血栓弹力图常用参数与凝血因子及凝血象间的相关性

目的 研究血栓弹力图(TEG)常用参数与凝血因子及凝血象间的相关性。方法 选择2018年2月-2020年2月在我院收治的需输血治疗的患者共123例。所有患者均采用TEG和常规凝血功能试验进行检查。pearman相关性分析TEG常用参数分别于与凝血因子及凝血象间的相关性；多元回归方程分析TEG常用参数与凝血因子及凝血象间的相关性。结果 Pearman相关性分析凝血因子中凝血因子Ⅰ(FIB)与TEG常用参数R时间无相关性(P>0.01),与K时间、Angle夹角、Ma、G值、综合凝血指数(Cl)具有较高的相关性(P<0.01);凝血因子Ⅷ与凝血因子Ⅸ与TEG常用所有参数均具有较高的相关性(P<0.01);其余凝血因子与TEG常用参数无相关性(P>0.01)。凝血象中APTT与R时间、K时间、Angle夹角、Cl具有较高的相关性(r=0.553,r=0.259,r=-0.258,r=-0.398,P<0.01);TT与Ma、G值具有较高的相关性，(r=-0.341,r=-0.321,P<0.01);PT与TEG常用参数均无相关性(P>0.01)。多元...     

重组因子Ⅶa治疗急性颅内出血48例

<正>颅内出血(ICH)患者的预后并不乐观。ICH患者的治疗中,血肿体积是决定生存的关键因素〔1〕,早期血肿增长是导致神经系统功能恶化的主要原因〔2〕。研究表明,ICH病人在发病后3 h内发生血肿增大者约占38%,3~6 h之间仍有16%血肿增大〔3,4〕。早期血肿增大是一个动力过程,可能是由于继续出血或反复出血所致〔5〕。ICH患者的超早期止血治疗,阻止继续出血,使血肿增长减小到最低限度,可能会改善ICH患者的预     

小儿原发性肾病综合征患者血浆蛋白Z、凝血因子Ⅷ活性变化及临床意义

目的:探讨分析小儿原发性肾病综合征患者凝血功能、血浆蛋白Z、凝血因子Ⅷ活性变化以及临床意义。方法:选取40例小儿原发性肾病综合征患者作为研究组,选取35例健康小儿作为对照组,采取酶联免疫吸附法进行血浆蛋白Z以及凝血因子Ⅷ的检测,采用全自动血凝分析仪测定PT、APTT、Fbg,观察分析两组凝血功能、血浆蛋白Z和凝血因子Ⅷ活性变化。结果:研究组患者血浆蛋白Z明显比对照组低,且凝血因子Ⅷ明显高于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿原发性肾病综合征患者大部分存在高凝状态,检测蛋白Z和凝血因子Ⅷ活性变化便于小儿原发性肾病综合征的预防以及诊治。     

过敏性紫癜患儿血浆凝血因子ⅩⅢ的测定

过敏性紫癜患儿血浆凝血因子ⅩⅢ的测定朱军邹荣良陆伟石（无锡市临床检验中心，江苏无锡２１４００２）陈洪敏梅相如（无锡市第二医院儿科）关键词过敏性紫癜凝血因子ⅩⅢ血液凝固中因子ⅩⅢ（ＦⅩⅢ）能稳定纤维蛋白单体，促进创口的愈合。文献报道在胃肠型过敏性紫癜病...     

血浆凝血因子Ⅶ检测在老年Ⅱ型糖尿病患者中的临床意义

目的　对 40例老年 型糖尿病 ( DM)患者进行血浆凝血因子 的水平检测 ,并探讨其临床意义。方法　F a测定采用重组可溶性组织因子法 ;F Ag测定采用 ELISA法 ;F c测定采用一阶段凝固法。并计算 F a/F Ag与 F c/F Ag比值。结果　 F a为 3.0± 0 .8ng/ml,F c为 1 0 7%± 2 5 % ,F Ag为 78%± 1 8% ,F a/F Ag为 3.48,F c/F Ag为 1 .42 ,与对照组相比除 F Ag外 ,其余数据均有增高 ,呈显著性差异。结论　老年 型 DM患者血液具有高凝状态 ,有可能形成血栓 ,应采取措施防止血栓形成     

心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女的抗凝治疗

心脏机械瓣膜置换术后患者需终生应用抗凝药物,以避免瓣膜血栓形成。尽管现代瓣膜有更好的设计,而且瓣膜材料不易发生血栓,但仍有血栓、栓塞形成。妊娠期间纤维蛋白原较非孕期上升2倍,凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ因子增加,抗凝血因子Ⅲ下降[1],使血液呈高凝状态,更易形成血栓。因此,孕期合理应用抗凝药尤为重要。抗凝药物对孕妇和胎儿的影响及具体用药方法等问题,国内外一直存在争议。本文通过系统复习文献,比较不同抗凝方案对母儿的影响。1心脏机械瓣膜置换术后孕妇抗凝治疗的方法文献报道孕早期应用华法林可能导致胎儿畸形,孕晚期应用可能易发…     

出血患者血浆D-二聚体检测的临床意义

为了探讨D-二聚体（D-dimer，D-D）与出血的关系。采用CA-6000血凝仪对198例出血患者和30例健康人员进行血浆D-二聚体的测定，结果显示脑出血、尿道出血、上消化道出血、鼻出血、产后出血及蛛网膜下腔出血患者的血浆D-二聚体明显高于对照组，均有显著差异。从而显示出血患者体内存在纤溶活性的活化、还可能存在着凝血因子的活化，血中D-二聚体检测可作为疾病诊断和预后判断等的指标之一。     

输血的观察及护理

输血是临床上的一项重要治疗措施。输血可以补充血容量，增加血液带氧能力；补给病人抗体，增加其免疫力和抵抗力；补给某些凝血因子，以防治出血倾向；补充蛋白质以加强机体对创伤或手术后的修复功能。但是输血又有可能引起输血反应和并发症，严重者可危及生命。因此，需严格掌握输血指征，精心做好输血的观察及护理。为保证输血的顺利和安全，现总结如下：