先天性鼻翼萎陷症一例

病例女,18岁,自幼深吸气时鼻翼塌陷,鼻孔变小,通气不良,10年前曾于当地医院就诊,嘱其待发育成熟后再行治疗,无外伤史,2005年7月12日来我院就诊。查体:双侧鼻翼软(无正常硬度),鼻背低平,鼻小柱未见异常,用力吸气时鼻翼塌陷较明显。鼻前庭正常,下鼻甲肥大。麻黄素收缩试验右侧敏感,左侧不敏感,右下鼻道狭窄,鼻中隔偏曲,鼻窦未见异常。CT检查:鼻中隔偏,各鼻窦正常。入院后行内镜鼻中隔矫正术,同时行鼻翼、低鼻整形术。采取鼻孔缘鼻小柱蝶形切口,以眼科剪刀插入鼻翼缘潜行分离(术中发现两侧鼻翼软骨内侧脚部见少许软骨样组织,穹隆部、外侧脚部…     

儿童间歇性深吸气症临床探讨

探讨儿童间歇性深吸气症的诊断及治疗.方法 对我院1990～1996年以间歇性深吸气为主诉就诊的60例儿童进行病因、临床表现、诊断方法和主要治疗措施等方面的临床分析.结果 此症患儿有心理障碍和情绪因素的占63.3%,其中最重要的是家庭和学校环境因素的影响,习惯因素占20%.另外,还有气质因素的影响等.并提出本症的诊断依据.通过心理治疗,绝大多数病例可以治愈.结论 本症是一种较常见的心因性疾病,提出的诊断依据是实用的,心理治疗可获得满意疗效.     

十二指肠克罗恩病一例

患者，女，48岁，于2005年8月收入我院，入院前2个月无诱因出现右侧肋弓下疼痛，深吸气时症状加重。无其他不适，无发热、黄疸，饮食及大小便正常。既往体健。入院体检检查：右侧腹部压痛，无反跳痛，未触及部包块，肝、脾于肋缘下未触及。肛诊未见异常。辅助检查：血、尿、粪常规均未见明显异常。     

七个小动作预防老年痴呆

<正>近年来,老年性痴呆的发病率越来越高,在生活中,可以通过一些操作简单、方便易行的小动作进行训练,使大脑皮层得到刺激,对老年痴呆起到一定的预防作用。做做手指操由于手指上分布着许多与健康密切相关的穴位,联系着全身的脏腑,适当地刺激这些经络穴位,有助于保持健康,某些症状也可以得到改善。方法很简单,如双手手腕伸直,使五指靠拢,然后张开,反复做若干次。同时,用食指、中指、无名指、小指依次按压拇指,刺激各指端穴位,增加效果。另外,还可以吐     

便秘不能依赖开塞露

<正>便秘是日常生活中困扰着很多人的问题,不少人一遇到便秘,就用开塞露"帮忙"。不过很多人都有这样的体会:刚开始用开塞露时效果还可以,但用过一段时间后,效果就不明显了。常见的开塞露是利用甘油或山梨醇的高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,再加上其具有润滑作用,能使大便容易排出。使用时,取俯卧位,不能俯卧者可取左侧卧位,并适度垫高臀部。除去顶端胶塞,挤出少许甘油润滑开塞     

光学表面监测系统与CBCT确定左侧乳腺癌深吸气屏气放疗误差的比较

目的 建立本单位应用光学表面监测系统(OSMS)门控技术在左侧乳腺癌深吸气屏气(DIBH)放疗的基本流程,比较应用OSMS与CBCT确定左侧乳腺癌DIBH放疗摆位误差的一致性。方法 20例左侧乳腺癌患者采用DIBH方法治疗,OSMS与模拟定位DIBH体表外轮廓配准,CBCT扫描与模拟定位CT配准各记录得到误差数据,数据包括左右(x)、上下(y)、前后(z)方向平移误差和旋转误差Rx、Ry、Rz。采用Pearson法分析两者相关性,Bland-Altman法检验两者一致性。结果 两种方法呈正相关,x、y、z方向平移误差以及Rx、Ry、Rz方向旋转误差的相关系数分别为0.84、0.74、0.84、0.65、0.41、0.54(P<0.01),95%CI值分别为-0.37~0.42 cm、-0.39~0.41 cm、-0.29~0.49cm和-2.9°~1.4°、-2.6°~1.4°、-2.4°~2.5°,均<5mm和3°。20例左侧乳腺癌DIBH放疗患者系统误差<0.18cm,随机误差<0.24cm。结论 左侧乳腺癌DIBH放疗中应用OSMS与CBCT两种方式确定与模拟定位状态误差具有一致性,CBCT图像引导基础上使用无辐射的OSMS验证位置信息是安全可靠的。     

