颅脑损伤致单瞳散大的救治（附4例报告）

1病例资料例1女,10岁,车祸致头颅左额受伤0.5h,昏迷10min,频繁呕吐入院。查体不合作,T:38.40℃,R:26次/min,烦躁。GCS评分:12分。左眼睑青紫、肿胀,左眼角、眉弓、颧部擦挫裂伤2cm,左瞳直径2mm,光反射迟钝;右瞳散大,直径6mm,直接光反射消失,间接光反射存在,无光感。眼底改变:右眼视盘苍白,颞侧动静脉血管出血,视网膜贫血。鼻腔和右耳道血性分泌物溢出,口腔内胃内容物残留。颈硬三指,颈前捻发感。呼吸急促,双肺呼吸音增强。头部CT示鞍上池变窄且密度增高,骨窗示蝶窦腔内密度增高,蝶骨斜形骨折,自左前向右后方行走;颈部CT示下颌正前方骨折…     

征订启示

阿托品属阻断M胆碱受体的抗胆碱药，临床上广泛应用。它的一般不良反应多为口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵妄及惊厥。另外还有多种特殊的不良反应。     

重型颅脑损伤双侧瞳孔散大85例治疗分析

2000年1月至2004年3月我院共收治重型颅脑损伤双瞳孔散大病人85例，现就其抢救治疗分析如下。     

中西医结合治疗外伤性瞳孔散大的临床观察

外伤性瞳孔散大是眼球钝挫伤的常见并发症，轻者影响视力，重者可继发青光眼。我院采用中西医结合的方法治疗外伤性瞳孔散大取得较好的临床疗效，现将结果报告如下。     

当心防近视眼药水诱发青光眼

最近,在眼科门诊一连接诊了几个瞳孔散大,视物模糊的成年患者,他们都是因为眼睛不适而点孩子们常用的防治近视的眼药水后出现症状的。有些患者很幸运,于5～8小时就自行恢复,没什么后遗症。但有的人就不那么幸运了,原因是诱发了青光眼急性发作,后果还很严重。     

颅脑损伤双瞳孔散大病人的抢救

自1993年3月至1996年12月,我科共收治颅脑损伤后双瞳孔散大病人18例,就影响抢救有关因素进行分析,特别强调术前抢救与头颅CT定位的重要性及手术适应证的合理选择。 1 临床资料 本组18例,男13例,女5例,年龄10～73岁,交通事故12例,坠落伤5例,打击伤1例。GCS3～5分11例,死亡8例,GCS6～8分7例,死亡3例。双瞳孔散大时间<30分钟5例,30～60分钟7例。>60分钟6例。双瞳孔散大速度:<30分钟3例,30～60分钟9例,>60分钟6例。其中,共手术7     

高原地区风钻爆炸致严重多发伤一例

1病历资料患者男,20岁,移居高原2年。因风钻爆炸致全身多发伤后1h于2005年4月18日入院。入院时意识不清,血压为零,脉搏测不出,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,右下腹大量小肠外露,右腹股沟区及右大腿大片皮肤撕脱缺失、部分肌肉离断,伤口内混有大量黑色颗粒,右侧精索横断,右侧睾丸外露,右手自腕关节离断,仅少量皮肤相连。紧急予气     

对硫磷中毒致一过性瞳孔散大1例报告

患者，女，21岁。因喷施农药对硫磷(1605)后，出现头痛、多汗、腹痛、气急而入院。患者于2003年7月23日上午8～12时许，在无任何防护措施的情况下，在棉田喷施农药对硫磷，约至下午3时许，患者开始出现头昏、头痛、多汗、恶心、腹痛等症状，且逐渐加重，约下午6时许，患者感有胸闷、呼吸困难，在家未做任何处理，于当日下午7时许至我院就诊。     

以动眼神经麻痹为首发症状的鼻咽癌2例

病例1,男,36岁,因左眼半固定只能向外移动4个月余,于1994年4月到我院门诊诊治。1994年1月,患者无明显诱因而出现左眼处于半固定状态,只能向外移动,同时同侧上睑下垂,瞳孔散大,对光及节反射消失,在外院眼科多次就诊无效。患者1个月前出现左侧头痛、左耳闷胀,听力下降,在外院耳鼻咽喉科就诊,并行鼻咽部活检2次,均未见癌细