盐酸屈他维林治疗107例老年人痉挛性腹痛的疗效分析

目的探索盐酸屈他维林(诺仕帕)治疗老年人痉挛性腹痛的临床疗效。方法采用随机分组对照法,将205例老年人痉挛性腹痛患者分为盐酸屈他维林组(治疗组)107例,山莨菪碱(654-Ⅱ)组(对照组)98例,进行疗效对比分析。结果治疗组15分钟的总有效率91.59%,对照组15分钟的总有效率分别为76.53%;治疗组与对照组疗效有显著性差异(P<0.05)。从副反应来看,盐酸屈他维林组出现副反应的发生率明显低于山莨菪碱组。结论盐酸屈他维林是治疗老年人痉挛性腹痛的有效药物,使用方便、安全、作用迅速,疗效可靠,无明显不良反应,值得在急诊中推广使用。     

对《中医内科学》腹痛湿热壅滞证治的商榷

对《中医内科学》腹痛湿热壅滞证治的商榷四川省绵竹县医院梁开发（６１８２００）《中医内科学》（高等医药院校教材，１９８５年版）腹痛之湿热变滞证，治法是泄热通腑，代表方是大承气汤加减，列举的主证是腹痛拒按、胸闷不舒、大便秘结或清滞不爽，烦渴引饮、自汗、小便短赤，舌苔黄腻，脉象儒数等。笔者认为，作为教科书，从理法方药规范严谨上讲，似有商榷之处。不当处请同仁们教正。１湿热銮滞证不等于是湿热化燥后的热结腑实证《中医诊断学》（全国高等中医院校函授教材）说：“证，即证候。是疾病发展阶段中的病因、病住、病性、病机、病势及邪正斗争强弱等方面情况的病理概括；是致病因素与机体反应两方面情况的综合；是对疾病本质的揭示。”因而可见，湿热变滞证与湿热化燥后的热结腑实证，它们揭示的本质是有差别的。前者的病因是湿热，病理特点是湿热銮滞，肠道气机阻塞，肺气不通；后者的病因是燥热，病理特点是湿热化火化燥，津伤热结，腑实不通。湿热已不是该证当时的主要原因，只是先前的原因了。《湿病学》讲道：“一旦湿热完全化火化燥治则与一般湿病相同。”既然治同一般湿病，其证候自然发生了变化，不再是湿热之候了。前者证候特点当见腹痛，大便演滞不爽、苔黄腻、脉儒数；后者     

手术后腹胀的护理体会

手术后腹胀主要是指肠或胃的运动功能减弱所致的腹部膨胀。正常的肠道能进行正常的生理活动 ,而腹部手术或其他部位的大手术后 ,由于腹膜和胃肠直接受手术刺激 ,或手术刺激引起交感神经兴奋 ,胃肠运动受到抑制 ,即使不进食 ,术后仍可发生腹胀。如果原有腹膜炎或术后腹腔内有纤维素粘连 ,则更容易发生腹胀。如何做好术前术后胃肠道护理是预防术后腹胀的关键 ,现将护理体会总结如下。1　术前胃肠准备对胃肠或腹膜干扰较大的手术 ,术前需准备胃肠道。普通手术者 ,术前 12小时禁食 ,4小时禁水 ,有胃潴留者应作吸引或洗胃。比较广泛的腹部手术 ,…     

糖尿病患者腹部手术后消化道功能的观察

目的了解糖尿病患者腹部手术后消化道功能恢复情况,为临床进行有针对性的护理提供依据.方法对72例糖尿病患者腹部手术后消化道功能恢复情况进行观察,并随机抽取70例非糖尿病腹部手术患者作对照.结果在肠鸣音恢复及肛门排气时间、进流质饮食后食欲状况、恶心呕吐、腹胀发生情况5个方面进行比较,两组消化道功能恢复差异明显(P均＜0.01).结论糖尿病患者腹部手术后消化道功能恢复延迟,临床护理中应予重视.     

逍遥散加减治疗妊娠腹痛26例

笔者运用逍遥散加减治疗妊娠腹痛诸症，在临床中取得满意疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组26例患者均为我院门诊患者，年龄22—32岁，平均27岁，其中怀孕2个月出现腹痛者18例，怀孕3个月者8例，有明显情志不畅引起的16例，无明显诱因的10例。     

新生儿腹胀98例临床分析

目的：探讨新生儿腹胀的常见原因及治疗、转归。方法：对98例腹胀新生儿进行病因分类、回顾性分析治疗转归。结果：以出院诊断为标准，98例患儿中感染性疾病42例，占42．86％；早产儿生活力低下32例，占32．65％。1～3d痊愈12例，1W内痊愈81例，3例转外科治疗，2例死亡。结论：感染性疾病是新生儿腹胀的主要原因，早产儿尤其体重低下者是腹胀的高危人群。临床医师应高度重视，尽快明确原因，给予及时、合理治疗，以提高新生儿生存率。     

雌孕激素序贯疗法致Budd-chiari综合征1例

1病历摘要 患者，女，19岁，纳差、腹胀进行性加重1年，于2004年11月9日住院。患者自2003年11月起无诱因出现纳差、腹胀，并进行性加重，无腹痛、黑便、黄疸、发热、盗汗，对症治疗无缓解。起病后曾于当地医院行肝脏B超检查示肝大，肝炎标志物阴性，给予保肝、健胃治疗，疗效差。今来我院再次给予B超检查，提示Budd—ehiari综合征。追问病史，患者15岁时曾因“青春期功血，     

腹痛背后病因多

肚子痛现象司空见惯，很多人对此不以为然，民间也有“肚子痛不是病，一泡稀屎没拉净”的说法。其实，腹痛的背后隐藏着诸多不同的疾病，甚至救治不及时会丧命。[编者按]     

四磨汤口服液治疗肠易激综合征43例

2006年笔者采用四磨汤口服液治疗肠易激综合征（便秘、腹痛型）患者43例，取得较满意的疗效，现报道如下。