激光血运重建心内膜供血通道再生的研究

题目 激光血运重建心内供血通道再生的研究     

完全性心内膜垫缺损伴单心室畸形1例

患儿男,因生后窒息5 m in,呻吟、吐沫15 m in收入院。患儿系足月经阴分娩,羊水Ⅲ度污染,胎盘、脐带、胎膜未见异常。生后1 m in Apgar评分7分（呼吸减1分,肌张力减2分）,立即予吸痰、刺激、正压吸氧,5 m in Apgar评分8分（呼吸、肌张力各减1分）,继续吸氧。此后患儿一直呻吟、吐沫。其母怀孕3个月时曾服感冒药,否认家族遗传性疾病。入院查体：T 36.2℃,P 122次/m in,R 42次/m in,头围36 cm,胸围37 cm,身长51 cm,体质量3.65 kg。     

小儿心内膜弹力纤维增生症的诊治体会

心内膜弹力纤维增生症临床时有所见，因早期无特异性诊断方法，以往仅需尸检才能确诊。为缩短确诊时间，提高存活率，就我院自1987～1995年确诊为该病的8例分析如下。1临床分析本组8例中，男5例，女3例；6个月以内2例，7个月～1岁3例，2～3岁2例，4～5岁工例。均在1年内因上呼吸道感染致心衰2次或以上，人院诊断为肺炎心衰，以咳嗽、气促、发钳、烦躁为首要表现。其中伴面色苍白1例，伴晕厥1例，均有不同程度的肝大及浮肿，除2例心前区有柔和杂音余无杂音。实验室检查，乳酸脱氢酶5例增高，肌酸激酶3例增高，ECG检查8例左室肥厚，伴右室肥…     

心内膜心肌纤维化临床病理分析一例

心内膜心肌纤维化临床病理分析一例张弘陈铁镇何安光宋继谒患者男，１８岁，学生，辽宁北镇县人。以心悸、气促、水肿、疲倦、食欲不振、恶心呕吐２个月，近４天病情加重入院。体检：体温３６．５℃，脉搏１１６次／分，呼吸２８次／分，呼吸困难，口唇发绀，颈静脉怒张，...     

接触电极导管术对犬心内膜缺血时单相动作电位的研究

本文应用Franz接触电极导管,引导实验性急性心肌梗塞时犬心内膜的单相动作电位(MAP),动态观察其演变特点.结果显示,结扎LAD后,心内膜缺血区MAPA立即减小,Vmax降低,平台期出现抬高、缩短、消失的渐进变化过程,APD_(50)轻度缩短,APD_(50)则延长,这些变化随缺血时间而逐渐加重.非缺血区则无此变化.实验发现,同步记录的ECG改变不能反映缺血程度.缺血后10分钟内,心肌电活动处于极不稳定状态,易发生心律失常.上述结果表明MAP不失为一种反映心肌缺血损伤演变过程的敏感指标,为该导管技术在临床研究中的可行性提供了进一步的客观依据.     

心脏移植术后急性排异反应的监测

目的 总结原位心脏移植术后急性排异反应的监测。方法 2000－01／2002－04施行11例原位心脏移植手术，结合临床表现、心电图、超声心动图、化验检查及心内膜活栓等检查，对心脏移植术后急性排异反应的监测进行分析。结果 采用临床症状＋心电图＋超声心电图＋心肌血清学检测综合判断有6次急性排异反应，行心内膜活检证实Ⅰb级2次，Ⅲa级3次；术后常规行心内膜活检21次，仅发现急性排异反应Ⅰa或Ⅰb级5次。结论 急性排异反应是关系到心脏移植术后患者康复及愈后的重要因素，因此要及时、有效地进行监测；心内膜心肌活检是诊断急性排异反应敏感可靠的方法，但为有创性检查，有一定的并发症风险，其他多项无创性检查可作辅助指标，因此急性排异反应监测应把无创性检查与心内膜心肌活检有机地结合起来。     

心内膜弹力纤维增生症的临床诊断探讨

对１９８４－１９９１年间收治的９０例ＥＦＥ病例进行回顾性分析，提出仅靠临床表现早期易造成误诊和漏诊，提出凡婴幼儿反复于上感后发生心衰，心脏扩大而无杂音，二维超声的心动图具有心腔扩大、心内膜增厚、回声增强等改变者，可作为ＥＦＥ临床诊断线索。