世界抗真菌药物研究开发最新进展

念珠菌，曲霉菌，镰刀霉菌……等真菌病原体是在美国与保健有关的感染的主要病因。最近在隐形眼镜佩带者中镰刀霉菌病的流行和“卡特里娜”飓风过后霉菌和真菌的传播已引起对真菌感染问题的关注的增加。     

100例真菌性鼻窦炎的病原菌分析

目的 :探讨引起真菌性鼻窦炎的致病真菌及与临床的关系 ,为临床医师提供诊断依据 ,指导治疗。方法 :对 10 0例真菌性鼻窦炎患者 ,通过行鼻内窥镜手术所取的窦腔内容物送病理诊断的同时 ,行标本直接涂片镜检 ,接种培养 ,菌种鉴定。结果 :直接镜检霉菌阳性 98例 ;接种培养霉菌阳性 37株 ,其中曲霉菌属 31株 ,包括烟曲霉 14株 ,黄曲霉 10株 ,构巢曲霉 3株 ,灰绿曲霉 1株 ,并发现 3株曲霉新种被分别命名为北京曲霉 ,齐祖同曲霉 ,王端礼曲霉。其它种霉菌有少根根霉 1株 ,尖端足分支菌 3株 ,波氏假性霉样真菌 1株 ,链格孢子菌 1株。结论 :真菌性鼻窦炎的致病真菌以曲霉菌属为主 ,其预后与致病菌种和感染类型有一定关系     

肺曲霉菌病5例治疗分析

近 5年来 ,我院经手术治疗并经病理确诊局限性肺曲霉菌病 5例 ,均无复发。现报告如下 :1　临床资料本组 5例 ,其中男 1例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 5 8岁。 3例有明确的长期肺结核史 ,均有反复咯血 ,治疗过程中发现肺部肿块不消失 (右上肺 2例 ,左上肺 1例 ) ;1例内科以支气管扩张治疗 ,发现右肺下叶背段索条状肿块 ,1例门诊体检发现右肺上叶肿块 ,上缘有明显新月状透亮区。 5例中 ,4例有反复咯血史 ,一次最多咯血量 <10 0ｍｌ 1例 ,10 0～ 30 0ｍｌ2例 ,>30 0ｍｌ 1例 ,有咳嗽咳痰史 4例 ,低热 3例 ,右上叶 3例 ,左上叶 1例 ,右下叶背段 1例 ,…     

霉菌性坏死性视网膜脉络膜炎的临床病理研究

目的 探讨霉菌性坏死性视网膜脉络膜炎的临床表现和组织病理学改变。 方法 收集因霉菌性视网膜脉络膜炎患眼失明的患者7例(7只眼),摘除的眼球用HE、PAS和六胺银染色,光镜观察,2例2只眼部分标本用透射电镜观察。患者血和病变组织作霉菌培养。 结果 患者球结膜深充血,房水和玻璃体明显浑浊,视网膜弥散出血和灰白色浑浊物,甚者视网膜脱离。病理学发现视网膜内出血,视网膜脉络膜组织坏死,血管内、病变区和玻璃体中有菌丝存在。4例血霉菌培养3例阴性,5例5只眼病变组织培养均阳性。 结论 机体免疫功能严重受损可引起血源性视网膜脉络膜霉菌感染,造成视网膜脉络膜严重破坏,导致患者失明。 (中华眼底病杂志, 1999, 15: 235-237)     

肉桂醛与柠檬醛抗曲霉菌作用机制的研究

曲霉菌是深部真菌感染的常见病原菌。由于真菌对现有临床使用药物具有抗药性以及药物存在不良反应，人们一直在寻找高效低毒的抗真菌药物。中药副作用小，来源广，价格低廉，较少出现耐药等，使研究开发抗真菌中药具备良好前景。目前对中药的抗真菌作用研究大多停留在从中药中分离抗真菌活     

免疫组织化学法在鼻窦真菌球诊断中的价值

目的　研究鼻窦真菌球的主要致病菌种 ,探索组织切片中快速鉴定主要条件致病真菌的组织病理学方法。方法　 2 5例鼻窦真菌球患者接受鼻窦病变清除术 ,对其组织病理标本分别进行了碘酸雪夫染色 (paraaminosalicylic ,PAS)和免疫组织化学染色 ,并比较两种方法的敏感性。 结果鼻窦真菌球以上颌窦发病率最高 ,其次是蝶窦。致病真菌检测 :曲霉菌感染 2 3例 (92 % ) ,白色念珠菌感染2例 (8% )。鼠抗曲霉单克隆抗体、兔抗白色念珠菌多克隆抗体可以分别鉴定组织中的曲霉菌和白色念珠菌。免疫组化和PAS染色的敏感性差异无显著性 (χ2 =0 2 72 ,P >0 0 5 )。结论鼻窦真菌球感染以曲霉菌属多见 ,免疫组化技术具有抗原特异性强、诊断快速的特点 ,为确定鼻窦组织的真菌感染以及鉴定真菌菌属提供了新的可靠方法     

1015例眼部、鼻部及耳部真菌感染的病原学分析

目的 了解福州地区(1991～2003年)13年间眼部、鼻部及耳部真菌感染的现状及病原真菌菌种分布。方法 按真菌培养分离鉴定步骤进行鉴定。结果耳部标本583份，培养出真菌378株(64．84o／4)，其中曲霉菌属284株(75．13％)，念殊菌属64株(16．93％)；鼻部标本178份，分离出真菌64株(36%)，其中曲霉菌属28株(43．75％)，念珠菌属17株(26．56％)；眼部标本254份，培养出真菌68株(26．77％)，其中镰孢菌属38株(55．88o／4)，曲霉菌属14株(20．59％)，念珠菌属7株(10．29％)。结论 福州地区近13年间眼部、鼻部及耳部真菌感染呈上升趋势。眼部真菌感染的主要致病菌是镰孢菌属；鼻部、耳部真菌感染的主要致病菌均为曲霉菌属。局部避免滥用抗生素和皮质激素将有助于防止真菌感染的发生。     

医院环境中曲霉菌监测及同源性分析

目的 监测医院环境中曲霉菌含量、分布特点及分析其同源性.方法 运用分离培养及DNA测序方法对医院不同病区、不同环境中真菌进行监测分析,并运用随机扩增多态性DNA (RAPD)方法分析其同源性.结果 不同病区、不同环境曲霉菌污染程度不同,其中空气中以呼吸科、血液科最高,分别为325 cfu/m3、250 cfu/m3;空调出气口以肿瘤科、呼吸科、血液科较高,分别为0.176 cfu/cm2、0.176 cfu/cm2、0.118 cfu/cm2;曲霉菌同源性分析(RAPD)结果示H4株(血液科空气)、H5株(呼吸科空气)、H6株(呼吸科空调出气口)之间,H7株(神经科空气)与H3株(神经科空调出气口)之间；Y1株(血液科空气)与Y4株(血液科空调出气口)之间,Y2株(消化科空气)与Y5株(呼吸科空气)之间的指纹图谱较一致.结论 医院环境中曲霉菌污染较严重,且部分来源不同曲霉菌之间同源性较高.