2009中国国际应急医学救援论坛

论坛主题：更加安全的医院（Safer Hospitals） 主办单位：成都市人民政府、国际危机管理协会、国药励展展览有限责任公司合作单位：上海毕贤咨询、美国心脏协会、美国国家急救准备倡导组织、美国国家灾害与儿童委员会、成都市政府应急管理办公室、成都市卫生局、成都市急救中心     

缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者的卒中预防指南

这份新声明旨在为缺血性卒中或短暂性脑缺血发作存活者的缺血性卒中预防提供全面和及时的循证推荐，循证推荐包括对危险因素的控制，动脉粥样硬化性疾病的干预措施，心源性栓塞的抗栓治疗以及非心源性卒中抗血小板药的应用。另外，还为其他多种特殊情况下复发性卒中的预防提供了推荐、包括动脉夹层分离、卵圆孔未闭、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、镰状细胞病、脑静脉窦血栓形成、女性卒中（特别是与妊娠和绝经后激素替代治疗相关卒中），脑出血后肮凝药的应用，以及该指南在高危人群中执行和应用的特殊措施。     

儿童肥胖与生活的环境有关

日前在佛罗里达州帕姆港举行的美国心脏协会年会上，加拿大蒙特利尔大学的研究人员宣读一份报告说，生活环境与儿童活动量有密切关系：如果生活区附近有公园、绿地或运动场等，儿童进行体育锻炼的几率就高，罹患肥胖症的风险也相对较低。     

新生儿窒息复苏项目介绍及最新动态

新生儿窒息复苏项目（NRP）是美国儿科学会（AAP）和美国心脏协会（AHA）于1987年在美国创立的，主要目标和使命是在全世界培训一批教员，通过他们培训更多的窒息复苏人员，使每个出生现场至少有一名受过窒息复苏培训的人员。     

全面正确认识他汀的安全问题积极推动他汀的合理使用——美车脂质学会（NLA）他汀安全性评估工作组报告解读

2002年8月，美国心脏病学会／美国心脏协会／美国国家心、肺、血研究所（ACC／AHA／NHLBI）发布了关于他汀类药物使用及其安全性的临床建议，总结了当时对他汀类药物使用（着重于肌病）的认识，提出了合理使用他汀的建议，包括他汀类治疗的注意事项、禁忌证和安全性监测。这对于提高人们对他汀安全性的认识，促进他汀的合理应用具有重要意义。     

食物帮你赶走“坏”胆固醇

美国心脏协会前主席、内分泌学家罗伯特·埃克尔博士表示，除了药物降脂之外，通过饮食自然控制胆固醇也非常关键。吃对食物可降低“坏”胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）和提高“好”胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇）。美国《赫芬顿邮报》最新载文刊出经科学证实的可降低“坏”胆固醇的几种食物。     

美国心脏学院杂志文摘

做择期血管成形术,小医院或许和大医院一样安全《今日美国》11月15日报道,根据美国心脏协会(英文简称AHA)年度会议公布,做择期血管成形术,一些小医院跟大医院一样安全。血管成形术是用球囊打开阻塞的动脉,或者用网状支架撑开动脉。美国心脏协会和美国心脏学院目前建议患者到较大的医院接受血管成形术。这些协会推荐接受血管成形术的患者选择能在同一栋楼能完成心脏手术的医院,以防手术期间出现问题能及时将患者推进手术室。     

急性缺血性卒中患者的早期诊疗指南 ——美国心脏协会/美国卒中协会为医疗 保健专业人员制定的指南（第八部分）

背景与目的 本文作者全面回顾了成人急性缺血性卒中的现有证据及各类评估和诊疗建议。本文
的目标读者为院前急救人员、内科医师、专职医疗人员和医院内参与卒中发病后最初48 h诊疗的有关
人员。这一指南将取代此前的2007版和更新后的2009版指南。
方法 编写委员会成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员会指定，各成员来自不同专业
领域。共识编写的整个过程严格遵守美国心脏协会的利益冲突政策。小组成员被分配了与自己专业
领域相关的主题，重点回顾了前版指南发表之后的卒中文献，并按照美国心脏协会/美国卒中协会的
证据分级方案起草建议。
结果 指南的目的是降低卒中发病率和卒中相关死亡率。本指南既提倡卒中医疗系统的整体概念，
又体现卒中医疗的各个细节，从患者的识别到急救医疗服务启动、转运、分诊，包括了整个在急诊室
和卒中单元的最初几个小时内的救治过程。本指南讨论了卒中的早期评估和一般性治疗，以及缺
血性卒中特殊的干预措施，如再灌注策略以及脑复苏的最优化措施。
结论 由于很多建议基于有限的资料，急性缺血性卒中的治疗仍亟需进一步研究     

心脏体表投影解剖在成人心脏按压PBL教学中的应用

<正>国际复苏联合会(ILCOR)和美国心脏协会(AHA)通过Swan—Gan导管和有创股动脉压监测到患者右肺压CVP、肺动脉压PAP、股动脉压(FAP)研究数据表明"心跳呼吸停止4分钟以后再进行心脏按压,只有17%能救活,强调黄金时间为[1]4分钟"。但由于现场的干扰和紧急情况的情绪影响,包括大多数非急救医护人员在内的胸外心脏按压操作出现偏差无法达到效果,根本原因是没有准确掌握心脏体表投影解剖结构。由于心肺复苏内容     

常吃苹果、梨子降低中风危险

新浪健康讯,美国心脏协会杂志《中风》刊登荷兰一项最新研究发现,多吃苹果和梨子等白色果肉的水果和蔬菜可显著降低中风危险。早期多项研究认为多吃水果蔬菜有助于降低中风危险,但是新研究首次将有益防止中风的食