采用UPLC-MS/MS法研究树豆酮酸A在不同种属肝微粒体中的代谢差异

建立测定肝微粒体孵育体系中树豆酮酸A(CAA)质量浓度的方法,并比较其在不同种属肝微粒体中的代谢特征。方法:分别将CAA溶解于由还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)启动的大鼠、比格犬、人肝微粒体孵育体系中,置于37℃水浴中进行孵育,分别于孵育的0、5、10、15、30、45、60 min时用乙腈终止反应,以染料木素为内标,采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测各孵育体系中CAA的质量浓度。色谱柱为Waters BEH C_(18),流动相为水(含0.1%甲酸)-乙腈(含0.1%甲酸)(45∶55,V/V),流速为0.25 mL/min,柱温为30℃,进样量为2μL;采用电喷雾离子源,以选择反应监测模式进行负离子扫描,用于定量分析的离子对分别为m/z 353.14→309.11(CAA)、m/z 269.86→224.11(内标)。以孵育0 min时CAA的质量浓度为参照,计算其在不同孵育体系中的剩余百分比和酶动力学参数。结果:CAA检测质量浓度的线性范围为0.05～20μg/mL,定量下限为0.05μg/mL,最低检测限为0.01μg/mL;日内、日间RSD均小于10%,相对误差为-4.83%～8.94%,提取方法和基质效应均不影响待测物的测定。孵育60 min时,CAA在大鼠、比格犬、人肝微粒体中的剩余百分比分别为(62.79±9.99)%、(64.07±11.59)%、(96.66±5.71)%;在大鼠、比格犬肝微粒体中的半衰期(72.19、68.61 min)均显著短于人肝微粒体(364.74 min),清除率[0.019 2、0.020 2 mL/(min·mg)]均显著高于人肝微粒体[0.003 8 mL/(min·mg)](P<0.05)。结论:本研究建立的UPLC-MS/MS法简便、快速、专属性强、灵敏度高,可用于肝微粒体孵育体系中CAA质量浓度的测定及体外代谢稳定性的研究。CAA在大鼠、比格犬肝微粒体中的代谢稳定性均差于人肝微粒体。     

探讨替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者疗效的影响

目的:探究替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病患者疗效的影响情况。方法:56例探究目标对象均为某院接收的冠心病合并糖尿病肾病患者,挑选时间2018年6月~2019年6月。将"计算机表法"作为分组的参考,分配为参照组(n=28例)执行依那普利治疗,探究组(n=28例)执行替米沙坦治疗。结果:探究组的LVEF、LVEDd、肌酐、24h尿蛋白4项指标与参照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖4项指标与参照组相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病合并糖尿病肾病患者选择替米沙坦治疗后,心室功能的重构以及肾脏预后结局均得到改善,且临床效果比依那普利好,值得借鉴。     

加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠30例临床观察

目的:评价加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠(痰热瘀阻证)的临床疗效。方法:将60例冠心病心绞痛伴失眠(痰热瘀阻证)患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予心绞痛西医常规治疗,治疗组在心绞痛常规治疗基础上加用加减柴陷汤治疗,对照组在心绞痛常规治疗基础上加用艾司唑仑治疗。比较2组患者心绞痛疗效、失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生情况。结果:心绞痛与失眠疗效总有效率治疗组均为93. 33%,对照组分别为70. 00%、73. 33%,组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);且2组均未发生严重不良反应。结论:加减柴陷胸汤不仅可显著缓解痰热瘀阻型冠心病心绞痛伴失眠患者的心绞痛症状,还能改善其睡眠质量,且未发现不良反应,值得推广。     

心通口服液治疗冠心病心绞痛160例临床观察

心通口服液是依据有关中医理论研制的治疗冠心病心绞痛的新剂型中成药。本文用心通口服液治疗冠心病心绞痛160例，取得较为满意的临床效果，现将结果报道如下。     

抑郁症伴有冠心病患者的临床特征分析

近年来，人们发现抑郁症与冠心病的发病率存在相关联系，抑郁症甚至可能是冠心病发病的独立危险因素。本文就此病的临床特征作初步探讨，现报告如下。     

运动锻炼对冠心病患者的康复治疗作用机制

冠心病(coronary heart disease，CHD)是对人类健康与寿命影响最大的慢性病之一，所以，医学界越来越重视对CHD康复的研究。运动锻炼可以阻断CHD的危险因子，如：控制高血压；降低血脂、调整血脂紊乱；降低体质量；降低血糖；保护免疫功能；增加血液纤溶系统活性：改善神经系统功能调节以及对心脏、冠状动脉的直接作用等，起到促进对CHD治疗康复作用。运动锻炼中要特别注意：根据运动处方、适当监护、循序渐进和量力而行，以确保运动锻炼的安全．     

强化极化液辅以中西药治疗冠心病疗效观察

目的 :观察强化极化液辅以中西药治疗冠心病的临床疗效。方法 :将 1 2 7例冠心病随机分为对照组和治疗组。治疗组 67例 ,对照组 60例 ,治疗组给予强化极化液、生脉注射液、丹参注射液治疗 ,对照组应用极化液、能量合剂 ,及其他综合治疗措施。 2组均以 7～ 1 4d为 1个疗程。结果 :经治疗用药 1～ 2个疗程后 ,治疗组K+、Mg2 +恢复正常 ,无一例出现高钾、高镁血症及其他不良反应。心功能等级对照 :治疗组治疗后心功能Ⅰ级 2 0例 ,Ⅱ级 4例 ;对照组心功能Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 2例 ,具有显著性差异 ,P <0 .0 5。心脏事件死亡对照组 3例 ,治疗组无一例死亡 ,2组对比 ,P <0 .0 1。