左侧乳腺癌保乳术后ABC与Catalyst呼吸门控系统动态调强放疗的剂量学分析

目的 对比自主呼吸门控系统(ABC)和Catalyst呼吸门控系统在左侧乳腺癌保乳术后的剂量学差异。方法 回顾性选取深圳市人民医院放疗科2020年11月至2021年8月收治的左侧乳腺癌保乳术后女性患者48例,分成ABC和Catalyst组,设计动态调强放疗(IMRT)计划。分析2组计划的靶区和危及器官的剂量学差异。结果 2组呼吸门控IMRT计划在胸壁靶区的D_90%、D_98%、D_max、D_mean、适形指数、均匀性指数及机器跳数方面差异无统计学意义(P＞0.05)。2种呼吸门控深吸气屏气(DIBH)模式IMRT计划在患侧肺、心脏方面差异无统计学意义(P＞0.05)。ABC组和Catalyst组冠状动脉左前降支D_mean、D_max、D_2%依次为(1 047.72±1 401.84)vs.(454.48±206.26)、(1 619.28±809.05)vs.(1 068.53±419.63)、(1 405.85±798.30)vs.(1 016.54±592.00) cGy,Catalyst优于ABC呼吸门控组,差异有统计学意义(t=-2.07、-3.18、-2.07,P＜0.05)。结论 ABC和Catalyst呼吸门控系统均满足临床治疗要求,Catalyst较ABC呼吸门控可进一步降低冠状动脉左前降支受照射剂量。     

房室双环路交替折返性阵发性室上性心动过速1例

患者男性，41岁。间断发作心悸、气喘2年余，呈突发突止，可于深吸气后屏气而缓解。此次患者无明显诱因下再次突发心悸、胸闷，屏气后未能缓解，遂来院就诊。心电图（图IA）检查示：QRS形态正常，可见两种R—R间期交替出现，     

补中益气疗腹胀

我们在临床上常遇到虚实夹杂的病人,分清虚实是辨证清楚、明确的关键一步。辨证不清治疗不但无功,反而会加重病情。兹举一临床病例说明。51岁的女患者李某某,患多发性骨髓瘤1年,化疗3次病情未见缓解。患者述自其父亲去世后,她心中非常悲痛,日久忧郁遂得此疾。患者不适症状繁多,以腹胀为主诉。刻下症见腹胀腹痛,泻后痛减;胸闷,喜深吸气;乏力,说话多即感劳累;五心烦热,口干,手足麻木;巅顶痛,遇寒加重;纳差,小便不畅,大便成形;失眠,烘热汗出,畏寒畏热;口舌生疮,舌质暗红,舌中后部苔黄     

哮喘的气道高反应性与深吸气的关系

深吸气 (ＤＩ)可降低气道阻力 ,与气道舒张有关。Ｆｉｓｈ发现哮喘患者ＤＩ引起的气道舒张作用减弱。因此 ,提出假设 :哮喘气道高反应性是由于深吸气功能降低导致气道平滑肌松驰所致。我们利用一个较为精确的指数 ,重新验证了该假设。对象与方法1 .对象 :( 1 )哮喘组 1 0例 ,为我院门诊及住院病人 ,每天吸入激素剂量不超过 40 0 μｇ ,平均年龄 2 9.2岁 ,1ｓ用力呼气容积占肺总量比值 (ＦＥＶ1) 95.8% ,使ＦＥＶ1减少 2 0 %的最小浓度所吸入乙酰甲胆碱量 (ＦＥＶ1ＰＤ2 0 )为 1 2 6 μｇ。对照组 1 0名 ,均为医院实习学生及进修医师 ,平均年…