KROGH代谢性能评估及误差分析

我室1982年购进krogh代谢仪(中科院上海技术物理研究所工厂产),临床应用200余例.检查结果大部分与临床诊断相符.现将该仪器的性能和容易忽略的误差做如下评估分析.1、测定原理根据热力学第一定律,采用间接测热法的原理.测定人体6min的氧耗量,然后根据呼吸商、氧热价,间接计算出这一段时间内人体的产热量.     

甲状腺机能低下8例误诊分析

我院 1987年～ 2 0 0 1年 4月 ,共收治甲状腺机能低下患者 12例 ,其中误、漏诊 8例。现通过对其误、漏诊原因分析 ,以期提高对本病的早期诊断水平。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者男 1例 ,女 7例。 40岁以下 6例 ,40～ 6 0岁 2例。患者均做放射免疫检查甲八项 (Ｔ3、Ｔ4、ＴＳＨ、ＴＧ、ＴＭ、ＦＴ3、Ｒ -Ｔ3)确诊。基础代谢率在 30 %～ 45 %。 3例做吸1 3 1 Ｉ率检查 ,确诊甲状腺机能低下。 8例患者均无甲状腺手术史、颈部放疗史。1 2　临床表现 :所有患者面色苍黄。粘液水肿 4例 ,闭经2例 ,毛发稀疏、皮肤粗糙增厚 5例 ,眼浮肿鼻唇增…     

亚热带地区哺乳妇女能量需要量的观察

以同地区的53名非哺乳育龄妇女作对照,对262名产后0～6月乳母的体重、皮脂、上臂围、基础代谢率(BMR)、能量消耗和摄入量分别进行横向和纵向观察。结果表明,产后乳母体重和皮脂厚度逐渐下降,至第4个月基本稳定,平均减重4.2kg,估计孕期的贮脂大部分已消耗。上臂围无明显变化(P>0.05)。乳母的BMR在产后第1周较高(P<0.01),1～6月无明显变化(P<0.05),但比对照组高4～20％(P<0.05)。乳母在同一标准活动耗能与对照组接近(P>0.05)。轻体力劳动乳母日均活动耗能8.360MJ,估计泌乳耗能为2.807MJ/d。乳母能量摄入量比对照组多2.259MJ/d。作者认为,亚热带产后0～6月乳母在正常哺乳情况下,头4个月每日能量需要量应在平日消耗量基础上增加1.883MJ(450kcal),后雨月增加2.720MJ(650kcal),或整个阶段平均增加2.092MJ/d(500kcal/d),但此值仍需按泌乳量和正常体重变化加以调节。     

人类基础代谢率测量方法的研究进展

基础代谢率对于制定人群每日能量所需，科学指导膳食具有重要意义。目前基础代谢率有3种测量方法， 包括直接测热法、间接测热法和公式估算法。直接测热法难度较大不易实现，仅仅运用于某些特殊人群中；而间接 测热法和公式推测法是目前使用较多的两种方法。间接测热法准确性高，适用于有基础代谢测量需要的个体或公式 推测法的数据收集。公式推测法简便易行，适合大样本人群。     

单次高强度抗阻训练与间歇有氧运动对中年人基础代谢率的影响

目的:研究单次高强度抗阻训练和单次高强度间歇有氧运动之后12h及24h基础代谢率的变化。方法:将66例受试者随机分为抗阻训练组22例、有氧训练组22例、对照组22例,所有组员训练前、训练后12h和训练后24h后均采用间接测热法,通过K4b2型心肺功能测定仪进行基础代谢率(BMR)测定。抗阻训练运动方式为肩负杠铃垂直下蹲,强度为80%一次最大重复负荷(1RM),每组10次,共4组;有氧训练运动方式为功率自行车,强度为90%最大摄氧量(VO2max),共4组训练,每组以5min训练、5min休息的间歇训练模式进行。结果:训练前三组间的基础代谢率均无明显差异(P0.05);训练后12h基础代谢率,抗阻训练组和有氧训练组较对照组明显升高(P0.05),且抗阻训练组增加更显著(P0.05);训练后三组间24h基础代谢率无明显差异(P0.05)。结论:单次高强度抗阻训练和单次高强度间歇有氧运动均能够明显提高运动之后12h内的能量消耗,且与单次高强度间歇有氧运动相比,单次高强度抗阻训练对基础代谢率的提高更显著。     

