甲状腺脂肪瘤一例

患者男,48岁。发现左侧甲状腺肿物一周入院。查体: 甲状腺体积Ⅱ度肿大,左侧甲状腺可触及5 cm×5 cm×4 cm 大小肿块。质地韧,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动,未触及振颤,未闻及血管杂音,周围淋巴结未触及肿大。B超左侧甲状腺体积增大探及低回声包块,大小约5 cm×5 cm× 5 cm。周围未探及肿大淋巴结。化验检查:FT3、FT4、TSH均正常。颈丛麻醉下行左侧甲状腺叶切除术。术中见肿瘤位于甲状腺中部后侧,包膜完整,甲状腺组织被肿瘤压迫变薄。周围未探及肿大淋巴结。右侧甲状腺体积质地正常,未触及结节。术后病理诊断:左侧甲状腺脂肪瘤(图1)。讨论甲状腺脂肪瘤为一罕见疾病,可发生于任何年龄。本病的病因未明,多认为属错构瘤性质,也有人认为是属于胚胎残余结构异位到甲状腺所致。由于本病少见,术前常较难确诊。在鉴别诊断中,本病必须与甲状腺内甲状旁腺     

系统性红斑狼疮的化验检查

例 1:男 ,9岁 ,于 1994年 8月 4日初诊。该患于 5年前起病 ,西医诊断为过敏性哮喘。四五年来反复发作 ,已影响正常生长发育。每遇冷则鼻流清涕 ,即而哮喘发作。发作时喘息抬肩“三凹征”明显。哮喘发作时静滴抗生素配合地塞米松有所缓解 ,但停药一段时间又复发作 ,近半年来 ,1个月发作 1次 ,求治于中医。患儿形体瘦小 ,面色晦暗无泽 ,自觉胸闷 ,气短、咳嗽 ,喉中痰鸣 ,偶尔咯出少量白痰 ,质地黏稠。听诊 :双肺有广泛干湿罗音 ,哮鸣音。舌质紫暗苔白厚而滑润 ,脉沉而无力。腰凉尿频 ,畏寒肢冷 ,时值盛夏季节 ,却必穿毛衣毛裤。辨证为肺肾阳虚…     

不典型性结核性脑膜炎7例误诊分析

本组7例，男性2例，女性5例，年龄6～54岁，病程20天～4月，其中起病缓慢5例，急性2例。7例均有不同程度的发热和头痛尤以午后为著，体温波动于37．2℃～38℃．意识不清4例。颅神经损害3例，脑膜刺激症4例。化验检查：血沉〉20mm／h、PPD-IgG皮肤实验（丘疹〉5mm）4例。     

董大夫信箱

我没有不洁性生活，怎么会患上淋病 我做过流产术后，因流黄色白带到医院检查，化验结果是“淋病”，后经治疗有好转，我想知道：我从没有过不洁性交史，为什么会得淋病？淋病怎样才算治好了呢？     

干化学尿白细胞（酯酶法）与镜检白细胞的分析比较

随着人们认识水平和科学技术的进步，在临床化验中，许多检验项目或方法被淘汰或取代，许多新的有重要意义的项目被加入进来．干化学尿白细胞仪器分析应运而生，大有取代显微镜检验之势。下面笔者就尿白细胞检测问题结合本院78例病人分析如下。     

超声诊断先天性胆管囊状扩张症3例

病例 1,患者女性 ,2 4岁。主因右上腹部不规律间歇性胀疼多年 ,时有发热 ,近来加重。饮食不佳 ,在本地治疗无效而来院救治。体检 ,轻度贫血貌 ,右上腹肋缘下可触及似囊样包块 ,巩膜皮肤无黄染 ,心肺正常。化验检查 ,肝功能正常。临床诊断 :贫血 ,胆囊炎。超声所见 :在右侧肋缘下扫查 ,于近肝门处见一约 16cm× 8.7cm× 8.0cm的椭圆形无回声暗区 ,壁薄清楚 ,后方回声增强 ,并与肝管相通 ,其囊内前壁可见一约 2 .5cm× 2 .1cm乳头状强回声光团。肝内胆管可及不同程度扩张 ,胆囊受压变形。胰腺结构回声正常。超声诊断 :先天性胆总管囊状扩张合…     

老年患者肾脏手术并发脑梗死1例

患者，女性，79岁，体重57k。因右腰痛5月余，右腰流脓1月余入院。术前诊断为右肾结石继发感染，肾周脓肿及右腰部窦道形成。房颤史3年，心功能Ⅲ级，间断服用地高辛。B超示：右肾缩小及右肾结石；心脏彩超示：左心房、左心室增大，二尖瓣、主动脉瓣轻度返流。心电图示：房颤，完全性右束支传导阻滞，心率（HR）74次／min；术前化验检查凝血功能未见异常；其余检查均在正常范围。     

医生应学会看化验单

随着医学检查技术的不断发展 ,检验项目日益增多。临床医生了解各种实验室检验的名称符号、参考值及其临床意义 ,对疾病的诊断有重要作用。应广大读者要求 ,本刊从今年第 5期起 ,新设“怎样看化验单”栏目 ,将陆续对临床常用的中英文检验名称、缩写符号、化验方法、参考值和结果判断等进行介绍。欢迎读者来信提出意见和建议。　　疾病的诊断必须包括病史、体格检查 ,实验室检验及必要的各种特殊检查 ,其中实验室检查可能对疾病的确诊起着决定性作用。例如伴有发热的感染性疾病 ,单靠外周血白细胞计数只能估计感染的严重程度 ,若血培养出某一…