中药菩人丹对单纯型糖尿病视网膜病变患者视野及电生理的影响

目的观察中药菩人丹对单纯性糖尿病视网膜病变(SDR)患者眼底照相、眼底荧光血管造影(FFA)、视野、视觉电生理的影响。方法 2016年1—12月承德医学院附属医院眼科收治SDR患者48例(96眼)。随机数字表法分成2组,观察组24例(48眼),给予中药菩人丹粉剂口服,每次9 g,2次/d;对照组24例(48眼),给予羟苯磺酸钙分散片口服,每次500 mg,3次/d。2组均治疗3个月,观察患者治疗前后眼底照相、FFA、视野平均敏感度(MS)、视网膜电图震荡电位(ERG-QPs)的变化。结果治疗3个月后观察组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗3个月后2组患者眼底照相及FFA的改变情况(出血、渗出、微血管瘤、视网膜循环时间)差异亦无统计学意义(P>0.05)。视野平均敏感度均显著提高(P<0.01),且观察组优于对照组(t=6. 893,P<0.01),对照组仅ERG-OPsO1潜伏期缩短(P<0.05),余指标均无改善(P>0.05),观察组ERG-OPsO1、O2潜伏期缩短,振幅增加,差异有统计学意义(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。结论中药菩人丹可明显改善SDR患者的眼底出血、渗出、微血管瘤,提高视野MS值,缩短ERG-OPsO1、O2潜伏期,增加振幅,有效治疗SDR。     

血栓通对老年糖尿病患者血小板活性及眼底血流动力学指标的影响

目的观察血栓通对老年糖尿病患者血小板活性及眼底血流动力学指标的影响。方法将130例老年糖尿病患者随机分为研究组与对照组,每组65例。对照组患者采用常规糖尿病治疗措施治疗,研究组患者在常规治疗措施基础上联合血栓通治疗,2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后血小板活性指标及眼底血流动力学指标变化情况,评估2组临床疗效及眼部并发症发生情况。结果治疗后2组患者GPⅡb/Ⅲa、CD61、PAC-1及CD62p水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组患者均显著低于对照组(P均0.05)。治疗后2组患者眼底动脉舒张末期最大流速(EDV)、收缩期最大流速(PSV)均较治疗前显著增高(P均0.05),脉动指数(PI)及阻力指数(RI)均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组患者上述指标变化幅度更加显著(P均0.05)。研究组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P0.05),DR发生率明显低于对照组(P0.05)。结论血栓通治疗可显著改善老年糖尿病患者的血小板活性及眼底血流动力学指标,改善患者的眼部血供,降低患者眼部并发症发生风险,值得推广应用。     

眼底出血的辨证治疗

眼底出血具有吸收缓慢、病程迁延、并发症多、致盲率高等病理特点,是临床常见而且容易造成失明的眼底病。应从病因、病位、病程、眼底、药性等5个方面去详辨,使治疗措施符合病情。1辨病因以明病证性质眼底出血病因主要有6种,一是外伤出血:眼底结构精细,组织脆弱,任何轻微的损伤均可使血管破裂而出血;二是炎性出血:眼底血管因炎性刺激,血里的成分破壁而出;三是变性出血:眼底组织因变性疾患使血管脆性增加,凝血机制不良而出血;四是血管硬化出血:眼底动脉硬化,血管壁变厚,血流量减少,可使视网膜缺血,组织坏死出血;五是血管栓塞出血:眼底血管栓…     

眼底荧光血管造影的护理

目的探讨眼底荧光血管造影（FFA）对眼底疾病的诊断治疗和护理效果。方法先行1％荧光素钠过敏试验，20min无反应后。再静脉注射20％荧光素钠3ml，行FFA检查。同时密切观察患者的生理、心理反应。结果FFA捡查前给予充分心理指导，减轻了患者心理恐慌，观察20min后，方可让患者离去。结论在进行FFA诊治过程中。护理工作的配合尤其重要。     

微循环:人体生命之网

微循环是指微动脉与微静脉之间的血液循环。微循环包括血液、淋巴液和组织液在微血管、微淋巴管和组织间的循环。微循环的基本功能是实现血液和组织液的物质交换:运送养料(营养物质和氧气)、排出废物(代谢产物和二氧化碳)。正常情况下,微循环血流量与人体组织、器官代谢水平相适应,使人体内各器官生理功能得以正常运行。微循环功能障碍或微循环血流灌注量减少时,营养物质和氧气不能满足组织氧化代谢的需要,同时组织器官中的废物不能及时排出,可导致组织器官功能不全或衰竭,是许多疾病发生和发展的重要原因。现代医学证明:人体衰老、高血压、糖尿病及心脑血管疾病,都与微循环有密切关系。所以,微循环的功能正常与否,是人体健康状态的重要标志。微循环也因具有这种重要的生理功能,被当今医学界称为人体的“第二心脏”。     

哈西萘德合用654—2治疗冻疮

我们采用哈西萘德乳膏加654—2治疗冻疮40例，疗效满意，随访3年无1例复发。治疗方法：冻疮未溃者用哈西萘德乳膏lOg加654—2片10mg，冻疮已溃者再加氯霉素片0．5g，研碎搅匀，每晚睡前涂患处，同时口服654—2，每日3次，每次lOmg，连服1周。此后每年冬季气温骤降时，再口服654—2，每日3次，每次10mg，连服1周以维持疗效。哈西萘德具有较好的抗炎、抗过敏作用，654—2可解除微血管痉挛，改善微循环，     

遏制轻型急性胰腺炎向重症转化的非手术 治疗策略

目的 ：探讨遏制急性胰腺炎向重症转化的非手术治疗策略。方法 ：将4年间收治的286例轻型急性胰腺炎分为对照组和治疗观察组。对照组采取常规非手术治疗措施;观察组加用改善胰腺微循环，防治细胞钙超载和抑制胰酶的治疗方法。结果 ：对照组144轻型有20例转化为重症胰腺炎，14例发生全身性并发症;观察组142例轻型有8例转化为重症，2例出现全身性并发症。观察组重症患者血C-反应蛋白和Balthazar CT严重度指数在治疗后各时点较对照组明显降低。结论 ：在常规治疗的基础上加用改善胰腺微循环，防治细胞钙超载和抑制胰酶的治疗措施可能有助于阻止轻型急性胰腺炎向重症化发展。     

骨内高压丹参治疗后骨髓微循环实验研究

目的:寻找中药对 Legg-Perthes 病及各种骨性关节炎等伴有骨内高压症的治疗方法并研究其治疗机理。方法:将18只骨内高压模型家兔随机分为相等的治疗组和对照组,分别肌肉注射等量的丹参注射液和生理盐水3周,然后分不同时期取材制作电镜标本进行研究。结果:发现治疗组早期骨髓微循环及造血组织病理状态即有显著恢复,晚期基本恢复正常,而对照组骨髓微循环及造血组织各期均呈现明显病理状态。结论:丹参能显著改善骨内高压下的骨髓微循环病理状态,从而降低骨内高压,为临床用中药治疗骨内高压症提供了理论依据。