临床甲亢和亚临床甲亢患者血清 Nrg4，TSK水平与血脂、甲状腺激素和基础代谢率的相关性分析

目的　探讨临床甲状腺功能亢进症（ hyperthyroidism,HT）、亚临床甲状腺功能亢进症（简称亚甲亢）患者血清神经调节蛋白 4（Nrg4）、Tsukushi（TSK）水平与血脂、甲状腺激素、基础代谢率（ basal metabolic rate,BMR）的相关性。方法　纳入黑龙江省红十字（森工总）医院 2018年 12月～ 2020年 12月收治的 HT患者 150例、亚甲亢患者 130例分别作为 HT组、亚甲亢组,选取同期该院体检的健康志愿者 80例作为表观健康组。比较三组血清 Nrg4, TSK水平以及血脂指标 [总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、甲状腺激素指标 [TSH、甲状旁腺素（ PTH）、游离甲状腺素（ FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）,总甲状腺素（ TT4）]和 BMR,分析患者血清 Nrg4,TSK水平与血脂、甲状腺激素、 BMR的相关性,观察血清 Nrg4与 TSK的相关性。结果　HT组血清 Nrg4,TSK,PTH,FT4,FT3,TT3,TT4和 BMR高于亚甲亢组（ t=9.591～ 29.295,均 P＜ 0.05）和表观健康组（ t=11.543～ 26.872,均 P＜ 0.05）,而血清 TSH,TC, TG,LDL-C和 HDL-C水平低于亚甲亢组（ t=3.776～ 27.429,均 P＜ 0.05）和表观健康组（ t=3.531～ 17.533,均 P＜ 0.05）,差异均有统计学意义。亚甲亢组血清 Nrg4,TSK水平高于表观健康组（ t=5.277,7.008,均 P＜ 0.05）,但 HDL-C, TSH水平低于表观健康组（ t=10.358,28.220,均 P＜ 0.05）,差异均有统计学意义。 Pearson线性相关分析提示 HT患者血清 Nrg4,TSK水平与血清 TC,LDL-C,HDL-C和 TSH水平呈负相关（ r=-0.652～ -0.371,均 P＜ 0.05）,与血清 PTH,FT4,FT3,TT3,TT4及 BMR呈正相关（ r=0.349～ 0.593,均 P＜ 0.05）;亚甲亢患者血清 Nrg4,TSK水平与 HDL-C,TSH水平呈负相关（ r=-0.615～ -0.489,均 P＜ 0.05）;HT,亚甲亢患者血清 Nrg4与 TSK水平均呈正相关（r=0.581,0.563,均 P＜ 0.05）。结论　针对性别、年龄、吸烟史、饮酒史混杂因素进行校准,并将上述因素剔除后发现 HT,亚甲亢患者血清 Nrg4,TSK水平均增高,且 HT患者的 Nrg4,TSK与血脂、甲状腺激素和 BMR有明显相关性,而亚甲亢患者的 Nrg4,TSK仅与 HDL-C,TSH有关。     

嗜铬细胞瘤围手术期治疗体会

嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质及其以外嗜铬细胞的肿瘤。临床上以高血压、基础代谢率增高为主要表现，手术切除是最好的治疗方法，但手术切除的危险大。研究证明进行正确的术前准备的单纯性嗜铬细胞瘤死亡率为1％～5％，而未行术前准备的手术死亡率高达50％。因此，加强围手术期的处理，     

我国北方男性青年基础代谢率

目的:测定具有正常体质指数的中国北方青年男性的基础代谢率。方法:根据2002年全国营养调查提供的中国北方青年男性平均身高和体重,筛选受试者(年龄20～24岁、身高165～177cm、体重57～73kg)30名。采用心肺功能测试仪测量其基础代谢率和静息代谢率;以四电极生物电阻抗仪测量体成分。结果:20～24岁正常体质指数的青年男性基础代谢率为129.16±24.59kJ/(h·m2),静息代谢率为166.36±28.03kJ/(h·m2)结论:与中国营养科学全书推算的理论值或修正值相比,中国北方青年男性的基础能量消耗的实测值明显偏低。     

温热酒精与常温酒精擦浴高热患儿的降温效果

发热是机体对各种有害刺激的防御反应,而高于39℃(腋下温度)发热则使机体基础代谢率增高,循环加快,心脏负担增加,呼吸频率加快,机体消耗增加,各系统功能发生障碍。长时间高热可损伤脑组织,故积极控制高热,是治疗原发病的重要环节[1]。药物治疗(应用非甾体解热镇痛药)对胃肠道及     

物理降温在NICU体温管理中的应用

NICU患者可因脑干、下丘脑原发性损伤导致中枢性高热，也可因意识障碍误吸、气管插管、气管切开及各种导管引流等侵入操作机会增多，以及免疫力下降等各种原因诱发感染，还可因手术后吸收热等诸多原因引起体温升高。体温每升高1℃，可使基础代谢率升高13％，心率平均增加18次／min ，