海马CA1区及齿状回GR阳性反应细胞数均显著低于对照组（P＜0．001）；慢性致痫组其GR阳性反应细胞数均显著高于对照组及急性致痫组（P＜0．01）。急性致痫组中药亚组GR阳性反应细胞数显著高于0．9％氯化钠注射液亚组（P＜0．05）。结论 GR的变化可能与癫痫发病有关。中汇川黄液对癫痫大鼠GR有保护调节作用。