几种特殊情况下先天性心脏病的封堵治疗

目的:探讨合并有其他疾病的特殊情况下,先天性心脏病介入封堵治疗的方法。方法:回顾分析17例先天性心脏病伴有各种其他疾病的患者行介入封堵治疗的术前处理、术中注意事项和手术时机及治疗结果。结果:17例先天性心脏病患者中合并脑梗死3例、心肌梗死1例、室上性心动过速2例、先天性Ⅲ度房室传导阻滞1例、肾移植术后1例、房颤6例、慢-快综合征1例、类风湿性关节炎1例、下腔静脉异位引流1例。所有病例全部封堵成功,技术成功率为100%。除1例患者术后第4天再发脑梗死而死亡外,随访6个月内患者均无不适症状,封堵器位置良好,未出现并发症。结论:对于合并有其他疾病的先天性心脏病患者,只要认真准备,掌握最佳手术时机,介入封堵治疗同样是安全的。     

肥厚型心肌病心律失常与心肌离子通道突变的关系

目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)患者是否存在与心律失常有关的通道改变。方法:以PCR加SSCP方法对24例HCM患者心肌离子通道IKr、IKs和INa的编码基因KvLQT1、HERG、SCN5A进行筛查。正常对照100例。结果:在其中伴严重室性心律失常(短阵室性心动过速及因室性心动过速频发而安装ICD)的12例HCM患者中发现2例存在KvLQT1基因突变,分别为Pro448Arg突变和Val607Ala/Ile608Leu/Met619Leu三突变串联,后一种突变为首次报道。在其余无明显心律失常的12例HCM患者和正常对照中未发现突变。结论:心肌离子通道突变可能是部分HCM患者发生严重心律失常的机制之一。     

几种特殊情况下先天性心脏病的封堵治疗

目的:探讨合并有其他疾病的特殊情况下,先天性心脏病介入封堵治疗的方法.方法:回顾分析17例先天性心脏病伴有各种其他疾病的患者行介入封堵治疗的术前处理、术中注意事项和手术时机及治疗结果.结果:17例先天性心脏病患者中合并脑梗死3例、心肌梗死1例、室上性心动过速2例、先天性Ⅲ度房室传导阻滞1例、肾移植术后1例、房颤6例、慢-快综合征1例、类风湿性关节炎1例、下腔静脉异位引流1例.所有病例全部封堵成功,技术成功率为100%.除1例患者术后第4天再发脑梗死而死亡外,随访6个月内患者均无不适症状,封堵器位置良好,未出现并发症.结论:对于合并有其他疾病的先天性心脏病患者,只要认真准备,掌握最佳手术时机,介入封堵治疗同样是安全的.     

磷酸肌醇系统与缺血性心律失常

目的：探索磷酸肌醇（ＩＰ３）系统在心律失常中的作用。方法：应用盘检索有关资料,进行综合评述。结果：ＩＰ３增加胞内Ｃａ＾２＋浓度,形成钙超载。结论：ＩＰ３在心律失常中起重要作用。