边缘性人格障碍倾向抑郁症与单纯抑郁症患者治疗后短期疗效的差异分析

目的分析边缘性人格障碍倾向抑郁症与单纯抑郁症患者之间短期疗效的差异,探讨合并边缘性人格障碍对抑郁症病症的影响。方法取2014年6月~2014年12月在我院就诊的50例抑郁症患者作为研究对象,25例单纯抑郁症患者作为对照组,25例有边缘性人格障碍倾向的抑郁症患者作为试验组。两组均服用草酸艾司西酞普兰片治疗,治疗前和治疗后第2、4w末使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMDl7)对两组患者进行评定。结果两组治疗前HAMDl7各因子评分及总分差异无统计学意义(P>0.05)。第2w末,试验组的HAMDl7总分、认知障碍因子分、情绪因子分均比对照组高;第4w末,试验组的HAMDl7总分、各因子分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总疗效(100%)明显比试验组(80.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症临床症状的短期疗效会受到边缘性人格障碍倾向的不良影响,临床上应多加注意。     

关于《DSM体系中人格障碍诊断发展的探讨》审读意见

1．理论落后于实际工作，这几乎是整个临床医学普遍的情况。举一例。James Parkinson（1775—1824）描述帕金森氏病，完全是临床观察的概括，没有什么理论。到弄明白病变在基底节以及进一步明白与多巴胺有关，那是一、二百年以后的事。     

大学生常见心理疾病的表现和成因分析

随着改革的不断深入，社会的快速发展，人们为高校培养了大批人才而欣喜的时候。一个新的问题——大学生的心理疾病问题变得越来越引人注目。如今。在大学校园里，休学、退学、自杀、犯罪等现象屡见不鲜。心理疾病是很普遍的，只不过存在着程度区别而已。轻者仅表现为一般的、轻度的心理活动异常，如失眠、紧张、多虑、不悦、恐怖、压抑等等；重者则可表现精神障碍。有关方面对全国12．5万大学生的抽样调查发现，20．23％的学生有程度不同的心理障碍。对南京4所高校的一万多名大学生精神状况的调查结果显示，约有1／4的人有心理问题，有11．7％的学生患有程度不同的心理疾病。去年对全国14万大学生的调查显示，27％的学生存在负面心理情绪，大学生因心理疾病退学的人数已经占到因病退学的总人数的64．4％。研究还表明，大学生中心理疾病的发生率呈上升趋势。为此，我们对大学生常见心理疾病的表现进行了探讨，并对其成因作了简要的分析。     

精神分裂症、Tourette综合征、强迫症共病一例

患儿男，10岁。母孕期体健，顺产，由外婆抚养长大。2002年底无明显诱因出现上课不能集中注意，说粗话，调皮捣乱，并渐清嗓、挤眉弄眼、口齿欠清。2004年喉咙依次发出细小“嗯嗯”声、“青蛙”叫声、“山羊”叫声、“突突”爆发性声音等，以及鼓腮、频繁吐口水、倒地，并反复问家人问题，如“电风扇功率多大”，反复拆电子琴、开关电灯和水龙头。家族史：其外公、外婆和姨娘患“强迫症”，父亲患“疑病症”，表姐患“注意缺陷与多动障碍”，表舅患“抑郁症”，表姑患“强迫性人格障碍”。     

是精神分裂症、疑病症、还是人格障碍——由心理动力治疗引发的思考

目的加深对边缘性人格障碍的复杂性认识，引起对该诊断的重视。方法报道患者心理动力治疗，经过从其家庭背景、成长经历、治疗经过，动态观察患者的病理心理发展过程。结果心理动力学可帮助加深对边缘性人格障碍的病理心理发病机制的认识。结论精神科医生有必要在心理动力学方面拓展自己的专业视野。     

听觉诱发电位P50抑制与气质性格量表人格纬度的相关性

目前已经发现分裂性人格障碍、精神分裂症以及他们的亲属存在P50抑制障碍,而且P50抑制缺陷和精神分裂症都与相同的基因位点联系在一起.然而P50抑制障碍和精神分裂症的症状是否有联系还远未确定.本试验试图在正常人群中研究TCI人格量表与P50抑制的关系，进一步为此方面的研究提供依据。     

焦虑障碍共病及其人格障碍对自杀的影响

在自杀的病因中精神病学诊断具有特别重要的地位。目前几乎所有的研究均显示，精神疾病共病患者的自杀危险性升高，并且精神疾病共病患者的病程、治疗预后、和复发的可能性均比患一种精神障碍的患者重。文章对焦虑障碍共病(主要为惊恐障碍和社交焦虑障碍)与自杀以及共患的人格障碍对自杀的影响等问题作一综述。     

青少年罪犯的人格障碍及人格特征研究

目的:了解青少年罪犯的人格障碍分布情况及人格特征,探讨进行人格矫正改造的重要性.方法:采用人格诊断问卷(PDQ-4 )对405名男性青少年犯人进行筛查,使用明尼苏达多相人格问卷(MMPI)进行人格特征调查,并与全国常模进行比较.结果:PDO-4 筛查结果示罪犯组12型人格障碍得分均显著高于对照,MMPI结果示罪犯组F、Hs、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma等8个量表的均分显著高于对照.结论:青少年罪犯存在多种人格特征偏移正常,部分达人格障碍,需要及时矫正治疗.     

B群人格障碍的人格五因素特征

目的:了解B群人格障碍的人格五因素特征。方法:先用人格障碍诊断问卷第四版(PDQ 4)在被试中筛查,再用个性障碍晤谈手册(PDI-IV)做半定式查询确定B群人格障碍患者,用NEO个性问卷(NEO-PI-R)做问卷测查。结果:66例B群人格障碍患者表现为高神经质(61.97±10.57)、低顺同性(38.39±11.46)和低严谨性(38.40±11.19),外向性(45.88±11.52)和开放性(45.00±9.30)得分接近低限。212例被试的PDI-Ⅵ和NEO-PI-R得分的多元相关分析显示,反社会型与顺同性负相关(r=-0.25,P<0.01),边缘型与神经质正相关(r=0.32,P<0.01),与顺同性和严谨性负相关(r=-0.22,P<0.01;r=-0.22,P<0.01),表演型与顺同性和严谨性负相关,(r=-0.16,P<0.05;r=-0.15,P<0.05),自恋型与顺同性负相关(r=-0.31,P<0.01)。结论:B群人格障碍患者的五因素人格特征较正常成年人有较大偏差,有较多的负性情绪体验,冲动,人际关系冷漠,缺乏自信等。本研究中B群人格障碍的五因素特征不典型。