肺癌肉瘤的临床和CT诊断(附3例报告)

目的:探讨肺癌肉瘤的临床和CT表现。方法:回顾分析3例病理证实的肺癌肉瘤临床和CT表现,并结合相关文献进行统计分析。结果:3例肺癌肉瘤均为周围型病变,直径为1.5-5.0 cm。病灶CT值平均为25HU,密度均匀,轻度强化,可见空洞,病变周围可见磨玻璃样影。术前CT诊断均不准确,术后均出现复发,肺门及纵隔淋巴结转移,脑、胸膜、肝或骨转移。2例术后10,14月死亡,1例存活超过33月。镜下见癌与肉瘤成分共存,光镜及免疫组化分析可确诊。结论:肺癌肉瘤临床和CT表现与肺癌不易区别,临床病史有助于诊断,但最终确诊依赖于组织病理学检查。     

肺神经内分泌癌的临床和MDCT表现

目的:探讨肺神经内分泌癌临床特征及CT表现.方法:回顾分析四川大学华西医院2008年-2010年间收治的27例经病理或手术确诊的肺神经内分泌癌患者的临床及影像学资料,全部病例均行MDCT平扫及增强扫描.结果:肺神经内分泌肿瘤临床主要表现为发热、咳痰、咳嗽、胸背痛、痰中带血.右肺14例,左肺13例,中央型15例,周围型1...     

儿童病理性室性期前收缩心电学特点研究

为探讨心电检查对儿童病理性重性期前收缩的诊断意义,对比分析31例病理性室性期前收缩、28例非病理性室性期前收缩的心电图、心向量图及正交心电图.结果显示,病理性室性期前收缩;(1)起源于右心室流出道;(2)QRS环体的最大向量与0.06s瞬间向量额面之夹角<30°,各面振幅比<1.5,额面振幅差<0.7,横面<0.5;(3)正交电轴Y轴以R波为主,敏感性为48.39%～80 65%,特异性为75.00%～82.14%.提示以上标准可作为儿童病理性室性期前收缩的重要辅助诊断指标.     

腹型过敏性紫癜临床诊断及误诊原因分析

目的研究以腹痛起病的过敏性紫癜的临床及内镜特点,减少对该病的误诊、漏诊率。方法对本院2008～2010年收治的24例腹型过敏性紫癜的临床资料进行回顾性分析。结果该组患者均表现为腹痛,隐血试验阳性、皮疹等,胃镜检查表现为胃十二指肠黏膜损害,肠镜检查表现为肠黏膜充血性红斑、糜烂及不规则浅溃疡,经激素治疗后患者症状缓解。结论腹型过敏性紫癜易误诊,内镜检查对腹型HSP起重要作用,激素治疗对HSP治疗起重要作用。     

鼻骨骨折90例临床疗效分析

目的:探讨鼻骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析90例鼻骨骨折的诊断及治疗。所有患者均经X线或CT诊断,其中行单纯性鼻骨骨折复位术者62例,行鼻骨及鼻中隔偏斜成形术者18例,10例单纯性鼻骨骨折未移位者未做处理。结果:86例1次复位效果满意,4例复位2次满意。结论:准确的诊断,选择合适的治疗方案能够有效提高鼻骨骨折的治愈率,改善鼻部外型及功能。     

孤立性纤维性肿瘤的临床及病理分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤(solitaryfibroustumor,SFT)的临床病理特点及鉴别诊断。方法对3例SFT病例进行组织形态学及免疫组化分析并复习文献。结果肿瘤位于胸腔及腹腔,大小为11.0cm×9.5cm×8.0cm~10.0cm×10.5cm×7.2cm。镜下肿瘤组织由梭形纤维母细胞和不同程度的胶原纤维构成,呈束状或编织状排列,局部有血管外皮瘤样形态,部分区域黏液变性。免疫组化显示CD34、波形蛋白、bcl-2、CD99阳性,上皮和间皮等标记阴性。结论SFT是一种少见的梭形细胞肿瘤,组织形态与其他梭形细胞肿瘤相似,需结合免疫组化来进行诊断及鉴别诊断,CD34阳性具重要鉴别作用。     

弓形虫p35蛋白的基因克隆及其分子特征

目的 探讨p35蛋白作为一个鉴别急性感染的诊断抗原和疫苗候选的应用价值。方法 从弓形虫RH株分离总的RNA,应用弓形虫EST基因库合成扩增p35基因片段引物,结合5'和3'末端cDNA快速扩增法进行p35基因5'和3'末端cDNA的扩增,TA克隆RT－PCR产物及DNA顺序分析;用蛋白质分析软件解析p35基因编码的氨基酸的亲水性和可能存在的T、B细胞的表位。结果 p35基因含有1537个碱基,编码378个氨基酸,其氨基酸的亲水性区域分布在氨基酸的201到225和301到340号,且含有多个T、B细胞的表位。结论 p35蛋白的C端区有高的亲水性,并含有T、B细胞的表位,显示了p35蛋白应用于诊断和疫苗开发的可行性。     

原发性肺及胸壁上皮样血管内皮瘤3例并文献复习

目的 总结肺及胸壁上皮样血管内皮瘤的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析3例肺及胸壁上皮样血管内皮瘤患者的临床资料并复习文献.结果 3例肺及胸壁上皮样血管内皮瘤临床表现缺乏特异性,3例均行手术治疗.石蜡病理示上皮样血管内皮瘤,免疫组织化学检查CD34(+),SMA(+),S-100(-).2例术后1个月复查胸片未见异常,...     

OGTT和HbA1c在初诊糖尿病中的相关性及重复性研究

目的探讨OGTT和HbA1c在初诊糖尿病时的准确性和可重复性。方法对门诊和住院患者,进行糖尿病初诊时,在不同时间分别进行OGTT试验和HHbA1c水平测定。结果对96例患者检查结果的分析发现,OGTT对糖尿病诊断的假阳性率为16．67％,阳性率为100％,重复性达81．2％;HbA1c对糖尿病诊断的阳性率为75．9％,重复性为99．2％。结论糖尿病初诊时,仅按OGTT或者HbA1c会出现一定的误诊或者漏诊,对初诊糖尿病患者应该进行OGTT和HbA1c的联合检查。     

结核分枝杆菌肝素结合血凝黏附素与结核病

结核分枝杆菌肝素结合血凝黏附素是一种表面蛋白,有3个功能结构域,其C末端在翻译后进行甲基化修饰,与其免疫特性相关.可结合硫酸化糖,可通过补体C3介导与巨噬细胞的结合,与上皮细胞结合在肺外结核发病中有重要作用.通过对其细胞免疫及体液免疫作用的研究发现,其在诊断中有较好的作用,在免疫预防及免疫治疗中有广阔的应用前景.