支气管哮喘代谢性酸中毒的探讨

本文研究了31例哮喘住院病人的动脉血气及酸碱紊乱情况。结果表明,约41.9％(13/31)病人发生呼碱。32.3％发生代酸,16.1％发生代酸及9.7％发生呼酸;这些酸碱紊乱多混合存在,以呼碱+代酸出现率最高(8/31)。代酸者紫绀发生率明显高于非代酸者,PaO_2也较低(P<0.05)。心率及紫绀能够反映病人代酸发生情况。我们认为代酸在哮喘病人中并不罕见,可能与多种原因引起的乳酸中毒有关。     

蛇胆川贝液中川贝母碱的含量测定

目的：建立蛇胆川贝液中川贝母碱含量测定的方法。方法：通过正交试验确定碱性条件下用氯仿提取川贝母碱的方式，加入过量硫酸与提取出的生物碱反应，用氢氧化钠测定过剩的硫酸，以标准川贝母碱为参照物，根据川贝母碱消耗的硫酸量计算含量。结果：含量测定回收率为95．9％，RSD＝0．74％（n=6)。结论：碱性条件下用0．75倍供试品量的氯仿提取川贝母碱4次，利用酸碱滴定，测定提取出的生物碱，可以准确测得蛇胆川贝液中川贝母碱的含量。该方法简便，重现性好，可于实际中推广应用。     

妊娠剧吐208例临床分析

妊娠剧吐能导致孕妇发生重度电解质紊乱、酸碱失衡、韦尼克脑病甚至死亡。为提高临床医师对妊娠剧吐的认识与重视，我们回顾性分析我院收治的妊娠剧吐患者的临床资料，并结合国内外文献，对其临床治疗方面存在的问题进行探讨。现将结果报道如下。     

不同微生物诱导家蝇幼虫表达抗菌肽的特性

研究不同微生物诱导家蝇幼虫表达的抗菌肽特性.用3种不同的病源菌通过针刺感染的方法诱导家蝇幼虫表达抗菌肽,通过Sephadex G25分离,用Hult mark改进法和抑菌圈测定法作抑菌试验,用毛细管电泳（CE）分析不同微生物诱导得到的抗菌肽样品差异,检测抗菌肽的热稳定性和酸碱耐受性.发现不同微生物诱导产生的家蝇抗菌肽具有广谱抑菌性,但不同样品对不同病源菌抑菌活性有差异,不同测定抑菌效果的方法对抑菌结果有影响,各种抗菌肽样品CE蛋白谱具有明显不同.抗菌肽样品都具有热稳定性和酸碱耐受性.说明不同微生物诱导产生的家蝇抗菌肽类型以及抗菌肽含量与诱导源有关,抗菌肽为家蝇幼虫体内固有成分,诱导增加了抗菌肽的表达量同时刺激新抗菌肽的产生.用志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、鼠伤寒沙门氏菌诱导家蝇幼虫可产生较多含量高活性好的抗菌肽.     

应用阴离子间隙判断混合性酸碱失衡

应用阴离子间隙判断混合性酸碱失衡陈绍平邓淑琼李中海（川北医学院附属医院内科）（南部县人民医院内科）近年来，随着对慢性呼吸衰竭酸碱失衡认识的不断深化，多重性酸碱失衡类型的不断增多，原有的根据各种酸碱类型的图表及代偿预计公式来判定血气分析结果的方法已不能...     

R值对少尿期流行性出血热代谢性酸中毒的评价

比较分析了ＡＧ值及Ｒ值对４２例流行性出血热（ＥＨＦ）少尿期患者代谢性酸中毒（代酸）的诊断价值。结果表明，ＥＨＦ少尿期患者混合性酸碱失衡常见，应用ＡＧ值可检出５４．８％的代酸，联合应用Ｒ值可使代酸检出率提高到７８．５％（Ｐ＜０．０５）。在代酸合并呼吸性碱中毒（呼碱）时，Ｒ值对代酸检出率更优于ＡＧ值（５９．３％比２９．６％，Ｐ＜０．０５）。还发现９例低ＡＧ与正常Ｒ值的代酸患者均合并低Ｎａ＋血症。提示，联合应用Ｒ值与ＡＧ值对ＥＨＦ少尿期患者酸中毒的判断有一定价值，值得重视，在怀疑患者合并代酸而ＡＧ低于８，Ｒ值为正常时应注意低血Ｎａ＋的存在。     

慢性肺心病并发碱血症47例分析

本文通过对47例慢性肺心病合并碱血症临床分析发现:呼吸性酸中毒(呼酸)+代谢性碱中毒(代碱)26例(55.3％)。单纯性代碱11例(23.4％),呼吸性碱中毒(呼碱)5例(10.6％),呼碱+代碱2例(4.2％),呼碱+代碱+代谢性酸中毒(代酸)3例(6.4％)。病因多为医源性,且并发症多,预后差,早期预防和治疗有重要意义。     

血液透析脑型失衡综合征发生机制的研究

目的 探讨血液透析脑型失衡综合征的发生机制。方法 采用急性肾功能衰竭的动物模型,观察血液透析后血浆渗透浓度迅速下降对脑水含量、颅内压、脑脊液生化和酸碱平衡的影响。结果 血液透析使血浆渗透浓度迅速下降,形成明显的脑/血渗透浓度梯度和尿素浓度梯度,使脑水含量明显增加,颅内压显著升高。透析后脑脊液pH下降、碳酸氢根(HCO_3~-)降低、Pco_2升高,与同期血浆相应值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 血液透析引起的血浆尿素氮快速下降可以导致脑水增加及颅压增高,其机制主要是由尿素的反向渗透效应引起。     

直立实验诊断直立性调节障碍患儿23例报道

直立性调节障碍(OD)是儿童时期自主神经失衡的—个代表性疾病，椐国内报道其发病率为10％～15％，为儿童时期常见病之一。该病尤易在青春期发病，症状以春、夏为重，女孩多见。我院在2002年4月～2003年4月应用直立实验诊断此类疑似患儿25例，其中有23例为阳性结果。同时亦应用此方法对24例健康儿童进行检查，结果无一例阳性。现报道如下。